卒中单元是治疗卒中最有效的模式 卒中康复治疗需多方配合
脑卒中给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，给家庭及社会带来沉重的负担。广医三院神经内科主任梁燕玲接受家庭医生在线采访时表示，越早接受专业治疗，卒中恢复情况将会越好，卒中单元目前是治疗卒中最有效的模式。对此，梁燕玲主任举了一个病患例子：
指导专家：广医三院神经内科主任梁燕玲
张大爷早上起床，没有任何先兆，突然摔倒在地上。过了半个小时，张大爷的儿子起床看到张大爷躺着地上，嘴角歪斜、一侧手脚无法活动，一句话也说不出来，马上把张大爷送至广医三院，卒中单元的专科医师快速对张大爷进行评估后决定予阿替普酶针剂进行静脉溶栓。起病不到3小时，张大爷接受了静脉溶栓治疗，阿替普酶针滴完不到半小时，张大爷的右手就能活动了。后来，卒中单元内由卒中专科医生、物理治疗师、职业康复师、心理医生、语言康复师、专业护理人员组成的卒中小组根据张大爷的情况制定了详尽可行的治疗和康复计划，经过10天精心的治疗，张大爷柱着拐杖出院了。
广医三院神经内科工作人员留影
梁燕玲主任介绍，广医三院神经内科自2007起病房按照卒中单元的管理模式诊治卒中病人，是荔湾区第一家采用该模式管理卒中病人的单位，广医三院卒中单元内配备有卒中专科医生、物理治疗师、职业康复师、心理医生、语言康复师、专业护理人员，采取多学科合作模式，药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育相结合，规范化、标准化、综合地诊治卒中病人。目前已建立急诊绿色通道，患者到急诊后45分钟内获取影像学检查结果，并开展超急性期动静脉溶栓抢救脑梗塞病人和卒中早期康复训练等项目。
广医三院卒中病人在医生指导下进行康复治疗
梁燕玲主任强调，卒中康复治疗不仅是医院的事情，患者和患者家属的配合也很重要。在医院，一般医护人员对卒中患者会采取以下治疗措施：首先，在身体水平上，预防残疾的发生和改善运动、言语交流、认知以及其他受损的功能，尽可能地恢复患者的日常生活活动能力，使患者在精神心理和社会上再适应，以恢复其自立的能力、社会的活动和人际间的关系，提高患者的生存质量。梁燕玲主任也提醒广大卒中患者家属需参与到医院的康复治疗中，多给患者鼓励，减轻患者的精神负担，加快患者康复步伐。
脑卒中的症状，头晕麻木最典型
在出现脑卒中后，人们就要对患病后的特征多加了解，以便尽早采取医治的措施。那么，脑卒中的症状都有哪些呢?
1.短暂性脑缺血发作(TIA)
颈内动脉缺血表现为，突然肢体运动和感觉障碍、失语，单眼短暂失明等，少有意识障碍。椎动脉缺血表现为，眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等。症状持续时间短于2小时，可反复发作，甚至一天数次或数十次。可自行缓解，不留后遗症。脑内无明显梗死灶。
2.可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)
与TIA基本相同，但神经功能障碍持续时间超过24小时，有的患者可达数天或数十天，最后逐渐完全恢复。脑部可有小的梗死灶，大部分为可逆性病变。
3.完全性卒中(CS)
症状较TIA和RIND严重，不断恶化，常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复，完全性卒中又可分为轻、中、重三型。
4.脑卒中预兆
研究发现脑卒中常见预兆依次为：
(1)头晕，特别是突然感到眩晕。
(2)肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时性吐字不清或讲话不灵。
(4)肢体无力或活动不灵。
(5)与平时不同的头痛。
(6)不明原因突然跌倒或晕倒。
脑卒中的预防，这三种方法可考虑
脑卒中在我们的生活中是属于比较常见疾病之一的，在平常，大家要提早做好预防脑卒中的准备工作。那么，脑卒中的预防措施有哪些?
控制血压
高血压是卒中的头号原因。如果患有高血压，生活中要经常测量血压，一定要特别注意，必要时及时就医控制。如果你的血压高压经常高于140或低压经常高于90，那么应咨询医生，如果医生确认你有高血压，会建议你有规律地运动锻炼、用药物控制以及提出饮食上的注意事项。
控制胆固醇
高胆固醇也是引发卒中的危险性因素。生活中应经常地检测了解自己的胆固醇水平，并注意控制。高胆固醇可通过增加患心脏病，间接地升高患卒中的危险性。轻度胆固醇升高可通过减少饮食脂肪和运动就能控制，中、高度升高则需加用药物治疗。
控制控制血糖
通过验血来了解自己的血糖水平。糖尿病可增加罹患卒中的风险。多数糖尿病可以通过认真注意饮食得到控制。
脑卒中怎么治疗?选对方法很重要
脑卒中作为一种危害性极大的病症，人们在检查出自身患有此病后，也应赶快的治疗。那么，脑卒中应该怎么治疗?
1.药物治疗
溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法，但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内，动脉溶栓可以适当延长)。
对已有脑卒中合并高血压患者，在脑卒中急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行，对慢性或陈旧性脑卒中其血压治疗的目标一般应达到<140/90mmHg，、高血脂、糖尿病患者，其降压目标应达到<130/80mmHg。对于脑卒中的降压治疗原则是平稳、持久、有效控制24小时血压，尤其是清晨血压。常用的5种降压药物均可通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性缺血作用，其中钙离子拮抗剂(CCB)在降低卒中风险方面具有明确的临床证据。降压药应从小剂量开始，密切观察血压水平与不良反应，尽可能将血压控制在安全范围(160/100mmHg以内)。患者在降压治疗时应从小剂量开始，切忌降压太快，以防脑供血不足。对急性缺血性脑卒中发病24h内血压升高的患者应谨慎处理。
已有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者有必要采取以下药物治疗：阿司匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物。
2.外科手术
(1)颈动脉内膜切除术 适用颈内动脉颅外段严重狭窄(狭窄程度超过70%)，狭窄部位在下颌骨角以下，手术可及者。颈内动脉完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术，闭塞超过24～48小时，已发生脑软化者，不宜手术。
(2)颅外—颅内动脉吻合术 对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉—大脑中动脉吻合，枕动脉—小脑后下动脉吻合，枕动脉—大脑后动脉吻合术等。