胰腺炎患者如果通过一般的治疗都没有效果的话，那么是需要注意考虑尽早手术治疗的，因为通过手术的治疗可以起到清除坏死病灶，以及预防感染的效果，特别是并发胰腺脓肿，建议手术引流。

　　重症胰腺炎，经内科治疗无效者应争取时间，早期进行手术治疗。

　　1.手术的目的 充分引流渗出液、清除坏死病灶，预防和治疗感染。重症胰腺炎进行抗休克治疗24—48小时仍不见好转时，应考虑开腹手术，进行腹腔冲洗和引流，必要时切除胰腺坏死灶。并发胆结石病例时手术切除胆管结石，并发胰腺脓肿时应进行切开引流，其效果较好。

　　2.手术选择时机应遵循的原则

　　①“个体化”原则和与病程发展相适应的原则;②病后1周内应严格掌握手术指征，尽可能避免在此期手术;发病1周内机体内环境处于极不稳定状态;此朗内，尤其在人院12小时内急症手术，加剧了内环境的紊乱.增加了死亡危险，死固主要为休克及多器官功能衰竭;有明确手术指征者，要争取在病程发展进入严重或不可逆阶段之前适时手术i④胰周积脓或弥漫性化脓性腹膜炎应及时手术;⑥加强围手术期处理，强调术前至少给予24小时积极有效的支持治疗，避免在入院12小时内急症手术。

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