卵巢综合征患者应该如何备孕?
多囊卵巢综合征是一种内分泌和代谢紊乱的疾病,目前多囊的病因尚不明确,B超检查有卵巢多囊样改变,患者同时伴有月经失调或高雄激素血症或胰岛素抵抗等,患者内分泌和代谢紊乱,出现月经稀发、月经周期不规律、进行性闭经,不排卵性月经,高雄激素状态下还会表现为多毛、痤疮、满月脸,水牛背等,是女性不孕不育的常见病因之一。
那么多囊患者应该如何备孕呢?
对于多囊卵巢综合征的治疗,首先是生活方式管理。一定要控制好体重,避免肥胖,合理安排饮食,保持营养均衡;制定适度的运动健身计划,迈开腿,管好嘴。其次要在妇科医生指导下采取药物治疗。需要检查性激素六项,妇科B超检查,如果雄激素偏高需要使用药物降低雄激素,最常用的就是达英-35,或其他短效避孕药。对于有胰岛素抵抗的患者,需要使用胰岛素增敏的药物,例如二甲双胍。多囊患者往往排卵异常,所以还需要使用药物促排卵,有排卵才能怀孕,促排卵药物有克罗米芬、来曲唑、人重组促性腺激素等,一定在专业妇科医生指导下科学使用,以免造成卵巢过度刺激。
多囊卵巢综合征经过半年以上的药物治疗效果不好的话,需要考虑采取手术进行治疗。腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗,术后使用药物促排卵,排卵率80%~90%,妊娠率60%~70%。
怎么判断是多囊卵巢综合症?教你三方法
说起多囊卵巢综合症,其对女性健康的损害程度最大,有的甚至会引发不孕症,因此,对于多囊卵巢综合症的判断方法,大家就应该提前进行了解。
1、血激素检查显示异常
我们已经了解到,整个排卵过程,受到体内各种激素的调控,某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常,是引起“多囊卵巢”的关键。
需要注意的是,取血激素应在三个月内没有用过任何激素药物,检查时间,应在月经来潮3-5天的清晨取血。如果闭经,应在B超检查未见优势卵泡时方可取血。
2、月经改变
月经的改变是自己能够察觉到的,可能的情况分三种:
A、没有月经初潮。
B、初潮的年龄比一般人晚。而且初潮后几个月才来一次月经,经量也少。
C、曾经有过月经,后来闭经。
3、卵巢上多个卵泡
这需要通过B超检查,B超可显示卵巢内有好多个黄豆大小的卵泡。
多囊卵巢综合症激素六项检查是什么
多囊卵巢综合症是一种会引起女性内分泌失调的疾病,不孕,闭经都属于多囊卵巢综合症的病症之一。而多囊卵巢综合症激素六项检查主要就是内分泌的相关检查。通过六项检查确诊是否患有多囊卵巢综合症。
1、雌二醇(E2):E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
2、孕酮(P):孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。
3、睾酮(T):T是人体内最重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。临床发现许女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。
4、催乳素(PRL):PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。女性在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。在机体的应激反应中也有重要作用。
5、促卵泡刺激素(FSH):FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高,达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。
6、促黄体生成素(LH):LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合征的症状及病因详解
多囊卵巢综合征是女性常见的一种疾病,对女性健康和生活有极大影响,如果不及时治疗的话还可能导致不孕现象的出现,所以女性朋友千万注意,那么多囊卵巢综合征具体有哪些症状呢?
多囊卵巢综合症的症状
1、月经失调:
初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血。
2、多毛:
体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致。
3、肥胖:
约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
4、不孕:
婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。
多囊卵巢综合症的原因
1、家族遗传因素:
依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合症有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
2、长期精神紧张、药物及疾病影响:
由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
3、肾上腺功能异常:
50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。