子宫宫颈切除手术是临床上对于子宫和宫颈类疾病进行治疗的一种方法，那么，子宫宫颈切除手术的具体步骤有哪些?需注意的事项有什么?

子宫宫颈切除手术的步骤有哪些?

1.按常规消毒，暴露宫颈。先扩张宫颈口以便包埋宫颈创面，并防止颈管狭窄。以鼠齿钳夹持宫颈向下牵引。用金属导尿管插入膀胱内，以示膀胱的界限。距宫颈外口上约1～1.5cm处做一横形切口。并向两侧及后方延伸切开，切口呈环形，切透黏膜层。

2.鼠齿钳夹持切口上缘黏膜切缘，用刀柄或手指包裹纱布分离，使黏膜片游离约1.5～2.0cm宽，用于覆盖宫颈创面。

3.将宫颈向一侧牵拉，暴露对侧宫颈主韧带基底部，其内含有子宫血管的分支，予以钳夹切断，以7号丝线缝扎。同法处理对侧主韧带基底部。环形切除已分离的宫颈，也可做楔形切除。创面可先压迫止血，准备缝合。

4.宫颈成形 用三角针带上2-0铬制肠线缝合宫颈下唇黏膜中点边缘，打结后使两侧剩余线等长，用其中一条线头穿三角针自宫颈管向宫颈左后方穿出，另一头线自宫颈管向宫颈右后方刺出，两针头相距0.5～1.0cm，抽紧两头缝线使宫颈黏膜平整地覆盖于新的宫颈口下缘。以同法缝合宫颈上唇。最后，以1-0肠线间断缝合两侧上下唇黏膜，缝合时应穿过宫颈组织，可以止血及消灭死腔。

注意事项：

1.注意及时止血，以防黏膜下出血，影响伤口愈合。

2.缝合时注意进针的位置和方向，以防将宫颈缝合封闭。

3.手术完毕，以4号宫颈扩张器探查宫颈有无闭锁。用碘仿纱条塞于宫颈口，24h后取出。

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