影响疤痕修复的不利因素
疤痕的出现会或多或少的给人们造成一定的心理上及生活方面的影响,但现代医学的发达可以进行疤痕治疗。影响疤痕修复治疗的不利因素有哪些?
影响疤痕修复治疗的不利因素主要有年龄、皮肤张力、皮肤色素等因素。 对于影响疤痕修复治疗的不利因素,有疤痕的患者应该格外注意,对于感染等问题应该尽量避免。
一般来说影响疤痕修复治疗的不利因素有以下几种:
1、年龄青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性疤痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致。
2、皮肤张力包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等。
3、皮肤色素有色人色素细胞较多,也容易受激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生。
4、异物落入创面灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生。
5、感染反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
6、其它因素切口与皮肤的角度,垂直于皮肤的切开,愈合后疤痕最细。倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。另外还有创面的深度和创面的愈合时间。
影响疤痕体质者患疤痕增生的因素
1。皮肤张力和部位:
人类皮肤有张力松弛线(RSTL)。凡切口平行于RSTL者,所受张力低;而垂直于RSTL时张力高,易引起纤维增生。有人证明,垂直于RSTL的瘢痕宽度是平行于该线切口瘢痕宽度的2倍。手术时应按皮纹或皮肤张力线作切口,以减少增生性瘢痕的形成。
身体不同部位的皮肤张力不同。下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝和足背等,皮肤张力大,活动多,是瘢痕好发部位。相反,眼睑、前额,腰部、前臂、小腿、外生殖器、乳晕等部位,皮肤张力低,瘢痕轻且发生率低。
2。皮肤色素:
与瘢痕疙瘩有密切关系。
3。创面异物:
灰尘、滑石粉、线结等可刺激瘢痕增生。