急性盆腔炎可治也要选对时机
急性盆腔炎在生活当中,也会时有发生,它的出现我们一定要重视,特别是在早期要及时的进行检查和治疗,防止出现病情加重的情况。
急性盆腔炎治疗时机
急性盆腔炎是可以治疗的,但也要把握好治疗时机,一定要在早期炎症的时候,就将其扼杀于萌芽状态。因为该病一般都是由病菌引起的混合性感染,可经血液或淋巴传播,也可能会由附近的器官或组织直接蔓延导致,不过很多盆腔炎都是在女性阴道内的病菌沿粘膜面上行直到盆腔引起的,一般只要到正规的医院,选择正确的治疗方法,再加上好好调理,就可以快速治疗。
除了积极的治疗,自我调理也是非常重要的。患者应该卧床休息,这利于脓液积聚在一起而使炎症局限,并提供充足的营养及水分,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调,高烧时可用物理降温法。发病后白带量增多,质粘稠,每晚要用清水清洗外阴,不要穿紧身、化纤质内裤,要勤换内裤。而且还要做到专人专盆,不能用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。
急性盆腔炎治疗
1、药物治疗:急性盆腔炎经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。
2、支持疗法:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应进行胃肠减压。
3、手术治疗:有以下三种情况可以考虑手术治疗急性盆腔炎。
(1)药物治疗急性盆腔炎无效的时候可以考虑手术治疗:盆腔脓肿形成经药物治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。
(3)脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。
急性盆腔炎治疗注意事项
1、在急性盆腔炎的治疗方法中,手术治疗是主要的治疗手段。当盆腔炎患者患病处脓肿形成后,盆腔炎患者若出现中毒的症状或者肿块有增大的迹象的话,可以运用手术治疗。或者是,盆腔炎患者的输卵管、卵巢中出现积脓或者脓肿时,在进行药物的治疗盆腔炎的病情有所好转后可进行手术治疗。
2、控制感染,是急性盆腔炎的治疗的重点。若盆腔炎患者病情很严重时,想要很好的控制盆腔炎患者的病情的话,可以选择强力或者是大剂量的抗生素药物进行治疗。
3、由于急性盆腔炎对人体的伤害,患者在盆腔炎的治疗期间一定要卧床休息,最好是半卧的姿势,这样有利于盆腔炎的疾病的扩散。在食物的选择上,要选择营养丰富、容易消化的的食物。若盆腔炎患者有贫血的情况时,可进行少量输血。
4、在急性盆腔炎的治疗中,若怀疑患者的子宫内有残留的有害物质,在疾病得到很好的控制后,还要进行清宫的手术。
急性盆腔炎常见五个特征
急性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,在平时也会时有发生,它的出现我们一定要重视,而且也要及时检查,根据自己的病情进行合理的治疗。
急性盆腔炎症状
1、起病时下腹痛,伴发热、寒战。
2、如伴有腹膜炎,急性盆腔炎则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3、如有脓肿形成,急性盆腔炎可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。
4、病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。
5、盆腔检查:急性盆腔炎阴道充血,灼热,大量脓性分泌物;后穹窿触痛,宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚,压痛、包块。
急性盆腔炎检查
1、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。
2、病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定,是盆腔炎检测方法中很重要的一项。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
4、超声波检查:这种盆腔炎检测中主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
急性盆腔炎鉴别诊断
急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。
1、急性阑尾炎:一般无妇科感染病史,腹痛多由脐周开始,然后转移局限于右下腹,麦氏点压痛、反跳痛明显,妇科检查盆腔正常。
2、输卵管妊娠流产或破裂:有停经史,少量不规则阴道流鹿,体温一般不高,腹痛为突感下腹一侧撕裂样剧痛,内出血多时可致休克,后穹隆穿刺可抽到不凝固的血液,血白细胞及中性粒细胞不高,妊娠试验多为阳性。
3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂:突发一侧下腹剧痛,伴恶心呕吐,在子宫旁扪及张力较大之肿块,同侧子宫外触痛明显,或原有肿块消失或缩小。
急性盆腔炎怎么办?中西结合效果好!
急性盆腔炎是临床上常见的妇科疾病之一,主要多见于性活跃的女性。很多女性不知道急性盆腔炎应该怎么办,这种情况及早治疗是非常有必要的。因为急性盆腔炎严重是会转向慢性盆腔炎的。
急性盆腔炎西医治疗
1、支持疗法
卧床休息,半卧位有利于炎性渗出物积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限,亦有利于宫腔内及宫颈管分泌物排出于体外。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀可行胃肠减压。
2、药物治疗
抗生素的选用根据药敏试验较为合理,但是在化验结果获得之前,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。
中药治疗:
1、冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
2、热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日2次。
3、淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
急性盆腔炎症状?腹痛伴发热
急性盆腔炎是常见的妇科疾病问题,对女性的生殖健康都会带来很大的影响,常会表现出寒颤、头痛或者是食欲不振,以及经期延长以及经量增多的问题,所以发现这些症状的时候要注意。
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。
非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成,患者的年龄偏大,往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。