身高缩水警惕骨质疏松 50岁后定期测骨密度
俗话说:“人老矮三分”。比年轻时缩短几厘米不是大问题,问题是矮的背后往往隐藏着“骨质疏松”。“老年人变矮的罪魁祸首就是骨质疏松引起的椎体压缩,这仅仅是骨质疏松症危害的一部分,如果不留意、不治疗,还会引发骨折等更严重的后果。”广东省人民医院内分泌科吴文主任建议,50岁以上的人群应定期去医院检测骨密度,“骨密度检测费用约200元,而且还在医保范畴内,所以建议有需要的人群去做一下。”
身高“缩水”严重去医院做个检查
小林在牵着60岁的妈妈过马路时,忽然发现以前与自己身高差不多的母亲比自己矮了很多,然后又想起近两年来妈妈经常会出现腰酸腿疼等“小毛病”,她才意识到由于平常忙工作和自己的小家,已经很久没关注过母亲了。想起和妈妈年龄差不多的邻居王阿姨不久前因骨质疏松导致的骨折住进了医院,小林不禁为妈妈担忧起来。这天,小林带妈妈去医院检查,果不其然,妈妈骨量丢失严重,被诊断为骨质疏松症。
据介绍,在我国,受骨质疏松症影响的人群非常广泛,尤其是50岁以上处于绝经期的女性,大约每3人就会有1人因骨质疏松而骨折,特别是髋部骨折。
“人到中年后,身高会渐渐地变矮;到了老年,大部分人的身高要比年轻时缩短几厘米,有的甚至达十几厘米。其原因主要是老年人骨骼承重能力变弱,椎骨被压成楔状或压得扁薄,脊椎的支撑能力下降而变弯,于是身高就矮了。因为经常性的椎体压缩,很容易引起椎体压缩性骨折,而罪魁祸首就是骨质疏松。”吴文介绍,“身高‘缩水’只是骨质疏松症危害的一部分,更可怕的是,如果不及时治疗,还会引发骨折等更严重的后果,特别是髋部骨折后,患者失去生活自理能力,长期卧床易并发感染、心血管疾病等,严重的甚至危及生命。”
治疗:光补钙不行,还需药物治疗
随着近几年骨质疏松疾病知识的普及,公众对骨质疏松症的知晓率有明显的提升,很多人都知道通过多喝牛奶、补钙等方式来预防骨质疏松。“仅仅通过生活方式途径比如补钙,还不足以预防骨量丢失。”吴文介绍,在人的骨骼里,有“一成一破”两种细胞,即成骨细胞和破骨细胞。顾名思义,成骨细胞是促进新骨的形成,而破骨细胞是消化旧骨。当破骨细胞功能大于成骨细胞功能时,骨量丢失加速,骨质日渐疏松。一旦患了骨质疏松,由于骨密度降低,骨骼就像筛子一样有很多孔,补钙就如往筛子里倒沙子,边补边漏,往往达不到预期的目的。要想钙质被吸收,还需要及时把孔补上,这样才能起到补漏、促进钙质吸收的作用。吴文指出,补充双磷酸盐类药物是目前临床上确认的预防和治疗骨质疏松症比较有效的手段,可显著改善骨质量,降低骨折风险。
“临床发现,很多骨质疏松症老人不去找医生,还有一个顾虑是怕花钱,所以自己去药店买点钙片了事,其实,现在很多治疗骨质疏松的药物,包括检测手段都已经入了医保,比如双磷酸盐类药物虽然比钙片贵,但也进了医保。另外,骨密度检测也在医保范畴内。”他建议,50岁以上的人群应定期去医院检测骨密度,及时了解自身的骨骼健康状况。
怎样查骨质疏松?临床常用三方法
骨质疏松这种疾病在人们身上出现后,人们就需要做相应的检查,以尽快的对此症进行确诊。那么,怎样检查骨质疏松呢?
一、生化检查
骨骼是需要不断新陈代谢的,新骨在不断的产生,不停的循环,如果骨骼出现了问题,当然新骨的产生会变慢,就可以运用人身上的血与尿来反应,人们身上的骨骼状态,反映出骨骼更新快慢,反映出骨骼健不健康,生化检查也是检察骨骼必不可少的一步,可以及时修正治疗。
二、X线检查
X闲也是一种容易、普及的检查骨质疏松的方法,而且只有在骨量大量流失时,才可以看到,不够灵活也不够灵敏,虽然是一种检查骨质疏松的一种方法,也可以检查出骨质的其他病症,也算是一种方法。
三、骨矿密度的测量
可以用定量CT,而且可以看出皮质骨或者是松质骨的骨量,而且还是有选择性的,但是准确度会有稍稍的偏差,而且患者接受辐射较大,不便普及。还有用超声波来测定骨的密度,还有骨的强度,而且这种方法简便,安全。这是一种非常好的方法。
老年女性骨质疏松风险高 绝经后妇女补钙有方法!
骨质疏松的特点是骨骼脆弱和微结构恶化。由骨质疏松引起的骨折是老年残疾和死亡的主要原因。老年残疾影响其正常生活。预计到2050年,全球髋骨骨折的发生率从1990年的170万增加到630万。女性一生发生骨质疏松的风险达到30%~40%,而男性则只有13%。因此老年女性的骨质疏松问题不容忽视。
绝经后女性雌激素水平下降,是骨质疏松的主要病因。绝经后女性使用雌激素替代疗法,可减轻骨丢失,降低股骨、髋骨及脊柱骨折的发病。
骨质疏松的营养预防
同时骨质疏松也可通过运动、禁烟、饮食和生活方式的干预来防治。大家一起来了解一下骨质疏松的营养预防。
1、大多数绝经后的妇女钙摄入不足,钙的补充是非常有必要的。为了获得最佳的吸收,一次性钙补充剂量应达到500mg ,通常以柠檬酸钙或碳酸钙的形式服用。
2、钙片的摄入会干扰部分药物的吸收,最显著的是左甲状腺素、喹诺酮类、四环素、苯妥英、血管紧张素转换酶抑制剂、铁和二磷酸盐,这些药物应在钙片前后2小时服用。
3、建议绝经后妇女每天摄入1000mg的钙。如患有骨质疏松症,则每天摄入1200mg的钙。
4、尽可能选择天然的钙源如奶制品和豆制品等。因为高剂量的钙补充剂可能会增加肾结石和心肌梗死的风险。例如每天喝500ml的牛奶,再加上一颗含钙500mg的钙补充剂,就可以轻松达到每天1000mg钙摄入的目标。
5、对老年妇女来说,维生素D的补充也是十分重要的。一般老年人血维生素D的水平皆低于成年人。在补钙的同时补充维生素D能使钙更好的吸收。
本文指导医生:-
夏燕琼 主任医师
广东省妇幼保健院营养科
擅长疾病:儿童营养与喂养指导及常见儿童营养性疾病的...[详细]
骨质疏松一般可分为三类 推荐三款食疗
人从中年开始,身体机能逐渐减弱,抵抗力下降,钙慢慢确实,从而形成骨质疏松。骨质疏松在老年人当中相当普遍,并且为老人的生活带来极大的困扰。下面我们就简单说说骨质疏松以及骨质疏松应该怎么办
骨质疏松一般可分为三类
骨质疏松分为三类:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松,病因各异。
原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型,即女性绝经后骨质疏松,与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少,骨吸收远快于骨形成,造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型,即老年退化性骨质疏松,主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退,骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外,还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松:由后天性因素诱发,包括物理和力学因素,如长期卧床等;内分泌疾病,如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松:指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松,无潜在疾病,发病原因不明。
骨质疏松的治疗方式都有哪些呢?
1、中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想的治疗方法,所以近年来国内大量运用中医、中药治疗本症,方法各异,取得了很大进展。疗法大体可分为两类,一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗效,但见效较慢,需要一定时间。以上一些方法,不妨可以试一试。
2、针灸:针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。
3、按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的效果。
下面为大家推荐3款骨质疏松食疗方
当归羊肉汤:
当归30克,生姜15克,羊肉200克加水适量,共煮至羊肉熟烂。喝汤吃肉,每日1剂。功能温阳补肾、温经通络。主治脾肾阳虚、寒凝经脉型骨质疏松症。
猪血瘦肉豆腐汤:
猪血250克,猪瘦肉、豆腐、胡萝卜、山药各100克,调料适量。将猪瘦肉洗净、切丝、勾芡;猪血、豆腐切块,胡萝卜及山药切片。同加清水适量煮沸后,调入姜末、食盐等,待熟后调入葱花、味精、猪油适量,稍煮即成。可健脾补肾、益气养血。
黄豆核桃鸡:
鸡肉750克,黄豆、核桃各50克,调料适量。将鸡肉洗净、切块;黄豆泡软;核桃取仁。同放气锅中,加葱白、姜末、食盐、料酒等,后加水至八成满,文火蒸约2小时取出,加胡椒粉适量服食。可补肾益精。