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霉菌性阴道炎用药把握四个原则

时间:2021-12-28 来源:妇科疾病 作者:网友投稿

霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎种类,也是一种常见的疾病之一,在发作的时候,我们要积极的进行治疗,而且也要注意方法。

霉菌性阴道炎治疗

1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。

2、单纯性霉菌性阴道炎的治疗:可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似,治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。

①局部用药:可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg)连用7日,或每晚1粒(400mg)连用3日,或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂,每晚1粒(150mg)塞入阴道深部,连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日;或1粒(500mg),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。

②全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服。

3、复杂性霉菌性阴道炎的治疗:

①严重VVC:无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药,延长为7-14日;若口服氟康唑150mg,则72小时后加服1次。症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。

②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗:一年内有症状并发作4次以上则为复发性,发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗,延长治疗时间为7-14日;若口服氟康唑150mg,则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月;也可根据复发规律,在每月复发前给予局部用药巩固治疗。

在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用,一旦发现副作用,应立即停药。

霉菌性阴道炎用药原则

1、不单纯依赖中成药:有的妇科中成药具有清热解毒的功效,但一般起效比较慢、针对性也不强,常用于慢性妇科炎症辅助治疗,不可作为首选治疗。对于急性滴虫、真菌、细菌感染时还要首选抗滴虫、抗真菌的药物,一味使用中成药可能耽误病情。

2、不滥用阴道栓剂:只要有炎症就用栓剂治疗,如不根据病因治疗反而使病情加重,比如急性滴虫、真菌感染时,不能用腐蚀性的阴道栓剂;如果是急性阴道炎,用栓剂可促使炎症扩散。但是药物治疗效果不明显,会反复发作。

3、不按广告买药:不同的阴道炎用药不同,买药前患者应掌握所患疾病的特点,并对症选药。不清楚病症应去医院就诊,医生会根据感染病原体和患者体征,选择敏感的药物进行治疗,而不要按照广告盲目选药。

4、不大量使用抗生素:有的患者得知自己患了阴道炎,马上开始服抗生素。其实,过多使用抗生素会使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间平衡,使治疗周期不断延长,特别是真菌感染时用抗生素会加重感染症状。

霉菌性阴道炎注意事项

1、注意卫生巾的使用和保存:使用不洁的卫生巾也是霉菌性阴道炎的诱因之一。专家提醒,如果此前有类似病症发作或者一年内病情次数多过4次,那么这就是阴道炎反复发作的症状。想要改善阴道炎反复发作,要从个人的卫生习惯着手。女性生理期宫口处于开放状态,此时的阴道抵抗力较平时弱,容易受细菌侵袭。而卫生巾是贴身使用,一旦卫生巾沾染细菌,阴道将暴露在细菌环境中,细菌想要入侵就轻而易举了。因此,女性朋友一定要注意生理期卫生,不要贪便宜选用性价比不高的卫生巾,或者一次性购买大量卫生巾储存。此外,开封的卫生巾不要放在卫生间等潮湿的环境里,以免给细菌提供繁殖的环境。

2、发作期间最好穿一次性内裤:霉菌性阴道炎具有交叉感染性,因此在发作期间,患者穿过的内裤尽量不要和其他人的混在一起,且必须清洗干净并消毒,可以用开水煮开,然后拿到阳光下晒干,最好不要阴干。医生建议,患者选用一次性内裤,这样既避免了消毒环节的麻烦,又降低了今后复发的几率。此外,如果在阴道炎发作期间,患者有过性生活,那么有必要和性伴侣一起到医院进行诊治,看看伴侣是否也有感染。

3、滥用抗生素感染几率更高:抗生素的大量使用会破坏阴道的酸碱平衡和微环境,给致病菌更多繁殖的机会。尤其是在感冒、泌尿系统感染期间,常吃抗生素会增加霉菌性阴道炎的发生几率,尤其是杀菌性较强的高级抗生素更容易引发阴道炎。因此,是否使用抗生素应先咨询医师,并进行科学的诊治,若是自己胡乱使用药物反而可能会导致更严重的后果发生。

别以为常见就不可怕,这些是霉菌性阴道炎的危害

  霉菌性阴道炎是一种常见的女性疾病。但是,常见我们也不能够忽视了。它还是会给女性带来不小的伤害,具体有哪些?往下看。

别以为常见就不可怕,这些是霉菌性阴道炎的危害

  危害

  1、传染家人:滴虫性 阴 道炎、霉菌性 阴 道炎可在夫妻生活中相互传染,也可能因共用毛巾、洗衣机等密切接触传染给孩子。YUN妇患霉菌性阴道炎,经阴 道分娩可引起婴儿患鹅口疮等。

  2、引起其他疾病:霉菌性 阴 道炎长期不治 疗,炎症上行,可引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等。

  3、造成早产、流产:当YUN妇患有霉菌性阴道炎时,可引发胎儿的流产、早产,经阴 道分娩的婴儿可患鹅口疮等。建议积极治 疗,避免感染胎儿。

  4、响生活质量:得了霉菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。

  预防措施

  1、切勿过度清洗阴道 在正常的情况下,我们的阴道(疾病)会自己保持酸碱值的平衡,尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道,甚至过度刷洗,这样不仅可能破坏阴道环境的平衡,也有可能造成阴道伤害,所以平时只要以温水冲洗即可。

  2、棉质通气的裤子 平时尽量穿棉质通风的内外裤,保持干爽,建议每天使用巾管家智能卫浴宝对内裤消毒,平时如果分泌物不多尽量不要用卫生护垫,如果使用就一定要勤更换,以免孳生细菌。

  3、少吃刺激性食物 正常情况之下,我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种,所以我们平时就要有健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常运动。

  4、切勿滥用抗生素 使用抗生素一定要经过医师的同意与处方,因为抗生素虽然可以杀死细菌,却会助长霉菌的孳生,所以千万不要滥用抗生素。

  5、性生活正常单纯 许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的,如果性伴侣过多,就较难掌控是否感染的情况,所以只要性生活单纯,感染特定的阴道(疾病)疾病几率就会大大减少。

  6、心情保持愉快  保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫系统正常运作。

霉菌性阴道炎感染了怎么办?

霉菌感染犹如“妇科感冒”,世界上75%的女性会遭到霉菌侵袭。霉菌感染容易反复发作,可达一年4次的复发频率。孕妇、糖尿病患者更是霉菌感染高发人群。

霉菌性阴道炎感染了怎么办?

1、放弃滥用抗生素

咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

2、单独清洗内裤

霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦。加妇科专家微信jjkk8878免费诊断

3、切忌过度清洁

频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等,容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境。弱碱配方的妇科洁护产品更适合日常的清洁保养。

4、重视怀孕时的护养

妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

5、警惕洗衣机

几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!

6、注意公共场所卫生

公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品。

7、正确避孕

避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。

8、伴侣同治

如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。

9、穿着全棉内裤

紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!

10、控制血糖,碱性产品清洗外阴

女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意清洗外阴,选用pH值弱碱性产品。

为什么霉菌性阴道炎容易复发

阴道炎在日常的生活当中,也会时有发生,其中霉菌性阴道炎就是其中一种最为普遍的疾病,有好多女性朋友会有反复发作的情况,这也需要我们引起重视。

霉菌性阴道炎复发原因

1、长期使用抗生素,抑制乳杆菌生长,破坏了阴道生态环境,有利于假丝酵母菌的繁殖。

2、平时喜欢经常穿紧身化纤内裤,容易使会阴局部温度及湿度增加,从而有利于假丝酵母菌的滋长。

3、直接接触公共场所的坐便器、浴缸等都容易感染霉菌,导致霉菌性阴道炎的发生。

4、孕妇及糖尿病患者,阴道组织内的糖原会相对增加,酸度增高,也有利于假丝酵母菌生长。

5、因某种疾病需要长期服用免疫抑制剂及激素类药,这类人群也容易复发。

6、不正确地长期使用各种阴道洗液或栓剂。

霉菌性阴道炎根治方法

1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。

2、单纯性VVC的治疗:可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似,治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。

①局部用药:可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg)连用7日,或每晚1粒(400mg)连用3日,或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂,每晚1粒(150mg)塞入阴道深部,连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日;或1粒(500mg),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。

②全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服。

3、复杂性VVC的治疗:

①严重VVC:无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药,延长为7-14日;若口服氟康唑150mg,则72小时后加服1次。症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。

②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗:一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次以上则为复发性,发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗,延长治疗时间为7-14日;若口服氟康唑150mg,则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月;也可根据复发规律,在每月复发前给予局部用药巩固治疗。

在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用,一旦发现副作用,应立即停药。

4、一定要对生活用品进行同步“治疗”:患者的毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗成果就会前功尽弃。因此,对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。

5、丈夫应同时进行针对性治疗:其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。

霉菌性阴道炎饮食禁忌

1、忌海鲜发物:带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,所以应忌食。

2、忌烟酒:这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌。霉菌性阴道炎饮食有什么禁忌?同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

3、忌辛辣食品:霉菌性阴炎患者如果多食辛辣食物易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。此外也不宜冷食。

4、忌甜腻食物:霉菌性阴道炎饮食有什么禁忌?油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。

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