会阴裂伤分度,四大分度最应注意
时间:2021-12-01
来源:产后护理
作者:网友投稿
在孕妇分娩的时候,如果其选择顺产的话,就极易因为顺产过程中操作不当而出现会阴裂伤的状况,那么,会阴裂伤是如何分度的呢?
Ⅰ度
部位:仅会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,包括阴唇、前庭粘膜破裂。;
症状:会阴部的皮肤和粘膜,或阴道壁粘膜有撕裂,其范围和面积有的很小,有的较广。出血不多;
人群:常见二次分娩的产妇。
处理:轻度会阴裂伤,会阴表皮手术,不需要缝合即可自行恢复。
Ⅱ度
部位:会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛门括约肌尚保持完整。
症状:会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂,解剖结构不易辨认,出血较多;
人群:常见初次或者二次分娩的产妇,会阴Ⅱ度裂伤是多数产妇出现的裂伤分度。
处理:中度会阴裂伤,裂伤深度达皮下软组织或肌肉,但没有伤及肛门括约肌,经过简单修补即可愈合,几乎不会留下后遗症。
Ⅲ度
部位:裂伤向会阴深部扩展,皮肤、粘膜、会阴体、肛门外括约肌已断裂,直肠黏膜尚完整;
症状:除皮肤、粘膜和肌肉外,肛门括约肌亦全部或部分被撕裂,直肠前壁往往同时被撕裂,肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。
人群:常见初次分娩的产妇。
处理:及时手术缝合。重度会阴裂伤,皮下软组织受伤,肛门括约肌出现断裂,如果没有及时进行缝合,可导致产后感染。
Ⅳ度
部位:肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,为最严重的阴道会阴撕伤。
症状:重度会阴裂伤,主要特征是肛门括约肌以及直肠黏膜皆出现裂伤。但出血量可不多。
人群:常见初次分娩的产妇。
处理:及时正确缝合,如若未及时进行缝合,将会导致会阴陈旧性裂伤,甚至大便失禁。