六类药物可引起脂肪肝
饮食不健康很容易引发脂肪肝,而现在社会生活不断加大,脂肪肝的患病率也越来越高,其实药物食用不当也十分容易引发脂肪肝,对人体的健康造成一定的危害,下面就赶紧和小编一起来看一下哪些药物容易引起脂肪肝,从而影响人们的身体健康。
6类药物会引起脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,这种脂肪肝叫药物性脂肪肝。此类脂肪肝应避免使用有害药物,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。
1、四环素类 四环素性脂肪肝多见于孕妇,用药15天即可发生,病死率高达75%;
2、长期应用皮质激素,在引起类库欣综合征的同时,可伴有脂肪肝发生;
3、抗肿瘤药如嘌呤霉素、甲氨蝶呤等可以引起肝脏脂肪变性;
4、降血脂药,有些降血脂药如安妥明等,若使用不当,反而会加重脂肪肝;
5、一些中草药及矿物药,如中药大枫子、三氮化二砷均可引起肝脂肪变性;
6、抗结核药,如异烟肼。
药物伤肝有5大原因 药物本身的肝脏毒性。
肝脏是人体的“解毒工厂”,负责几乎所有进入人体的食物和药物的解毒工作。带着“三分毒”的药品更容易直接伤害肝脏。统计显示,可引发药物性肝损害的药物超过900种。尤其是抗结核药、降脂药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、安眠药等6类药物。在代谢过程中,上述药物的化学成分会对肝脏细胞产生破坏作用。例如抗结核药及其代谢产物对大分子有较强的亲和力,会干扰或破坏这些大分子,如遗传物质DNA与RNA的正常代谢,从而引起肝损伤。因此,用这些药物一定要遵医嘱,应避免用量过大或用药时间过长。 用药过量。美国内科医师协会会长莫莉·库克博士曾强调,过量使用处方药已达到近10~15年来最严重的状况。临床发现,感冒药、安眠药、平喘药、止痛药、抗生素等最容易用过量。这几种药物有一个共同特点:不少患者按说明书服用后,症状却没有按照预期及时消除,于是他们会不遵医嘱的间隔再次服用,导致过量。而扑热息痛(对乙酰氨基酚)等药物,在很多不同商品名的感冒药和止痛药中都含有,也容易造成叠加使用。建议患者不要同时吃多种同类药,服药前仔细看说明书,如果不确定,最好咨询医生或药师。 多药同用。很多药物本身对于肝脏的损害并不太明显,但如果和其他药物同时使用,对肝脏的影响可能变大。两种甚至多种药物同时作用,肝脏难以抵挡“双重打击”,损伤的几率自然更大。例如别嘌醇与巯基嘌呤合用可增加药物的肝毒性。乙醇也可加重药物的肝毒性,因此服用伤肝药物期间不宜饮酒。美国食品和药品管理局(FDA)还曾警告,在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀类降脂药时,饮用大量柚子汁或新鲜柚子,可能促使药物在体内蓄积,增加肝脏损伤。 中药使用不当。不少人认为中药性情温和,对身体的毒性作用较小。事实上,中药讲究辨证论治,配伍减毒,以减小对肝脏的影响。但有些药材也会存在肝毒性,比如复方制剂壮骨关节丸、消银片(丸)、六神丸、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、消咳喘片、牛黄解毒片、天麻丸等。而且,中药必须经中医师严格辨证,把握好量,才能尽可能降低毒性。所以,服用中药或中成药,一定要找专业中医师咨询,不可擅自轻信民间偏方,乱服中草药。 儿童用成人药。在没有儿童专用剂型时,可能要给孩子用成人药,此时一定要遵医嘱减量用。这是因为儿童肝脏代谢能力不如成人,成人药用在儿童身上,量较难把握,可能出现肝损伤。例如扑热息痛、红霉素等,都被证实较容易引起孩子的肝损伤。建议父母最好给孩子选择儿童专用剂型,不要单纯凭经验给孩子用药,更不要轻易给他们用成人药。没有儿童剂型时,要及时就医,在医生的指导下,按照公斤体重精确计算用量,才能预防儿童肝损伤。
脂肪肝患者需不需要吃药?
对于绝大多数脂肪肝患者来讲,饮食控制,运动锻炼等生活方式调理远比服用保肝药更为重要。对于肥胖引起的单纯性脂肪肝最重要、也是惟一有效的措施就是减肥;而对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝来讲,减肥也是确保保肝药起效的前提,可见减肥、饮食控制、运动锻炼等对脂肪肝治疗的重要性。
不过需要强调的是,如果是伴有转氨酶升高的脂肪肝患者,在控制体重、平稳降糖、控制血脂、饮食控制及运动的同时,还要辅助服用保肝药物,这样可有效阻止肝病的进一步发展,但这是一个短期强化的行为,是一种辅助的手段。
脂肪肝患者可以用的保肝药有B族维生素类药物、维生素C、维生素K及维生素E等;具有解毒功能的保肝药,如肝泰乐、肝乐等;具有促进能量代谢的药物,如三磷腺苷、辅酶A、肌苷等;具有促进蛋白合成的药物,如白蛋白等。尽管保肝的药物比较多,但目前尚无针对脂肪肝的特效药,所以千万不要相信某些所谓的特效药,即便是服用常规的保肝药,针对不同的个体也有区别,所以在用药前一定要咨询医生或药师,以免擅自用药引发用药问题。
酗酒、肥胖、营养过剩者容易得脂肪肝,所以我们在生活中要调整自己的生活规律,不要暴饮暴食、多吃蔬菜,多运动!
脂肪肝是怎么回事?饮酒和甜食是最大凶手!
很多人都不清楚为什么自己会患上脂肪肝,而其实最直接的原因就是因为过度饮酒,并且爱吃甜食,这些都是会引起脂肪肝症状发生的。另外颠倒的作息也会引起脂肪肝。
脂肪肝是由不良生活方式引起的现代疾病,嗜酒、高脂肪高蛋白高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素,加之平时又缺少锻炼,使体内营养过剩,最后导致脂肪肝病发生。因此,自我保健应注意以下几点:
【饮食】
首要的是戒酒。饮食结构讲求科学,保证营养平衡,杜绝暴饮暴食,注意优质蛋白、维生素的摄入,根据不同类型脂肪肝确定科学合理的膳食结构。饮食疗法在治疗脂肪肝中十分重要。
然后要控制热能摄入。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能;对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。
第二要减少糖和甜食。碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。
第三要适当提高蛋白质量。优质蛋白有利于肝细胞的修复与再生,并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
第四要控制脂肪和胆固醇。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g,对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。
第五要补充维生素、矿物质和食物纤维。特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品,以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维。另外,可用山楂、灵芝、枸杞、苡仁、海带、赤小豆等做各种中药药膳,作为脂肪肝病的饮食疗法,长期服用,有一定的治疗作用。
【减肥】
减轻体重对因病态性肥胖和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜。通常通过减少热量供应,就会促使肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗,有助于纠正脂肪肝。
【运动】
应该坚持体育锻炼,可适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等有氧运动,以消耗体内热量,控制体重增长。但运动讲究持之以恒,大家一定要努力坚持下去!这样才能有效的缓解脂肪肝疾病的并发症。
脂肪肝的症状有哪些?当发现头晕容易呕吐要小心!
脂肪肝的症状会因为轻重不同而有所不同,轻度的脂肪肝患者会感觉没有食欲,乏力,而重度的脂肪肝患者会感觉腹痛和头痛等症状,所以患上脂肪肝还是及时调理的好。避免病情加重。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝的症状:有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。 临床检卝查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝症状有哪些
轻度脂肪肝 有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。B超可以发现。
中重度脂肪肝 有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床卝上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨卝胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发卝热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖卝腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压卝迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排卝泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊卝娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神卝经炎的改变。少数病人也可有消化道出卝血、牙龈出卝血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
脂肪肝常无自觉症状,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检。