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电解质紊乱有哪些检查项目

时间:2014-02-13 来源:其他疾病 作者:网友投稿

电解质紊乱大多见于腹泻、长期不能正常进食等情况之下的。电解质紊乱检查项目主要有心电图和血液生化六项检查,下面详细介绍一下:

电解质紊乱检查项目

血生化全项检查,部分电解质紊乱可有心电图改变。

一、血液生化六项检查

血液生化六项检查是对人体血液状况进行初步的检查,包括丙氨酸氨基转移酶,肌酐,尿素氮,血清葡萄糖,甘油三脂,总胆固醇的检查。

血液生化六项检查正常值:

丙氨酸氨基转移酶 ALT 35 IU/L 0~45。

肌酐 CRE 1.9 mg/dL 0.5~1.5。

尿素氮 BUN 14.6 mg/Dl 6.0~23.0。

血清葡萄糖 GLU 223 mg/dL 60~110。

甘油三酯 TG 217 mg/dL 50~200。

总胆固醇 TCH 179 mg/dL 150~220。

血液生化六项检查注意事项:

不合宜人群:有明显出血倾向的人群或者吃了药,吃了影响检测的食物等。

检查前禁忌:

1、血脂分析、血生化全套、空腹血糖、肝功能测定等要求早晨空腹抽血。

2、血脂测定最好抽血前三天素食。

3、大便隐血试验前三天禁食动物血、猪肝、铁剂、中药及富含叶绿素食物。

4、细菌培养标本,一定要用灭菌容器,取洁尿送检。

5、痰液标本细菌培养,最好早晨先漱口后,咳出第一口痰(来自肺部)送检。

6、内分泌激素类测定,抽血时间要按医嘱进行。

检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

二、心电图

心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

心电图正常值:

(1)心电图纸上的每个小方格,横格为0.04s,纵格为0.lmV。

(2)心率窦性心律,正常为60~100bpm* 之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低于60bpm的为窦性心动过缓。在一定范围内低于或高于正常频率的,以及轻度的窦性心律不齐,都属于正常范围的心律。

(3)心律健康人绝大多数时间为正常窦性心律,偶有早搏等也非异常。

(4)p波在肢体导联中除aVR为倒置外,余导联多为直立,或较低平。在胸壁导联V1-6多不够明显直立。

(5)p R间期自p波开始至QRS波群开始的时间。正常范围为0.12~o 20s。

(6)QRS波群为一狭窄,形态多样的(qR,R,Rs,rS,或qRs)波群,时间在0 06~ 0 10s的狭窄范围内。

(7)ST段是自QRS渡群终了的J点开始至_r波开始的一段。正常形态是随T波的直立而浅浅的上飘。sT段平行的压低或斜向F的压低不正常,轻度抬高可见于正常人,应与临床情况结合判断正常与否。

(8)T波;除在aVR导联是倒置外,余在R波高于0 5mV时均应直立。(如在I,Ⅱ导联应直立,aVR中应倒置,胸前导联自V4-6均直立)。

(9)U渡T波后的小渡,在V2-3中易见,正常应直立,其它导联可不明显。

(10)Q-T间期自qRS波开始至T波终了的间期。Q-T间期随心率而略有长短之别,但Q-T间期与心率不符合的延长有较重要意义。异常缩短多为药物或电解质紊乱影响。

心电图注意事项:

听医生的安排。

电解质紊乱怎么治疗?

电解质紊乱,需要根据类型纠正即可。必须住院治疗,如低钾,考虑补钾;低钠则考虑补充钠离子,如果是高渗或者低渗,则相应的补充液体等。下面介绍电解质紊乱的治疗方法:

一、一般治疗

尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

二、对症治疗

必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。

三、抗菌治疗

抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

电解质紊乱的预防

日常应该多喝水,以避免脱水。此外,保持均衡饮食对预防电解质失衡也非常有帮助。

采取的治疗措施通常基于原因和严重程度来决定。吃含钾和钙的食物可以帮助治疗这种不平衡。严重情况下,还需要静脉注射液体使电解质恢复正常水平。

如何预防电解质紊乱?

如果水电解质紊乱和酸碱平衡治疗不及时或治疗效果差,不但会令身体受到很大的伤害,还会有可能导致死亡。接下来介绍一下电解质紊乱的病因,根据病因,了解应该如何预防电解质紊乱。

电解质紊乱的病因:

药物、终末期肾病、代谢性酸中毒、溶血、肿瘤溶解综合征、饮食(很少是单一原因)、醛固酮减少症(Addison病,低肾素血症)。

电解质摄入减少,胃肠道丢失(腹泻、使用泻药),肾脏丢失(高醛固酮血症、排钾利尿药、羧苄青霉素、青霉素钠、两性霉素B),细胞内转移(碱中毒或pH值升高),以及营养不良。

根据病因,我们可以制定出一些有针对性的预防措施:

在平时的饮食上应以清淡为主,多吃蔬菜和新鲜水果,不拣饮择食,还要忌烟酒、辛辣刺激以及油腻生冷等。

饮食还要注意有规律,少食多餐,合理均衡营养。

平时还应多运动多锻炼,如每天坚持晨跑晨练等,提高机体免疫力和抵抗力。

爱美的女性不要为了减肥而乱吃减肥药或喝减肥茶,因为这些药物中含有泻药成分。

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