急性胃扩张8大饮食原则
饮食过量或饮食不当是引起急性胃扩张的最常见病因。那么。急性胃扩张患者在饮食方面需要注意什么呢?
急性胃扩张的饮食注意事项
饮食过量或饮食不当 (尤其是狂饮暴食 )是引起急性胃扩张的最常见病因。短时间内大量进食使胃突然过度充盈、胃壁肌肉受到过度的牵拉而发生反射性麻痹,食物积聚于胃内,胃持续扩大。胃扩大后,胃粘膜的表面积剧增,胃壁受压,胃的血循环受阻,加之食物的发酵引起的胃粘膜炎症,使胃粘膜有大量液体渗出。
胃窦的扩张和胃内容物的刺激使胃窦分泌的胃泌素增多,刺激了胃液的分泌,小肠受扩大的胃的推移而使肠系膜受到牵拉。 一方面影响腹腔神经丛而加重胃的麻痹,另一方面十二指肠横部受到肠系膜上动脉的压迫及空肠上部受到牵拉而出现梗阻,加上幽门松弛等因素,使十二指肠液的返流增多。
另外由于扩大后胃与食管角度的改变,使胃内容物包括气体难于经食道排出,这些因素互为因果,形成恶性循环,终使胃呈急剧的、进行性的扩大,形成急性胃扩张。如病情继续发展,胃壁的血循环状况将进一步恶化,可出现血性渗出,最后可出现胃壁的坏死甚至穿孔。
急性胃扩张的饮食保健
1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
6、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
8、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
急性胃扩张怎么办?慎防休克问题!
急性胃扩张的话,平时一定要十分注意饮食。因为本身肠胃的消化系统比正常人差,所以就需要多注意治疗,在进行手术之后,可以改善急性胃扩张。而且急性胃扩张还可能引起休克,是很危险的。
急性胃扩张怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.内科治疗
(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。
(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。
(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。
(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(5)积极抗休克治疗。
(6)症状缓解后可试进流质饮食。
2.外科手术治疗
手术治疗指征:
(1)内科治疗8~12h效果不明显。
(2)有十二指肠机械性梗阻。
(3)合并胃穿孔、大量胃出血者。
(4)胃功能长期不能恢复,稍进饮食即出现胃潴留者。
手术方法一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复,可做空肠造瘘以维持营养。
二、中医
中医疗法
寒饮停胃证
证候:脘腹痞胀疼痛,或可触及痞块,呕吐清水痰涎或宿食苦水,胃中有震水音,舌淡,苔
白腻,脉沉弦或伏。
治法:温胃化饮。
主方:苓桂术甘汤
急性胃扩张的症状?成人与儿童均需小心!
当出现急性胃扩张的时候,因为胃部很多东西无法通过排便顺利排出,导致出现了扩张,这个时候人会出现电解质紊乱的情况,会有严重的后果,需要注意的是及时调整饮食。
鉴别诊断
1.弥漫性腹膜炎
腹部虽可膨隆,但有腹膜炎体征,压痛及反跳痛,板状腹,患者有发热和白细胞计数明显增高。但急性胃扩张的病人发生胃穿孔时亦可出现急性腹膜炎。
2.机械性肠梗阻
常有腹部绞痛,阵发性加重,并可闻高亢的肠鸣音,腹胀早期不显著,呕吐物为肠内容物。立位腹平片可见多数扩张的呈梯形的液平面,胃管吸出胃内容物后症状不缓解。
3.急性胃炎
急性胃扩张如发生于饱餐后,有频繁呕吐及上腹痛。但急性胃炎腹胀不显著,呕吐后腹胀减轻。
临床表现
病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重,但多不剧烈。继之则出现呕吐,为胃内容物,量不多,后发作频繁,虽多次呕吐但腹胀不减。呕吐物常为棕褐色酸性液体,潜血试验阳性。发病早期可有少量排气、排便,后期大部分病人排便停止。病人觉口渴、精神萎靡、呼吸急促,严重者可出现休克。如胃壁穿孔则出现剧烈腹痛。
腹部查体可见腹部高度膨隆,上腹部尤显著,有时可见扩大的胃型,有振水音,肠鸣音多减弱或消失。
治疗
1.内科治疗
(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。
(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。
(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。
(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(5)积极抗休克治疗。
(6)症状缓解后可试进流质饮食。
2.外科手术治疗
手术治疗指征:
(1)内科治疗8~12h效果不明显。
(2)有十二指肠机械性梗阻。
(3)合并胃穿孔、大量胃出血者。
(4)胃功能长期不能恢复,稍进饮食即出现胃潴留者。
手术方法一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复,可做空肠造瘘以维持营养。