大口吃肉大口喝酒很过瘾?小心高尿酸,早期发现早期防范
饮食条件一定程度上反映了人们的生活水平,然而,并不是饮食条件越好,人的身体就越健康。实践已经告诉我们,人们对饮食习惯的忽略已经成为越来越多疾病的重要因素,高尿酸血症正是其中一种。因此,广州医科大学附属中医医院内分泌科副主任医师赵志祥医生,在接受家庭医生在线采访时表示,喜欢大口吃肉、喝酒的朋友请注意,你的血尿酸水平可能“悄悄”升高了。
高尿酸血症的判断标准来了!
研究表明,不良饮食习惯者容易得高尿酸血症。其他慢性代谢性疾病,如高血糖、高血脂、高血压也容易合并生成高尿酸血症。另外,长期服用可导致尿酸升高的药物,如阿司匹林或噻嗪类利尿剂等也可能导致高尿酸血症。
“在正常饮食的情况下抽空腹静脉血,如果男性的血尿酸水平超过420umol/L,或者是女性的超过360umol/L,就属于高尿酸血症。”赵志祥医生表示,诊断的同时需要判断其分型,可根据进一步查尿的尿酸水平来明确分型,包括尿酸排泄障碍、尿酸合成过多以及混合性,即是既有排泄不良,也有合成过多。
高尿酸血症患者的日常护理3步走
在日常生活中,最能够影响高尿酸血症病发的就是生活方式的不妥当,尤其是不良的饮食习惯。因此,通过饮食运动干预进行治疗能够降低10%-18%的尿酸基础值。因此轻度者可通过饮食运动使尿酸水平控制到正常范围内,但尿酸水平特别高时仅通过饮食运动,无法使尿酸水平降到目标范围内而达到自愈。
高尿酸血症患者生活应该这样做
1、严格控制饮食
赵志祥医生表示,高尿酸血症在饮食上,主要是要避免过多食用高嘌呤食物,包括动物内脏、含有果葡糖浆的食品,限制各类红肉、海产品、天然的果汁及水果的摄入,也要避免滥用酒精,严格控制酒精的摄入。理论上,患者应该多吃低脂或无脂的食品,多吃青菜,特别是深色蔬菜,还可通过多饮水降低尿酸水平,建议每天饮水超过2000毫升。
2、监测尿液pH值
除了饮食上的注意,高尿酸血症的日常护理还应该注重其他方面。比如患者需要适当碱化尿液,但需要注意,尿液的pH值水平应该控制在6.2-6.9。过度碱化使pH值超过7会增加草酸钙结石发生的风险。
3、时刻防范痛风的发生
痛风性关节炎是高尿酸血症其中一个不良后果,并不是所有高尿酸血症最终都会发展为痛风。赵志祥医生强调,血尿酸的水平和痛风发作的次数是密切相关的,所以高尿酸血症患者要防范痛风的发生。“受凉、活动、负重是导致痛风发作的重要原因,因此,一旦痛风发作,需要制动、抬高患肢,必要时冰敷处理。”
高尿酸血症初期可无任何症状,但尿酸升高后会造成很多不良后果,因此需要及早检查和干预管理治疗。
高尿酸易诱发痛风,还会伤肾伤血管?别慌,3招帮你解除风险!
很多人一说到高尿酸,第一时间就会联想到痛风。高尿酸确实容易诱发痛风,会让关节疼痛,痛苦难忍。但是高尿酸带来的危害并不只有诱发痛风这一点,其他的危害也要了解,只有这样才能认识到降尿酸的必要性。
高尿酸除了会诱发痛风还有哪些危害?
1、引起肾脏疾病
体内尿酸过高,会给肾脏带来很大的负担,因为人体70%以上的尿酸是经由肾脏排出体外的。尿酸一直居高不下,时间长了就会引起肾脏疾病,常见的有肾结石、慢性肾炎、尿毒症。
2、诱发心脑血管疾病
尿酸过高,还会增长得心脑血管疾病的概率,这也是高尿酸的危害之一。尿酸过高的人在高血压、冠心病、脑卒中等疾病上,有更高的发病风险。
3、诱发糖尿病
高尿酸和糖尿病之间的关系非常密切,糖尿病和高尿酸血症都是代谢性疾病。尿酸过高,嘌呤代谢紊乱,会扰乱糖代谢,让血糖上升,最终引发糖尿病。
怎样降尿酸才科学?
1、多吃低嘌呤食物
想要降尿酸就要减少嘌呤的摄入,吃低嘌呤食物,不要吃高嘌呤食物。猪肉、牛肉、鱼肉等肉类食物,扇贝、蛤蜊、虾、螃蟹等海鲜,蘑菇、香菇等菌类食物,都是嘌呤含量高的食物,要少吃。多吃一些能够促进消化的食物,山楂、猕猴桃等水果就很好,还要多喝水,促进尿酸的排出。
2、规律生活
高尿酸的人应养成良好的生活习惯,不管是在饮食方面还是在作息方面都要规律一些。要多多运动,多排汗,让尿酸通过汗液排出体外,也能够达到降尿酸的目的。
3、喝有降尿酸功效的茶
尿酸高的人要多喝水,这样可以多排尿,促进尿酸排出体外。想要有更好的效果,可以喝具有降尿酸功效的茶饮。菊苣可以利尿消肿,能够健胃养肾。栀子能够清热利尿,泻火解毒。再加上葛根、百合、桑叶,是不错的降尿酸的茶饮配方。
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痛风为什么不能喝啤酒?
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症,痛风的发生与体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,痛风患者可以表现为急性发作性关节炎、痛风石、痛风性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等,严重的痛风会引起肾功能衰竭。
痛风患者除了积极使用药物治疗外,日常饮食控制也是非常关键的,痛风患者必须坚持长期的低嘌呤饮食。不少患者会纳闷,痛风为什么不能喝啤酒呢?
第一,啤酒也是酒类一种,也含有酒精,也就是乙醇,其代谢过程中会加速消耗能量ATp(三磷酸腺苷),从而导致尿酸产生增加,同时乙醇的代谢产生乳酸会抑制尿酸的排泄。而且酒精进入人体内,主要在肝组织中代谢,此时会大量吸收人体血液中的水分,因为水分减少、血液浓缩,所以相对来讲,血液中尿酸值会增高,尿酸盐结晶的几率就会变大。所以饮酒,即使是啤酒,也会加重人体代谢负担,造成血液中尿酸增多,同时尿酸排泄减少。
第二,啤酒也属于含嘌呤成分较高的饮料类。啤酒是经过工业发酵的酒类,虽然啤酒并不像各类海鲜食物那样,嘌呤含量非常高,但是啤酒代谢后的产物都属于高嘌呤类物质,嘌呤类代谢最终产物就是尿酸。
对于痛风患者来说,除了听从医嘱治疗,日常生活中需要注意的一点是,管好自己的嘴,坚持低嘌呤饮食原则,否则即使药物治疗,也可可能是徒劳的。
中秋暴饮暴食可致痛风
秋风起,蟹脚痒。中秋在即,又到了大闸蟹、月饼的季节。许久未见的朋友们各种聚餐,吃吃喝喝必不可少。吃喝虽愉悦,但千万不要暴饮暴食。
家住佛山的年轻小伙阿文(化名)日常喜欢高热量的食物和饮料,曾因暴饮暴食暴肥了100斤,23岁就得了痛风。近日,阿文早上醒来发现自己竟然走不了路,到医院检查尿酸竟然高达800umol/L。
小小痛风后果竟然如此严重?据广东省第二人民医院风湿免疫科主治医师郑少玲介绍,阿文这种情况应该和他平时的饮食习惯有关,偏爱高热量高糖餐饮,体内尿酸骤增诱发痛风,缺少规范治疗,日积月累关节长满痛风石,最后导致瘫痪。
痛风七年终致下肢瘫痪
阿文是福建人,现在和家人一起在佛山生活,日子过得有声有色。可就在两个月前,阿文经历了一次感情变故,心情极度低落。雪上加霜的是,他第二天一觉醒来,感到自己双腿异常疼痛、动弹不得,竟然无法走路了。家人赶紧将阿文送到医院,检查结果显示阿文的尿酸竟高达800umol/L,MR发现他的膝关节等下肢关节处长满了痛风石。
“来医院的时候,阿文是坐着轮椅来的,他已经没办法走路。尿酸特别高,我们立刻安排了降尿酸治疗,暂时稳定了尿酸值,现在已稳定到400umol/L,慢慢地开始可以站立、走动。此前患者已经有过痛风史,但在膝关节腔内长满痛风石的并不多见,接下来我们将继续为他积极降尿酸,争取关节内外的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。”郑少玲医生告诉记者。
自七年前开始,阿文的痛风每半年发作一次,来得快去得也快,自己买点消炎止痛药吃两天就把病情压下去了。“因为不经常发作,自己也没有常去医院检查,饮食上也不太注意,以至于到现在这种地步,真的是很后悔。”阿文说。
“痛风初发时疼痛剧烈,痛风早期的患者疼痛缓解后看起来关节的炎症消除了,跟正常人一样,但实际上,尿酸结晶并没有消失,如果不及时治疗,不仅尿酸结晶继续作怪,病情将会反复发作。”据郑少玲介绍,“阿文的情况就是这样,长久以往,逐渐从急性痛风时期发展到痛风石时期,并且由于痛风石附着于每个关节,时间一长把下面的骨质都侵蚀掉,最终导致关节畸形,功能丧失。更严重的情况,痛风石不仅仅可以长在体表,也可发展到像眼睛、心脏、肾脏等内脏器官,更有甚者发展为中轴关节痛风,如脊柱痛风,痛风石会溶解附近骨头、堵塞椎管,导致下肢疼痛、瘫痪,而且还容易被误诊为强直性脊柱炎。”
“暴饮暴食”易得痛风
“我记得那是23岁的那年,一觉醒来发现脚踝又红又肿,疼痛非常剧烈,我一开始还以为是抽筋了。可是疼痛一直得不到缓解,于是找来药酒擦上,症状没缓解不说,脚还更痛了,我赶紧去医院看病。”阿文说道,自己痛风发作陆陆续续也有七年了,第一次发作的时候,是在一个宿醉醒来的早上。当时医生告诉阿文是急性痛风,吊个针、吃点药,一天就好了。
原来,阿文家在佛山做生意,生意多应酬也多,每天都是大吃大喝。“有时候一天要吃上好几顿,晚上还吃宵夜。”阿文说,“还有,我很喜欢吃快餐、喝可乐,常去吃肯德基、麦当劳这一类的店。”常年累月的胡吃海喝让阿文体重在短时间内飙升,一下子从130斤暴肥到230多斤。阿文以为自己只是吃多了,单纯性肥胖而已,结果从此就染上了痛风。
据风湿免疫科主任李天旺介绍,血尿酸升高是引发痛风的“主凶”。痛风的产生与体内的尿酸密切相关,如果体内尿酸已经升高,再加上暴饮暴食、剧烈活动等影响,痛风急性发作的概率就比较高。在正常情况下,人体代谢会产生嘌呤,而生活中也会不经意吃些富含嘌呤的食物,嘌呤代谢之后就会产生尿酸。健康人的尿酸主要经肾脏从尿液排出,但如果嘌呤过多,产生的尿酸也就过多,导致人体不能顺畅地排出尿酸,于是尿酸就会在体内积蓄,从而导致出现痛风。
如何预防痛风呢?
1、多运动,但不可以做剧烈的运动,最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。
2、多喝水,最好喝苏打水、碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。减少饮用浓茶、咖啡。
3、多吃素,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。
4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。
5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的!
本文指导医生:-
李天旺教授 主任医师
广东省第二人民医院风湿免疫科
擅长疾病:强直性脊柱炎、银屑病关节炎及反应性关节炎...[详细]