葡萄胎清宫的哪些事情你知道的有多少
葡萄胎的治疗中,清宫手术是比较重要的一种。那么,对于这个手术,相信不了解的人大有人在。今天,就让小编好好地给大家讲述一下什么是葡萄胎清宫手术吧。
手术步骤
1、膀胱截石位,排空膀胱,常规消毒外阴及阴道,铺消毒巾。
2、安放窥器,全面检查宫颈,阴道部位有无异常病灶。查清子宫大小、位置、质地。
3、开始吸宫前测量脉搏,血压及呼吸,保持平稳状态方可手术。
4、一般无需扩张宫口,极少数初产妇或久未生育者宫口紧闭,需扩张宫口,但应严防穿孔。
5、因葡萄胎子宫偏大,质地偏软,一般不用探针探查宫腔深度,极易穿孔或引起大出血。
6、吸宫前检查吸引器为负压,调整负压吸引力,以防吸力太大,伤及宫壁。
7、宜选择较大吸管,以减少葡萄胎组织堵塞管腔。吸管进入宫腔中部即停,不应达底部,防止穿孔或负压吸附伤及宫底部。
8、吸宫过程缓慢,待子宫开始缩小时,在葡萄糖液中加入10U缩宫素点滴,加快组织吸收及加强子宫收缩减少出血。也可防止葡萄胎组织挤入子宫血窦。
9、当吸管感觉宫内葡萄胎组织初步吸尽后,子宫已明显收缩而无活动出血时,可用大号钝刮匙试刮,若未见组织物刮出又无出血,可停止手术。
10、术后测量生命体征是否稳定,测量刮出组织及血液总体积并记录,认真观察刮出组织中葡萄的大小,同时记录。全部刮出物送病理检查。
术后注意事项
1、葡萄胎清宫后需口服抗生素3-5天,预防感染。需卧床休息至少1周,饮食上无特殊要求,但是刺激性食物尽量不吃,寒性食物也不要多吃。禁止盆浴和同房,清宫后一个月内尽量不触碰冷水。
2、2葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上。因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。
3、葡萄胎清宫后要注意复查hcg以及b超的情况,每周要检查一次,直到降到正常水平。恢复到正常水平之后仍需定期随访,这个需根据医师的建议进行。定期随访一定要坚持,中途不要无故间断,至少坚持半年。