过敏性紫癜是儿童时期最常见血管炎之一，常常伴有关节痛、腹痛等症状，给患者带来很大的不适，一定要引起重视才行，那儿童过敏性紫癜怎么治疗好呢？

1、重视预后

首要要重视肾脏损害的监控过敏性紫癜的预后，主要取决于肾脏损害的程度。1/3的患儿存在肾脏受累。特别值得注意的是，即使尿常规结果正常，肾脏损害仍然可能存在。20%的患儿在确诊20年后，进展成为慢性肾脏疾病。所以，对过敏性紫癜患儿的肾脏损害长期密切随访和积极治疗，非常重要。

2、正规合理应用糖皮质激素

2010年国家卫计委颁布的过敏性紫癫诊治指南中指出，糖皮质激素治疗过敏性紫癜使用指征为：有严重的消化道病变，如消化道出血；表现为肾病综合征者；急进性肾炎，可采用加泼尼龙冲击治疗；单纯口服糖皮质激素，对于紫癜性肾炎没有明显的疗效，而静脉输注加泼尼龙冲击治疗后口服泼尼松具有一定的疗效，一般需要冲击治疗后再口服泼尼松6个月，同时口服抗血小板药物双嘧达莫及抗凝药华法令。

3、合理使用免疫抑制剂

常用的免疫抑制剂包括环磷酰氨，硫唑嘌呤，环孢素A，他克莫司，吗替麦考酚酯及雷公藤多甙等。使用免疫抑制剂的时候，应权衡治疗的有效性与免疫抑制剂可能导致的并发症的情况，最佳的疗程尚不确定，但不应少于3个月。

4、酌情考虑血液净化治疗

过敏性紫癜肾炎患儿，血液循环中存在大量的免疫活性介质，如免疫球蛋白，IgA分子循环免疫复合物，多种炎症因子，趋化因子及补体等。与紫癜肾炎的发病密切相关。血液净化治疗，主要包括血液透析、血液灌流、血浆置换(PE)及连续肾脏替代疗法(CRRT)。其中血液灌流和血浆置换，可以有效清除循环免疫复合物、细胞因子、炎症因子等有害物质。血液净化治疗已在多种自身免疫性疾病取得广泛应用。

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