小便泡沫多要警惕糖尿病肾病
糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率和发病率急剧攀升。根据国际糖尿病联盟（IDF）2017年统计数据：全球糖尿病成人患者约有4.25亿。预计到2045年，糖尿病患者可能达到6.29亿。伴随着糖尿病出现的，还有因其引发的一系列并发症。糖尿病肾病，就是糖尿病最重要的合并症之一。
糖尿病肾脏病，简称糖尿病肾病，是指由糖尿病引起的肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或肾小球滤过率（GFR）下降，是糖尿病危害性最大的一种严重慢性并发症。
详细来讲，糖尿病肾病的病程进展始动原因来自高血糖导致的血液动力学以及代谢学改变，在疾病进展的过程中，肾脏固有细胞如血管内皮细胞、足细胞、肾小管上皮细胞相继受到影响，进而引起炎症细胞浸润，纤维化形成，导致组织重塑、疤痕组织形成。那么，糖尿病肾病早期会有哪些症状？带着疑问，家庭医生在线编辑采访了广东省人民医院中医科主任医师闵存云。
得糖尿病后多长时间会出现肾病？
其实，这个要看糖尿病患者的具体情况。闵存云表示，通常情况下，2型糖尿病患者发生糖尿病肾病时较为隐匿，加上其确诊时的年龄普遍高于1型糖尿病患者，且多合并有老年退行性变、高血压、慢性肾脏病、动脉粥样硬化、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症、风湿病等复杂因素，从而导致其自然病程差异较大。
另外，很多2型糖尿病肾病患者确诊时已经出现明显的蛋白尿、肾功能受损、高血压、水肿等临床表现。因此，2型糖尿病患者应定期检查肾功能，防患于未然。
而对于1型糖尿病病人，根据其病程和病理、生理的演变过程，糖尿病肾病多发生于糖尿病起病的10-15年左右，一般20-25年进入终末期肾脏病。
糖尿病肾病早期会有哪些症状？
一般来说，糖尿病肾病患者早期可能没有任何症状，也可能会出现小便泡沫多、腰酸、腰痛、水肿、血压控制不如从前等。
闵存云表示，如果糖尿病患者出现了以上表现，可以到医院做进一步的检查确认。通过做尿蛋白检测，包括尿微量白蛋白、尿常规、尿蛋白/肌酐比值、肾病指标等检测，可以在早期查出糖尿病肾病。
此外，有研究表明，糖尿病肾病患者的主要死亡风险来自于大血管的病变，尤其是心血管疾病。并且，在进入透析的患者中，心血管疾病是导致患者死亡的第一原因。所以，一旦确诊了糖尿病肾病，患者必须要严格按照医嘱进行治疗，从预防心血管疾病这个出发点来制定治疗策略，争取早日康复。
本文指导医生：-
闵存云 主任医师
广东省人民医院中医科
擅长疾病：治疗中医肾系疾病（与中医“肾”相关的疾病...[详细]
怀孕中期腰酸怎么回事？改善睡姿能改善
孕期的妈妈是非常辛苦的，到了孕中期妈妈就会出现一些疲惫的情况，比如腰酸、尿频、腿肿等，其实这些都是孕期的正常反应，只要不是很严重可以不用就医。
1、腹部沉重，不能保持正确的姿势，腰部肌肉容易疲劳所以引起腰痛。随着胎儿不断长大，给孕妇腰和双腿的压力越来越大。人是用两条腿走路，加上胎儿压迫的压力，正常情况下引起腰酸痛在所难免。
2、因怀孕人体内的激素分泌发生变化。怀孕后为了分娩时婴儿能顺利通过产道，人体内分泌一种激素，可使连结骨盆的韧带松弛，这种激素同时起到松弛肌肉的作用，使脊椎的弯度加大，所以容易导致腰酸痛。
3、运动不足造成人的基础体力下降。体力下降就不能保持正常的姿势，就容易腰酸痛。
4、子宫和胎儿的影响也会造成腰痛。孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期，特别是怀孕二十五六周以后，这个时候子宫逐渐增大，腹部向前隆起，站立的时候，重心前移，为了保持身体的平衡，孕妇的身体会向后倾斜，重心向后转移落在了臀部上方，孕妇上身的重量则由腰椎和腰部的肌肉来承担。
预产期快到了腰酸是不是要生了？
怀胎十月，到了临近预产期的时候，很多准妈妈都想早点卸下身上的负担。然而，越是这个时候腰酸的症状就会加重，很多准妈妈便想知道是不是表示快要生了？
这是因为子宫日渐增大，身体重心渐渐前移，在站立或走路时，为保持重心平衡，孕妇必须将肩部及头部向后仰，形成一种孕妇特有的挺胸突肚姿态.这种姿态造成胸部脊柱的过度前凸弯曲引起脊柱痛。另外，胎头下降使骨盆受到的压力增加，腹坠腰酸的感觉会越来越明显。临产的准妈妈们就会觉得腰酸。这是正常的生理表现。而分娩的征兆是阵痛宫缩、见红以及破水。所以说，预产期快到了腰酸不表示要生了。
2 预产期快到了腰酸怎么办
不要迅速起立.站起来的时候,要用手扶着桌子或椅子.
不穿高跟鞋,选择鞋跟3~4cm左右,比较稳当的鞋子.
选择适合自己的椅子.椅子太高或太低都不好,要尽量往里坐,后背用下部紧贴靠背.另外,容易下陷的软垫子坐起来累人,所以要选择硬一点的. 多运动，适量补钙。做运动目的在于锻炼腰肌,增强体力.因为对支掌脊椎起到主要作用的是腰肌.这是在怀孕前就应该锻炼的部位.如果现在做预防腰痛体操和孕妇体操的话效果最佳.孕妇体操里面有不压迫腹部而能使腹部肌肉得到锻炼的体操.
坐着的时候，腰部尽量挺直，后面可以垫一个柔软的靠垫。睡眠时最好取左侧卧位，双腿屈弯，以减轻腰部负担。这样的体位还有利于纠正妊娠晚期易发生的子宫向右旋转，改善子宫胎盘血液供应，有利于胎儿发育。
3 预产期快到了要生的症状是什么
宫缩阵痛
绝大多数的孕妇都可以用阵痛的间隔作为入院的判断基准。当出现每10分钟一次的阵痛，或者一个小时出现6次以上的阵痛时，孕妇必须先估计好自己从家里到医院所需的时间，然后打电话联络入院事宜。从阵痛开始到生产所需的时间，产妇大约是半天或半天以上;经产妇则是初产妇的一半时间或更短。
见红
一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1-2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。如果出现大量出血症状，处理得太慢的话，就可能危及母体与胎儿的生命和健康; 剧烈腹痛，子宫突然停止收缩，胎儿也静止不动：立即联络，赶紧入院待产。
破水
发生破水时，记得抬高腰部，躺下休息，头低臀高位，不要站立走下楼，保持安静，并且尽早送医院。紧急的处理方式是先垫上干净的纱布或脱脂棉。破水后如果乱动的话，可能会造成脐带脱垂，胎儿发生脐带脱垂时，会引发缺血或缺氧的危险，尤其是胎位不正时更不能站立，应叫救护车送至医院;
4 快到预产期怎样快点生
勿焦躁。预产期快到了的准妈妈们不要因为胎儿还没有出生的迹象就过度焦虑。过度焦虑反而对胎儿的发育以及宫缩有抑制作用。要知道在预产期只是一个分娩日期的估算，并不是精确的日期。在预产期前后2周内分娩都是属正常的。过于紧张反而不利于宝宝的到来。
多运动。准妈妈如果想要顺产，在孕产期前后就要多散步，多爬楼梯，建议饭后去逛大卖场，逛久一点，又有空调不会热，但要注意安全，尽量选择人少的时间去逛，以免发生意外;也可以选择到花园逛逛，呼吸清新空气，对胎宝宝也有好处。
生活规律。预产期到了的准妈妈们不要因为胎儿没在预产期出生就过度焦虑。过度焦虑反而对胎儿的发育以及宫缩有抑制作用。就按照正常的作息时间表来活动，如果能够提前休假的话就更好了。
睡前锻炼。每天晚上临睡前做慢下蹲运动，一开始以5次慢下蹲为一个单位，每天做两个时间单位就可以，然后逐渐增加到每晚4个下蹲次数，注意下蹲时一定动作要慢，不用蹲得特别完全，可以是扶床做到半蹲，然后再慢慢起来。有的孕妈咪坚持做了两三天就有效果了。