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卵巢囊肿如何判断良性还是恶性

时间:2021-10-27 来源:妇科疾病 作者:网友投稿

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,而且它也是一种对女性危害严重的疾病,在得病后,我们一定要引起重视,而且也要及时进行合理的检查和治疗。

卵巢囊肿严重吗

1、功能性囊肿:这类囊肿在生育年龄的女性中最为常见,发生在排卵周期的育龄妇女,有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。对这类囊肿,观察是最好的办法。通常过几天到两周左右,它们大部分会自动消失。因此医生会告诉你,月经一结束再来照一次超声波,如果一点都没缩小,才考虑是非功能性囊肿。如果观察一两个月都未缩小或消失,可采用中药调理内分泌,直至症状消失。只有在少数的情况下,如囊中如孕三个月、腰痛、造成子宫扭曲等严重症状时才需要开刀切除。

2、出血性囊肿:有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果出现身体不适的现象,则可服药减缓症状。只有在少数的情况下,病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。

3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。

4、卵巢癌:罹患卵巢癌的机率相当低,但因为位于骨盆腔内,并不容易早期发现。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。

5、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。药物治疗效果差,难以消除囊肿。较小的巧克力囊肿可及早采用中医治疗,可达到缩小肌瘤、防止复发的目的。巧克力囊肿囊壁常常很糟脆,容易自发破裂,破裂后,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔。这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,要及时就医。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理。

6、畸胎瘤:这是一种很特别的囊肿,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题,经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长,另有15%机率会造成卵巢扭转,所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。

卵巢囊肿危害

1、导致女性容颜早衰:卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰、恶变,甚至会引发卵巢癌。

2、引发流产、难产:卵巢囊肿在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。

3、导致水肿,影响生活:卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

4、发生癌变,威胁生命:卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。

5、致不孕,影响生育:一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。

卵巢囊肿性质判断

1、症状方面(病人自己诉说的情况)

(1)年龄:18岁前,50岁后的卵巢囊肿要注意恶性。典例:年轻者多见生殖细胞肿瘤,年长者多见上皮性卵巢癌。

(2)月经:育龄妇女,卵巢囊肿,伴有月经异常多数为良性。典例:卵巢功能(生理性)囊肿、巧克力囊肿。

(3)腹痛:卵巢癌多数无腹痛,“静悄悄”而来,当然除外晚期患者(晚期已经无需鉴别了);相反,伴有腹痛的卵巢囊肿多数为良性。典例:附件脓肿、巧克力囊肿,囊肿扭转(能够发生扭转出现急腹症的患者,多数为良性)。

(4)消化道症状:临床上有一个非常奇怪的现象卵巢癌患者最早期、最常见的症状往往是消化道症状(类似慢性胃炎、慢性胆囊炎),患者常常做胃镜检查(检查结果为慢性萎缩性胃炎、胃窦胃炎、浅表性胃炎等),接受“胃炎”治疗,但是用药往往无效。因此,50岁以上,出现不明原因、不能解释的“胃病”,要高度警惕“卵巢癌”,不妨做盆腔B超检查。

2、体征方面(医师做体检、妇科检查取得的证据)

(1)良性体征:卵巢囊肿5-10cm,单侧,边界清楚,囊性,活动,无触痛,盆底无结节。

(2)恶性体征:10cm以上,双侧,边界不清楚,实质性,固定不动,触痛,盆底有结节。

(3)注意:附件脓肿,巧克力囊肿,体检情况与恶性体征类似,当然有经验的医师还是可以鉴别出来。

卵巢囊肿检查

1、激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

2、妇科检查:约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

3、取卵巢组织活检:发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

4、B超:见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡;B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物,为卵巢炎急性期。

5、腹腔镜检查:卵巢囊肿包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

月经紊乱是卵巢囊肿的主要症状

卵巢囊肿是女性常见的一种妇科疾病,其症状相对明显,主要是以月结紊乱最为主要,卵巢囊肿还有其他的三种症状,下面小编就来给大家讲一讲女性卵巢囊肿的四大症状。

月经紊乱。一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的,正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤,使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于,卵巢恶性肿瘤直接转移至,子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤,所发生的月经紊乱,常合并其他分泌影响。

压迫症状。巨大的卵巢肿瘤可因,压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量,腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的,呼吸困难系由一侧,或双侧胸腔积液所致;并且往往合并,腹水形成所谓中医辨证理论,认为治疗卵巢囊肿从疏肝理气、活血化瘀、软坚散瘕、扶正固本入手,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑。

腹围增粗、腹内肿物。是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服,或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部,而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

腹痛。如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

看完上面文章,想必大家已经了解了女性卵巢囊肿的四大症状了, 如出现上述症状,应该及时到医院进行治疗,避免不必要的麻烦。

关于单纯性卵巢囊肿,详情全在这儿

单纯性卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病之一,但是关于这种病症很多女性都是不怎么了解的,至多是知道它会影响女性健康,那么下面我们就来详细了解下单纯性卵巢囊肿吧。

什么是单纯性卵巢囊肿

什么是单纯性卵巢囊肿

单纯性卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。单纯性卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,当单纯性卵巢囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。

肾虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,单造成纯性卵巢囊肿。

虽然单纯性卵巢囊肿是常见良性囊肿,但是仍然需要积极的治疗,建议采用最新的微创腹腔镜技术,腹腔镜技术盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。

单纯性卵巢囊肿治疗方法

1、药物治疗:对于诊断出卵巢内有混合性包块时,可据情况先保守治疗一到两个疗程,再次复查B超,如有缩小可不手术,若无改变或甚至有长大,就必须手术。药物疗法治卵巢囊肿其疗效仅停留在缓解症状层面上,很难从根本上对疾病进行治疗,这也是卵巢囊肿出现复发的关键所在。

2、中医治疗:目前,虽然中医治疗卵巢囊肿已经获得一定突破,大部分普通液性囊肿经过一段时间的中医治疗可以控制或者缓解病情,但是,中医治卵巢囊肿的疗效多停留在缓解症状层面上,很难进行根治性的治疗,不少患者在治疗期间出现病情反复的现象,还有少数患者在治疗后出现复发的现象,以致于给生活造成很大的影响。

3、手术治疗:行患侧输卵管卵巢切除术;双侧卵巢囊肿切除术;附件及全子宫切除。手术后瘤体还会再复发、再生长,因此,除了器官切除的患者之外,大部分进行卵巢囊肿切除术的患者,仍然会存在再复发的可能,而且手术创伤大,患者较痛苦,术后存在并发症的可能。

卵巢囊肿预防措施你可知道

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,同时它也是一种需要我们引起重视的疾病之一,在得病后一定要及时治疗,特别是要清楚它的致病因素,做到合理的预防。

卵巢囊肿的原因

1、基因:据统计,20-25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2、生活方式因素:长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

3、内分泌因素:卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官,卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

4、环境因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

5、身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,细胞的表型发生改变,卵巢囊肿的肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的卵巢囊肿的肿瘤实体。因此身体组织液酸化是引起卵巢囊肿的原因。

6、膳食结构不合理:卵巢囊肿可能是由于膳食结构不合理所导致的。高胆固醇饮食,维生素A、C、E的缺乏,吸烟,电离辐射等环境因素也是引起卵巢囊肿的原因,因此预防卵巢囊肿还需要女性对不合理的饮食安排进行调节。

7、激素类药物影响:长期吃受污染的食物,如使用植物生长激素的蔬菜等,如在配方饲养中添加瘦肉精类激素成分的家畜家禽等。以及部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,这些都会导致卵巢肿瘤呈高发性,并且越来越年轻化。

卵巢囊肿的预防

1、定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。

2、同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,是否保留生育功能,一般采用中医中药的保守治疗。

3、月经期和产后妇女应特别注意摄养、严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,心情舒畅稳定,尽量减轻生活中的各种竞争压力,切忌忧思烦怒,学会自我调节、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等,劳逸适度,饮食富于营养,宜清淡、易消化,忌食生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅,身心健康。

4、定期进行普查,常能及时发现卵巢肿瘤。一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放射治疗和化学治疗等综合治疗。

5、随访观察:直径小于5cm的囊肿可能是非赘生性囊肿,大部分可自行消失,但必须定期随访,如有增大应立即手术。

6、预防卵巢囊肿,女性要注意日常的饮食,烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。女性应该多食用清淡食物,多吃瘦肉,鸡蛋,鸡肉和鱼等。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

7、保持良好的情绪,适当缓解压力,劳逸结合,不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

8、加强体育锻炼,增强体质也能很好的预防卵巢囊肿。多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

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