肿瘤患者做化疗时如何饮食调理？
癌症在这些年的发病率是越来越高，而在发现身体出现癌症后就需要及时采取措施进行治疗，大多数人会选择化疗的方式。而在化疗期间身体的素质会比较弱，这个时候就需要通过饮食调理来提高身体素质，可能有很多患者不知道该如何调理，一起来了解一下。
肿瘤患者做化疗时要如何饮食调理？
由于很多癌症患者在进行化疗期间会因为身体的免疫力下降而缺乏营养，在缺乏营养时就会让身体机能没办法对抗化疗时所带来的副作用，所以在化疗期间要重视营养均衡，积极补充营养能够减少并发症，而且还能够提高身体的耐受能力。
而且由于大多数肿瘤患者在化疗期间会带来一些肠胃的副作用，因此饮食方面是要特别的注意。中山大学附属第六医院肿瘤内科主任医师邓艳红曾接受采访表示，大多数肿瘤患者在进行化疗后会带来肠胃毒性不良反应，甚至有一些患者的反应比较严重，会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲减退等现象。
所以肿瘤患者在化疗期间要注重饮食方面，特别是出现一些不良反应时，在日常饮食要做到以下这几点：
一、补充蛋白质
蛋白质是身体最重要的一种营养物质，身体的很多器官运作都需要蛋白质来参与合成，而由于肿瘤患者会因为能量消耗增加而让身体每天所需要的蛋白质增加，所以肿瘤患者在化疗期间要采取高蛋白饮食，可以根据身体的消化能力来选择。
二、保证维生素的补充
维生素c是一种有效的抗氧化物质，这种物质能够阻断亚硝酸在身体内的合成，对肿瘤的治疗有辅助作用，肿瘤患者在化疗期间可以适当补充一些维生素c，可以通过摄取一些维生素c比较高的食物，如柠檬、奇异果、橙子等。
三、碳水化合物要足够
可能有一些人认为碳水化合物对身体来讲并没有什么作用，但碳水化合物能够参与蛋白质的代谢和分解，而且它也是身体热量的主要来源，当身体摄取足够的碳水化合物就能够提高蛋白质的利用，肿瘤患者在摄取蛋白质高的同时也需要摄取足够的碳水化合物。
四、少量多餐
患者在化疗后的两个小时要避免进食，在化疗期间要尽量以少食多餐的方式，避免一些辛辣刺激食物的摄取。
温馨提示，肿瘤患者在化疗期间是非常痛苦的，所以除了做好饮食护理外，还要让自己有坚强的信心对抗疾病，才能够让自己熬过化疗阶段，让身体能够恢复健康。
本文指导医生：-
邓艳红副教授 主任医师
中山大学附属第六医院肿瘤内科
擅长疾病：结直肠癌、胃癌、胃肠间质瘤、食管癌、小肠...[详细]
警惕3大肿瘤饮食误区
恶性肿瘤即癌症，众所周知它非常可怕，是人类健康最大的杀手。有的人得了癌症后担心吃的营养会助长肿瘤长更快；还有的肿瘤患者认为多喝汤比较好。其实这些认识都是错误的，非常不科学。肿瘤患者应该如何饮食，多吃哪些食物比较好？
肿瘤患者的3大饮食误区
恶性肿瘤是一种消耗性疾病，营养是肿瘤治疗的重要组成部分。科学、合理的饮食可以改善患者的营养状况，防止营养不良及肿瘤恶液质的发生，增强患者的体质、改善生存质量。但在实际生活中，很多肿瘤患者却陷入了以下常见的饮食误区。
误区1：吃得越有营养，肿瘤会长得越快
一些营养不良的肿瘤患者以素食为主，并认为得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会肿瘤会长的快，甚至一些医生有时也会要求患者限制饮食。
事实上，肿瘤细胞生长速度，跟患者吃多少营养，并无关系。
肿瘤细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞的养分，即使患者营养不良，癌细胞依然会增长，饥饿只会让患者身体消耗的更快，加速疾病恶化。
肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白的主要来源，是组织细胞修复的重要原料。根据美国癌症协会研究的结果：癌症患者膳食热量至少应比平时增加 20%；目前无证据显示人体增加营养，会使癌细胞成长更快，反而有许多患者因营养状况良好、无恶液质而长期存活。
营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以「饿死」的说法是完全没有科学依据的。
误区2：肿瘤患者多喝汤即可补充营养
在有些人的传统观念中，煲汤是一种大补。家属为患者煲汤，如乌鸡汤、牛尾汤、鱼汤、海参汤、猪蹄汤等，并嘱咐患者，精华都溶解在汤里了，喝汤就行，汤渣可以扔掉。
实际这是错误的。
汤里面的营养成分很少，鱼肉类食材，汤中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐、少量游离氨基酸、少量的钾、钠、钙、镁等离子，营养密度低。所以，煲汤不是人体营养成分的良好来源；大量喝汤，会影响其它食物的摄入，膳食单一，反而会导致营养不良。
如果吞咽困难、咀嚼困难、发热、卧床等肿瘤患者需要进食流食的话，可以将各种食材，如粮食类、蛋类、奶类、肉类、鱼类、豆制品、蔬菜类等，分别制备软烂，单独或混合用匀浆机（豆浆机）打碎，制成糊，熬成粥，这样既便于吞咽又有利于消化吸收。
误区3：癌症患者忌食辛辣等食物
忌食辛辣等刺激性食物似乎成为对任何疾病患者的饮食要求。
但实际上这是缺少依据的：国内很多地方吃辣已经成为习惯，然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区；吃辣会刺激肿瘤生长加速更是没有任何根据。
辣只是人的味觉，和酸甜苦等并无特殊差别，很多患者只有吃辣食物才有食欲，而得了肿瘤之后，因为这样误解，则被要求完全忌口。
这样一来，肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退，再改变吃辣饮食习惯，往往会让患者更加没有食欲，这样对患者的康复也就没有任何好处。口味偏重会增加患者的食欲，刺激消化液分泌，有助于进食量，过于清淡没有意义。
多吃这些食物可抗癌
要想很好的控制癌症，除了要警惕上述饮食误区外，还应该多吃些防癌抗癌的食物，如胡萝卜、橘子和苹果等。
富含维生素A的食物
它在动物肝脏、蛋黄、牛奶中含量高，在植物性食品中含有β-胡萝卜素及类胡萝卜素，进入人体能转化成维生素A，如芦笋、芥蓝、胡萝卜、菠菜、红辣椒、西红柿、山芋等蔬菜，杏、桃、柿子、芒果、樱桃等水果。
专家表示，在两类食物中，植物性食物中的维生素A更好，一是因为动物性食品中通常含有较多脂肪，对防治癌症和心脑血管疾病都不利；二是科学调查发现似乎蔬菜水果来源的β-胡萝卜素比动物性食品中的维生素A防癌效果更好。
富含维生素C的食物
维生素C都来源于植物性食物，如芦笋、芥蓝、卷心菜、青椒、西红柿、菠菜、红椒、豌豆、胡萝卜、洋葱、青豆等蔬菜，橘子、柠檬、柚子、猕猴桃、草莓、菠萝、番木瓜、杏、桃、柿子、芒果、樱桃、香蕉等水果，而且，在所有维生素中，可能只有维生素C可以通过药片补充，即使高剂量也不会产生明显副反应。
含有维生素E和B的食物
维生素E和B也有一定防癌功能，维生素E来源于暗绿叶蔬菜、花生、核桃、杏仁、植物油、未加工的谷物、麦芽、动物肝脏中。维生素B来源于未加工的谷物、动物肝脏、肉、蛋、豌豆、青豆、牛奶中。
纤维素含量较高的食物
纤维素即大家通常所说的粗纤维，它可以预防大肠癌，还能减少心脑血管疾病，具有其它营养素不可替代的保健功能。粗粮中所带的麸糠是容易得到的最好的纤维素食物，其他如玉米花、麦片粥、杏仁、花生、扁豆，蔬菜中的芦笋、芥蓝、青豆、卷心菜、胡萝卜、玉米、土豆、菠菜、山芋、西红柿、芹菜、冬瓜等，水果中的苹果、杏、香蕉、樱桃、柚子、橘子、桃、梨、菠萝、草莓等纤维素含量均较高，而精加工的白米、白面、各类水果饮料纤维素含量就很低。
牛奶和酸奶
牛奶含钙和维生素D，在肠道内能与致癌物质相结合，清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。
蜂蜜和蜂乳
蜂蜜能促进新陈代谢，增强机体抵抗力，提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸，对防治恶性肿瘤有效。
茶
含儿茶素，能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。
肿瘤病人的饮食调理
恶性肿瘤是一种全身性疾病，它不但在局部浸润性生长，破坏正常组织器官，而且在生长过程中可消耗机体大量的营养物质，会给患者带来了一系列的营养障碍和代谢的紊乱，使病人机体抵抗力逐渐降低，加重感染或导致病情加重。
针对恶性肿瘤的治疗，主要以手术及放化疗为主，由于肿瘤本身为消耗性疾病，手术及放化疗等抗肿瘤治疗，更易损伤脾胃功能受损，损伤患者正气，故饮食调理对肿瘤患者的康复有极为重要的作用。
中医讲究扶正祛邪，饮食疗法作为“扶正祛邪”的辅助手段，是治疗中不可忽视的一环。在使用手术、放疗、化疗等抗肿瘤的治疗手段时，除采用扶正补虚的中草药外，还应辅以饮食营养的支持，使得患者术后快速康复、减轻放化疗毒副作用、提高放化疗的耐受性有着举足轻重的作用。
在内科治疗当中，化疗对人体的影响最为巨大。化疗即用化学药物对癌症患者进行治疗，化疗病人的膳食营养应针对化疗的副反应进行。化疗的副反应主要表现在全身不适、消化道反应、骨髓抑制等多方面，尤其是化疗常给患者造成较严重的消化道反应，如恶心呕吐、食欲不振，因此饮食调理很重要。安排好患者饮食，将直接影响化疗是否能顺利进行。
对正在接受放疗及化疗的病人，常会引起味觉异常、厌食，病人往往吃什么都变成苦味或味不正。处理的办法是：多吃些高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等；在食物中增加调味品，多做些色香味形都好的食物以引起食欲，餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用，给病人补充适量的锌和复合维生素B，也可改善味觉，增加食欲。古人曰：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之以补益精气。”故食品多样化有利于身体回复；除了使用药物外，可适当选择一些现代医学证明可以防癌治癌的食品；在防癌抗癌食物方面，如无花果、猕猴桃、罗汉果、番木瓜、荸荠、桂圆、乌梅、百合、菱角、乌龙茶、薏仁米、绿豆、黑豆、黄豆、木耳、菇类、海带、紫菜、海参、海蛰、鲫鱼以及甲鱼；蔬菜如空心菜、圆白莱、菜花、大白菜、红萝卜、大蒜、甜菜等等。这些食品可以任意选用，如烹调有方，色、香、味俱佳，不但可以提高患者的食欲，还可防癌治癌。从营养供给角度看，应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求，也就是人们常说的“少而精”。 化疗病人的饮食宜清淡、富营养、易消化，可进食少渣半流质或少渣饭食，忌油腻、难消化的食品。
一、食欲不振的饮食治疗
化疗期病人食欲都较差，又有恶心、呕吐等反应，饮食以稀软易消化、少量多餐为好，即使病人有呕吐，也要坚持进食，如果进食量不够，可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸，必要时给予脂肪乳、白蛋白等。
对食欲不振的护理，首先要让病人消除不良心理因素，要有顽强的毅力，特别是饭前不要紧张，使病人的情绪稳定，创造良好的进餐环境，病友之间多交流饮食经验。家人只能从主观上选择—些食物，谁也没有实际的经验，但病友之间交流饮食经验不但可以取长补短，还有利于增加食欲，这对癌症患者是十分必要的。
饭菜营养要全面，尽量做到色、香、味、形，但无论哪一种食物，何种烹调方法，一定要达到食物比较熟烂的程度，才容易消化吸收。不要过多地限制什么“发物”或“忌口”食物，食谱不要太窄，以免营养平衡失调，对康复不利。经常更换食谱，改变烹调方法，一种新的食物往往可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、鸡、鸭等，有条件的可吃一些龟、甲鱼之类。
安排好进餐时间，应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物，最好在空腹时进行，因为通过静脉给予高浓度化疗药物后可能有恶心和呕吐，空腹可减轻恶心、呕吐等症状。如果口服化疗药物，可能对胃有一定的刺激作用，以饭后服用为好。在药物经过2～3小时后吸收入血液，其浓度达到最高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状轻得多。
在化疗期间可含服具有止呕健脾作用的食物，如生姜、无花果等。
化疗结束后，应及时注意吃能增加食欲和营养丰富的食物，如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、鳖、牛奶、红枣、蘑菇以及新鲜蔬菜和水果等。
化疗期间适合的药膳：化疗期间病人往往食欲不好，消化道反应明显，选择药膳应是一些清淡可口，又有降逆止呕作用的为主。
鲜芦根汤
原料：鲜芦根120克，冰糖30克。
制作：鲜芦根，加水约500毫升，煮20分钟，加入冰糖，即可。
用法：每日一至二次，或当茶饮。
功效：清胃止呕。
适应证：化疗期间恶心、口干等。
鲜藕姜汁粥
原料：鲜藕（去节）500克，生姜汁10克，粳米100克。
制作：共入1000毫升清水，以弱火煮粥，约1个小时，熟时加入姜汁即成。
用法：每日一至二次。
功效：和中养胃。
适应证：化疗期间食欲不振、恶心呕吐等。
红萝卜粥
原料：红萝卜250克洗净切片，粳米100克，姜粉、山楂粉适量。
制作：红萝卜洗净切片，加入粳米，水1000毫升。共煮粥，约1个小时，煮熟后，加姜粉、山楂粉即可。
用法：每日一至二次。
功效：理气和胃。
适应证：化疗期间，食欲不振、腹胀等。
二、骨髓抑制的饮食调养
肿瘤病人在进行放疗、化疗时，白细胞减少、红细胞减少、血小板减少是很常见的不良反应，这时首先要保证各种营养成分的充分供给，进食富含优质蛋白质、多种维生素和微量元素的各类食品，以及一些滋补的药物和食物，如龟胶、阿胶、鱼胶、炖猪蹄等。但由于放疗、化疗的病人往往同时伴有消化道反应，食欲不好，故应注意不要滋腻碍胃。
为防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、红细胞、血小板等的下降，宜多食血肉有情之品如猪肉、禽肉、鱼类及枣、花生等，烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳，能撇掉油的尽量撇掉。还可以选择含铁质较多的食品，如动物（鸡、鸭、猪等）的肝脏、腰子、心脏，蛋黄，瘦肉，蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄，水果中的杏、桃、李、葡萄干、红枣、和无花果等，以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳之类食品，已被发现其中富含多糖类，对提高人体的细胞免疫功能有很大功效，可以抑制或消灭癌细胞。
白细胞下降时的药膳：食疗应以补养气血为主，如：
枣米粥
原料：花生米、红枣各30克，龙眼肉10克，粳米50克。
制作：将花生米、红枣、龙眼肉、粳米，加水约500毫升，同煮粥。
用法：每日早晚食用。
功效：益气养血。
适应证：适用于放疗、化疗所致的白细胞、红细胞、血小板下降。
花生米炖骨头
原料：花生米连红衣2两，猪脊椎骨、扁骨1斤。
制作：花生米、猪脊椎骨、扁骨，加水1000毫升，慢火炖2小时左右。
用法：吃花生及骨肉，饮汤。每周一至二次。
功效：养血补髓。
适应证：适用于放疗、化疗所致的白细胞、红细胞、血小板下降。
党参红枣汤
原料：党参15克，红枣50克，红糖25克。
制作：以党参、红枣洗净，用冷水泡发后，放入砂锅内，加500毫升清水，先煎煮1小时，再加红糖25克煮开，即可。
用法：每日2次食用，吃枣喝汤。
黄芪鸡血藤烧母鸡
原料：母鸡1只，黄花、鸡血藤各50克。
制作：将鸡去内脏，取鸡血将黄芪、鸡血藤拌和，置于鸡腹内，加水适量慢火炖熟，再加少许食盐调味，即可。
用法：饮汤食肉，每周一至二次。
适应证：适用于放疗、化疗所致的白细胞、红细胞、血小板下降。
红枣枸杞炖猪心
原料：猪心1个，红枣30克，枸杞子20克。
制作：将猪心切开，红枣、枸杞子放入猪心内，慢火炖1小时，即可。
用法：每周一至二次，佐餐。
功效：益气养血。
适应证：气血不足所致的白细胞、红细胞、血小板下降。
海参茯苓羹
原料：枸杞子20克，茯苓20克，海参（湿）250克。
制作：先将枸杞、茯苓煎水，取水与海参煮熟烂，和盐调味，作羹服食。
用法：每日一次。
功效：滋补脾肾，养阴生血。
适应证：化疗期间，眩晕，短气，心悸，白细胞、红细胞、血小板减少者。
龙眼大枣炖甲鱼
原料：甲鱼1只约250克，龙眼肉20克，大枣20克，盐姜适量。
制作：甲鱼宰杀去肠脏洗净，和龙眼肉、大枣加水1000毫升，炖1小时，和盐姜调味。
用法：每周一至二次，佐膳。
功效：具有健脾补中，添精生血的作用。
适应证：适用于肿瘤化疗所致的骨髓抑制。
三、化疗腹泻时的饮食调理
造成癌症病人腹泻的原因很多，肠道手术后导致吸收不良、某些化疗药物如氟尿嘧啶等引起，下腹部的放疗引起的放射性直肠炎等都可以导致腹泻。此外，并发急性肠道感染、胰腺癌病人的吸收障碍，也可引起。以及过食生冷、油腻食物和牛乳制品等不易消化的食物，对脾胃虚弱消化吸收功能不好的人，都能引起腹泻。
由于腹泻可造成大量胃肠分泌液损失，产生水、电解质代谢及酸碱平衡的紊乱，所以应让病人卧床休息，鼓励饮水，吃流质或半流质等少渣食物，含纤维素多的蔬菜水果等不应吃，以防刺激肠蠕动使腹泻加重。当然适当的饮食是治疗腹泻不可忽视的调理手段，脾虚腹泻病人还可在平常多吃莲子、芡实、炒薏苡仁等食物。以下两个食疗方适合脾虚腹泻。
白术猪肚粥
原料：猪肚1个，白术60克，生姜少许，粳米100克。
制作：洗净猪肚，切成小块，将猪肚同白术、生姜煎煮取汁，去渣，用汁同米煮粥食用。猪肚可取出蘸麻油、酱油佐餐。
用法：每日一次，早餐食用。
功效：益气健脾，利湿。
适应证：适用于脾虚所致的腹泻。
莲子粥
原料：莲子粉50克，粳米120克。
制作：将莲子粉与洗净的粳米同放锅内，加入清水，先用旺火煮沸，再改用小火煮熬20～30分钟、以米熟烂为度。
用法：每日二次，早晚餐食用。
功效：健脾止泻。
适应证：适用于脾虚所致的腹泻。
广东省中医院大学城医学内三科供稿
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