类风湿性关节炎患者能吃蟹吗？节假日期间类风关患友怎么吃更安全？
类风湿性关节炎患者在临床上的症状表现是十分明显的，很多患者在发病的早期会出现四肢关节的僵硬肿胀或者疼痛，随着病情的发展，慢慢的四肢关节会出现变形，影响日常的工作和生活，部分严重的患者还有可能出现肾脏功能的损伤。针对类风湿性关节炎患者是否可以吃蟹，以及节假日期间类风湿性关节炎怎么吃更安全等相关问题，我们特邀请广东省中医院主任医师黄闰月为我们做专项解读。
类风湿性关节炎患者能吃蟹吗？
蟹类嘌呤含量较高，血尿酸不高的类风湿关节炎的病人可适量食用；若血尿酸高且代谢能力下降，又大量服用西药加重肝肾负担的患者，宜少吃虾蟹类合老火汤等嘌呤含量高的食物，否则会导致血尿酸进一步升高损伤肾功能，又由于蟹膏性寒凉且属于发物，脾胃虚寒、经常腹泻的患者吃蟹膏可能导致病情加重，故宜少吃。
节假日期间类风关患友怎么吃更安全？
节假日期间类风关患者饮食要以清淡易消化为主，由于大多数月饼都是高油、高糖、高盐的高热量食品，为了提高口感还会加入其他辅料添加剂，故类风湿关节炎患者要适量食用。随着人们健康意识的提高，很多厂家都生产了素食月饼等较清淡的月饼，患者可放心食用。
类风湿性关节炎患者有哪些饮食“雷区”？
类风湿性关节炎患者在饮食方面需注意避免：1、生冷食物：中医认为本病病机为脾肾虚弱，风寒湿邪侵袭，故应少食生冷；2、引起机体反应的发物：如榴莲、芒果、鱼虾、海鲜等；3、补品：本病是免疫紊乱所致，而非免疫力低下，过食大鱼大肉等会加重病情。建议采用地中海食法，多吃低脂、高蛋白、高维生素、易消化的食物。
类风湿性关节炎患者在临床上是严禁吃螃蟹的，因为螃蟹中含有比较高的嘌呤，会加重血液中尿酸的含量，导致患者病情的加重，不利于疾病的治疗。节假日期间，类风湿性关节炎应当以纤维含量高的食物和维生素含量高的食物为主，适当的吃蛋白质含量高以及糖分含量高的食物，这样不仅可以保证身体营养供应的均衡，还可以保证胃肠道的通畅。
本文指导医生：-
黄闰月教授 主任医师
广东省中医院风湿病专科
擅长疾病：治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、强...[详细]
类风湿都有哪些外在的症状表现
类风湿是比较主要的慢性疾病之一。类风湿有很多比较明显的外在症状，能够帮助患者进行自我判断。那么类风湿外在症状表现都有哪些呢？今天就来为大家盘点一下。
1. 全身症状
类风关的全身症状可表现为发热、乏力，部分患者还会并发浆膜炎、动脉炎等。
2. 类风湿结节
约四分之一的类风关患者有类风湿结节，它是类风关关节外的典型增殖性病变，通常为直径数毫米至数厘米较硬的圆形小结，无疼痛感，但影响患者的正常活动。
（类风湿关节炎不仅仅是关节炎）
结节最常见在肘部、鹰嘴、手指、前臂、尾骨及踝关节等关节隆突部和经常受压处，也可见于心包、心内膜、胸膜、中枢神经组织及肺部等处。若结节发生在脊髓硬膜外，则可能压迫脊髓导致截瘫。
3. 血管炎
血管炎在男性中较多见，且病程长。因类风湿因子滴度高、血液中补体水平下降，往往累及中小动脉以及静脉的病变，多数患者伴有淋巴结病变及骨质破坏，导致手指发黑、皮肤溃烂等。
4. 内脏损伤
类风关还可对肺、心脏、肾脏等多种脏器造成损害。
在肺部，除了引起结节外，还会导致间质性肺炎和肺纤维化，胸膜增厚、积液等；在心脏，则可引起冠状动脉的病变、心脏实质的炎症和瓣膜病；在肾脏，则由于类风关导致肾的淀粉样变和实质病变而有血尿、蛋白尿的症状。
5. 其他
除了上述几种类风关关节外表现，类风关还可影响血液各成分的变化，如白细胞减少、贫血、血小板增多等。由于类风关是一种全身的免疫性疾病，自然也会加大感染和肿瘤的几率。
虽然20%-30%的晚期类风关患者都会出现关节外的表现，不过只要类风关达标治疗，就可以使其发生率大大降低。
类风湿检查，三大项目不能忘
据了解，类风湿这种疾病的发病原因多半与遗传、感染或性激素分泌有关，这是一种在临床上发病率相对较高的疾病，患者常常会出现剧烈疼痛，难以忍受。那么，去医院检查，类风湿都要检查哪些项目呢?
1.实验室检查
(1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期：①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松，有轻度关节面下骨质侵袭或破坏，关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期 关节面下明显的骨质侵袭和破坏，关节间隙明显狭窄，关节半脱位畸形;④Ⅳ期 上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查 手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变，对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声 关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值，对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。