变性手术需要经过怎样的过程
性别认知倒错普通人或许很难理解,但对这些人来说,就像是灵魂被困在一个错误的地方一样,十分难受,通过变性手术则可以使他们达到身心一直。那么变性手术需要经过怎样的过程?变性手术可以称为整形手术之最,医生会根据患者具体情况进行手术。具体来讲,男变女手术过程分四期进行。
第一期手术要进行阴茎和睾丸切除、尿道移位和人工阴道成形,这三项手术同时完成,这三项手术也是男变女变性手术成功的关键。
第二期手术进行隆胸,一般医生会采用硅胶假体植入术。男变女易性癖者,乳腺组织量少,胸廓宽大,故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞,以使术后疤痕隐蔽。可将假体植入胸大肌下,手术步骤与女性隆乳术有明显不同。
第三期手术是面部轮廓女性化的手术。男性面部比较缺乏女性的柔和美,医生可根据患者面部具体情况做整体设计,再分步施行额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。
最后,第四期手术做甲状软骨缩小成形术,就是在患者颌底颈部皮肤横纹处设计切口,皮下分离,充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的最突出部分(即喉结),并将其切除,分层缝合切口。
详解变性手术的四大步骤
安徽卫视推出脱口秀节目,第一期一个男扮女装的男孩子一下子吸引了我,不论从外表还是内心,都能感觉到他就是一个女孩子,连他自己都说“他内心就是一个女儿”。他还说“他想过做变性手术”。
变性手术过程是怎样的?
第一期手术要进行阴茎和睾丸切除、尿道移位和人工阴道成形,这三项手术同时完成,这三项手术也是男变女变性手术成功的关键。手术步骤是:⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘,接无菌尿袋,尿道内插导尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睾丸及附睾切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神经、血管,再造阴蒂。⑹阴茎海绵体切除。 ⑺再造阴道。 ⑻女性外阴再造与成形。⑼阴道内填入碘仿纱条,术区敷料塑形包扎。
第二期手术进行隆胸,一般医生会采用硅胶假体植入术。男变女易性癖者,乳腺组织量少,胸廓宽大,故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞,以使术后疤痕隐蔽。可将假体植入胸大肌下,手术步骤与女性隆乳术有明显不同。
第三期手术是面部轮廓女性化的手术。男性面部比较缺乏女性的柔和美,医生可根据患者面部具体情况做整体设计,再分步施行额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。
最后,第四期手术做甲状软骨缩小成形术,就是在患者颌底颈部皮肤横纹处设计切口,皮下分离,充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的最突出部分(即喉结),并将其切除,分层缝合切口。
进行变性手术有哪些基本要求
对每一个患者来说并不是下列所有手术均需施行,通常根据实际情况选择几项。
手术指征:
目前对该手术的施行,各家遵循的标准和要求都不相同,但都一致认为:
①术前诊断要明确。
②要严格选择适当的手术病例。
手术条件:
结合临床,并根据当前我国的实际情况,确定施行性别再确认手术的条件如下:
1、易性癖的诊断正确无误。
2、对手术的要求至少持续5年以上,且无反复过程。
3、患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年。
4、术前接受心理、精神治疗不少于1年。
5、术前必须有一年以上的激素治疗。
6、必须没有以其解剖学性别结婚。
7、精神病专家证明其精神状态正常。
8、必须同意术后随访。
9、年龄大于20岁。
10、无犯罪、滥用药物或酒精的历史。
11、无过于显著的男性或女性化行为体征。
12、患者和术者对手术有统一的意见。
13、当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别。
14、至亲家属无反对意见。
15、患者对术后可能出现的情况十分清楚,并有心理准备。
16、无任何外科手术禁忌症。
变性手术要知道的事情
这意味着他必须做一个性别转变手术。经常在许可手术前需要精神病医生估价申请者是否是一个真正的性转变者。少数情况下甚至连精神病医生也被欺骗了。在性别转变者的人群中是一个契约,他们知道在术前怎么说话,问什么和其应有的反应是什么。
一旦被编入真正的性别转变者,就可以开始治疗,首先口服女性激素乙烯雌酚,用电针去除不愿要的毛发,有时通过矫形手术扩大乳房。外表女性化的过程要经过两年时间。然后再进行手术改变外生殖器。
已经设计了许多手术技术去造外阴唇和阴道。一种方法是取一短段的大肠做成阴道。另一种方法是使用从身体其他部分取来的块皮肤,卷在一处管子上做阴道,可能最聪明的技术是利用阴茎皮肤形成阴道,以我看来这种技术最适合。
麻醉生效后,病人两腿放在镫形架上,体们像做前列腺电切手术或生孩子一样,经阴茎头尿道外口插入一导管,通过尿道进入膀胱。在近阴茎头处做环形切开,阴茎体部的皮肤推向身体部,内里的阴茎部分要仔细地切除而不能损坏尿道。
然后将阴茎的外部皮肤推进去做成一个阴道。转入的皮肤不得不通过切除和牵拉到耻骨下适当的位置上。还要把阴囊皮肤做成类似于外阴唇的模样,多余的皮肤切除。要仔细地保护尿道,在新的阴道中线处将有导管的尿道留出适当的长度,多余的部分切除。然后在新的阴道上开一小口将尿道从小口拖出并固定在此处。
由于皮肤自然趋向于挛缩,手术建造的阴道趋向于闭合,需用各种大小不同的矫形棒扩张阴道,维持适应的大小。开始要每天扩张,以后且手指扩张以能维持阴道大小。
在男转女的性别改变手术中有许多并发症,术后立即出现的并发症包括,血液内积,切口感染,耻骨感染,尿道和阴道之间有瘘道形成。延期出现的并发症包括缝到皮肤处的尿道外口狭窄、尿路感染、前列腺炎和阴道闭锁。
许多结果也难确定,阴囊作的阴唇不是太狭小就是过宽大;尿道开口可能吊得太高,给排尿造成严重破坏阴唇和阴道不匹配。最后即使外科医生对结果很满意,但距病人的期望甚远。
关于女变男的性变手术女性较男性公开的要求性别改变者少。虽两性要求性别转变的频率相等,但女转男时多偷偷摸摸不好意思,因此也就少了。或许妇女认识到手术难度更大,女变男的转变更容易失败。
今天,医生企图从腹部先做一管状皮瓣来制作一个阴茎,并以阴唇制作一个阴囊。已经表明从原来尿道口上创造一连续的导管通过新阴茎是一令人生畏的任务。而且即使植上一个阴茎和睾丸假体,在手术制造孤阴茎上也无性感。多数中心已放弃了这种性别转变手术。