可爱女人网

当前位置:首页 > 养生 > 疾病 >

宫颈癌早期怎么鉴别诊断

时间:2021-10-21 来源:妇科疾病 作者:网友投稿

宫颈癌的出现让好多患者特别痛苦,它的危害性也是比较大的,在出现了身体不正常的表现后,我们一定要引起重视,而且也要及时的进行检查诊断。

宫颈癌症状

1、接触性出血:表现为性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现性交后阴道点状出血,应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。

2、阴道不规则出血:表现为两次月经期之间的非经期性少量阴道出血和绝经后的阴道出血。前者易被视为月经不调,后者易被看作是更年期表现。但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期,是病人的首发症状。

3、阴道分泌物异常:大多表现为白带增多,并伴有颜色和气味的变化。白带增多症状一般晚于接触性出血出现,超初是正常色味,渐渐变为浆液性分泌物,晚期宫颈癌可有米泔样或水样白带。

4、腰腹疼痛:腰骶部与下腹部酸痛也是宫颈癌的早期信号。有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状影响生活,要重视起来及早就诊。

5、合并其他妇科问题:在宫颈癌的其他合并的宫颈疾病中,以宫颈糜烂者比例最高(曾有专门统计,结果显示宫颈癌患者中,宫颈糜烂人数达80%),其次是宫颈赘生物、宫颈肥大和萎缩分别为第三和第四位。

宫颈癌检查方法

1、子宫颈抹片检查:是一种很简单可靠又不痛的检查方式,由医师会以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后,采取混有子宫颈细胞的分泌物,经染色处理后,再送去检验室做检查,目的为侦测子宫颈及其附近有无异常的细胞。遇抹片检查阴性,乳突和巨细胞病毒呈阳性反应以及抗原CEA,CA-754呈强度反应时,应该考虑进一步检查。最适合做抹片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

2、骨盆腔检查:医师会撑开阴道,以观察子宫颈和阴道的上半部,从腹部或指内诊方法可检查骨盆腔内的器官如子宫、卵巢、输卵管、阴道、膀胱及直肠是否有异常。

3、阴道镜检查:阴道镜检查是利用四十倍的显微镜,在特殊的光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化,分别出良恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片,供做组织学的确定。

4、圆锥形切除术:当子宫颈抹片或骨盆腔检查发现异常时,就要做更进一步的测试以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织,再送去病理化验室做检查以确定有无病变。

5、扩张刮除术:由医师先把子宫颈扩张后,伸入刮杓以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。

6、计算机断层扫瞄(CT)及磁共振(MRI)、正子放射断层摄影(pET):当确定是子宫颈癌后,需做计算机断层扫瞄(CT)磁共振(MRI)、或pET以了解子宫颈癌是否有扩散。

7、其它相关检查:包括血液、尿液测试及胸部X光等。

宫颈癌鉴别诊断

1、宫颈慢性炎症鉴别要点为病程较长,有较久的白带增多史,较少出血,可作阴道细胞学检查,必要时作活体组织检查可确诊。

2、宫颈息肉有接触性出血,因息肉血管分布较多,但白带变化不明显,阴道镜检可以识别,必要时作活体组织检查可诊断。

3、子宫肌瘤有白带增多及月经过多史,但无性交接触性出血情况,阴道窥镜检查,宫颈光滑可以鉴别。

宫颈癌早期能治好吗

宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤,而且也是一种严重的疾病,会严重影响到患者的身体健康和生命安全,我们要做到早发现、早检查和早治疗,特别是治疗的护理也特别关键。

宫颈癌早期能治好吗

宫颈癌早期能不能治好主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。宫颈癌的生存率较高,而且宫颈癌早期的治疗效果更好,而且总得来说要比其他生殖系统恶性肿瘤的预后都要来得好,这是因为,宫颈癌一般生长比较缓慢,癌转移也晚,但是早期症状却比较明显,容易被人发现,所以患者不用担心这个问题,只要积极的治疗,就会有很好的疗效的。

早期宫颈癌的治疗方案主要是以手术切除为主,旨在彻底切除肿瘤,提高宫颈癌患者治愈的可能。手术治疗的好处是早期宫颈癌一次手术就能完全清除癌灶,治疗期短,缺点是手术范围大,术后可能发生一定程度的排尿功能障碍等宫颈癌并发症,需要经过一段时间的休养锻炼才能恢复正常,所以术后通常会采取中医治疗以提高手术的效果。这个问题也与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗,在合理的治疗后能达到较长的生存期。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对宫颈癌患者极为重要。在饮食上,应多补充B-胡萝卜素及维生素C的摄入;补充微量元素锌和硒;多吃黄豆与其制品。另外,也可依靠服用一些有健脾益肾作用的中药,来提高机体免疫力,提高抗病力。

宫颈癌的治疗方法

1、宫颈癌的手术

宫颈癌的手术主要有:早期浸润癌手术、浸润癌手术、原位癌锥切和全子宫切除术,手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法之一,尤其对无放疗条件者更为适用,疗效较好。

2、宫颈癌的化疗

化疗是全身性治疗方法,适用于治疗晚期病例。以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想,缓解率低,缓解期短。对于晚期病人,也只能起到减轻痛苦、延长生命的姑息作用。

3、宫颈癌的放疗

放疗治疗宫颈癌的副作用极大,会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应,更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。

4、宫颈癌的中医治疗

利用中医理论中具有抗肿瘤功效的药物,如人参皂苷Rh2具有抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常分化的抗肿瘤功效,同时具有免疫调节作用,能起到很好的保守治疗的效果。另外配合手术,化疗治疗宫颈癌,具有增效减毒的作用。

宫颈癌术后注意事项

1、开展保健锻炼。生命在于运动,运动促进健康。宫颈癌康复期的病人,应根据机体的体质状况,适量参加一些体育活动,如散步、做保健操、太极拳;气功等。这些保健锻炼可以增加食欲,恢复体力,增强体质,提高身体的免疫功能,达到防癌抗癌、机体康复的目的。

2、养成良好的饮食习惯。食用富有营养的高蛋白、高维生素的饮食和新鲜水果蔬菜,忌用烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味饮食,保持大便通畅。

3、保证休息,避免太过劳累。宫颈癌病人经过正规治疗后一般体质都比较差,因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。但休息并不是整天卧床,而是要根据自身实际情况,劳逸结合地休息,可进行适当的体育活动,如打太极、散步、做保健操、练气功等,增加患者食欲,恢复身体机能。并做些轻松的家务等,避免劳累运动,这样的休息,有利于身心健康,有利于康复。

4、患者要保持均衡、合理的饮食。宫颈癌手术后还要注意饮食的护理,麻醉后病人应按医生要求禁饮、禁食一段时间,时间的长短根据癌症发生及施行手术的部位而定。指导协助病人循序渐进饮食,以植物性营养为主,定时,定量,避免油炸、含色素、防腐剂、香精、糖精、淹酸、变质等垃圾食品。观察进食后情况。多吃吃蔬菜水果比较好,蔬菜以十字花科最抗癌,西兰花国际公认抗癌效果最佳,菌类以香菇、灰树花最好,其中含有D组分,可有效提高免疫力抗癌。

宫颈癌早期征兆有哪些

宫颈癌是一种严重的妇科恶性肿瘤,它对女性患者有严重的危害性,所以在平时我们要积极的进行预防,特别是对于一些身体上的变化,我们也要引起重视,下面一起来进行一下了解。

宫颈癌的早期症状

1、阴道分泌物增多:大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多,这是最常见的宫颈癌早期症状。宫颈癌多发生在阴道出血以前。初期由于宫颈癌的癌的刺激,宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,可以没有任何气味,随着宫颈癌的癌瘤的生长,宫颈癌继发感染、坏死,则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。宫颈癌患者可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。

2、阴道流血:宫颈癌早期症状表现为少量血性白带及接触性阴道流血,开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血,宫颈癌患者在初期多为少量,并经常自行停止;对绝经后出现阴道流血者阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型宫颈癌出血早,量亦多。这也是比较常见的宫颈癌早期症状。

3、尿路症状:宫颈癌的病发后,宫颈癌的早期症状可能发生小便刺激症,尿频尿急及大便带血,也可引起盆腔和下肢疼痛,下肢肿胀。

4、疼痛症状:多发生在宫颈癌的早期,宫颈癌发展后后期,癌瘤会沿着宫旁组织蔓延,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髋部的持续性疼痛,如果肿瘤压迫或侵蚀输尿管,输尿管被阻塞后,则会表现腰痛,甚至剧痛,宫颈癌在完全还会引发肾功能衰竭,有时甚至会导致尿毒症。

宫颈癌早期征兆

1、性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;

2、宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视;

3、接触出血。性生活后出血,或是妇科内诊检查后子宫出血,都是宫颈癌前病变的征兆;

4、白带混血。除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。

宫颈癌早期诊断

1、积极参加宫颈筛查

已有性生活的女性定期进行妇科检查,在医生的指导下应用有效的筛查手段,完全有可能早期发现宫颈病变。

2、通过病理检查确诊

当医生怀疑宫颈有病变,且细胞学检查有异常时,需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

3、妊娠期间不要拒绝宫颈检查

妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查,以致延误诊断。

宫颈癌早期筛查有必要做吗?

如今,恶性肿瘤对人类健康的威胁越来越大,有些恶性肿瘤是女性所特有的,如乳腺癌、子宫体癌,其中宫颈癌是继乳腺癌之后,威胁女性健康的 “二号杀手”。据调查,在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。

那么,宫颈癌早期筛查有必要做吗?

有必要。一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性,都应该每年进行一次宫颈癌筛查。在女性所特有的恶性肿瘤中,宫颈癌是唯一一个已经明确病因,并能经过体检、很容易检查出癌前病变和早期癌的肿瘤,而且可以通过疫苗接种来预防。

为什么宫颈癌可以在早期检查出来?

因为女性宫颈处在身体相对浅表的位置,即阴道顶端。当对已婚妇女行妇科检查时,用窥阴器暴露阴道即可观察到宫颈、阴道黏膜的情况。宫颈癌的筛查正是采用取细胞学的毛刷或取分泌物毛刷在宫颈口及其周围旋转数圈,完成宫颈细胞学或分泌物的采集,然后放进相应保养液送检。如果细胞学检查结果异常则可以在阴道镜指导下进一步行宫颈多点活组织检查,明确诊断,这样使宫颈癌在早期、甚至癌前阶段即可发现。

多大年龄应该开始做宫颈癌筛查?

一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性,都应该每年进行一次宫颈癌筛查。2012年美国发表了延长筛查时隔和推迟开始筛查的年龄的指南,对 于30-64岁妇女建议最好或可选择细胞学检查联合HpV检测,5年一次筛查策略。

早期宫颈癌筛查方法有哪些?

1、阴道镜检查

阴道镜检查是早期宫颈癌筛查常见方法,早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。专家表示,凡涂片报告或临床可疑者要在阴道放大镜观察下,于可疑区行宫颈活检与细胞涂片,进行早期宫颈癌筛查。

2、宫颈刮片

宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛查的重要方法,是预防宫颈癌普查的重要手段,必须注意取样正确,镜检仔细,尽量减少假阴性。

3、宫颈活检

宫颈多点活检和颈管活检也是早期宫颈癌筛查方法。在无阴道镜条件下,可于宫颈鳞-柱交界部3、6、9和12点处活检,如涂片阳性而宫颈活检阴性,应行宫颈管活检。

4、宫颈锥形切除活检

宫颈锥形切除活检,遇多次涂片阳性而活检阴性病例,应行锥形切除术,将标本分块连续切片检查,是早期宫颈癌筛查最精确的方法。

5、碘试验下宫颈活检

碘试验下宫颈活检,即正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原,可被碘液染为棕色,而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在,故不着色,于碘不着色区活检,可提高早期宫颈癌筛查准确率。

推荐阅读:

  1. 宫颈癌早期能治好吗
  2. 宫颈癌早期征兆有哪些
  3. 宫颈癌早期筛查有必要做吗?
  4. 宫颈癌早期有哪些症状?