准妈妈蛋白尿的症状都有哪些?
现在很多准妈妈在进行检查的时候,发现了患有蛋白尿的症状,让准妈妈们十分的担忧。下面就给大家具体解释一下孕妇蛋白尿的症状表现吧。
正常尿液里含有微量蛋白质,检查呈阴性;当尿液里蛋白质的含量达到一定值时,检查结果呈阳性。蛋白质含量呈阳性的尿就叫蛋白尿。孕妇排出这样的尿就叫孕妇蛋白尿。
通常情况下以及正常怀孕时,尿液中是不出现或仅出现极少量白蛋白,当准妈妈患有某种疾病,或是采用了不正确的留取尿液标本的方法时,尿液中就会出现白蛋白。蛋白尿的6种可能:
1、假性蛋白尿——留取尿液标本时,不小心污染了尿液
原因:女性生殖系统的解剖原因,尿道短且与阴道比邻,患有生殖道炎症的孕妇,阴道分泌物增多,留取尿液不当时,标本极易被阴道分泌物污染,也可出现蛋白尿而造成误诊。
正确的做法:留取尿液标本时,排掉开始时的小便,留取中间的尿液进行检查。
2、 妊娠期高血压疾病
原因:水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高,患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。
正确的做法:妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。多数仅在妊娠期出现一过性高血压,蛋白尿,在分娩后即会随之消失。其早期表现很少亦很轻,容易被人忽视,一定要定期做产前检查,仔细观察,防患于未然。
患病孕妇由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿,蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。
3、肾脏疾病
孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重
原因:怀孕使女性的机体代谢增加,全身血容量增多,加重了肾脏及其他脏器的负担,从而可使肾脏原有疾病的病情加重。
隐匿性肾炎——怀孕前没有发现肾脏疾病的症状
常在怀孕中、后期出现症状,需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊断并进行治疗。
4、原发性高血压疾病
原因:怀孕前已经患有高血压或者有高血压家族史,都有可能在孕期出现蛋白尿。
高血压疾病对全身各个脏器都有损害,会损害肾小球引起蛋白尿;而肾脏损害又会进一步加重高血压。
5、妊娠期蛋白尿——有水肿、蛋白尿却没有其他症状
原因:怀孕期间出现蛋白尿、肢体水肿,但是没有出现血压增高和其他不适。实际上,在临床上往往把妊娠期蛋白尿列入妊娠期高血压疾病的范围考虑。
有时准妈妈原来的基础血压比较低(比正常值低),怀孕期间血压虽较平时有升高,但并没有达到诊断为高血压的标准。
6、孕期生理性蛋白尿
原因:孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高,加上增大的子宫压迫肾静脉,是孕期生理性蛋白尿的原因。
正确的做法:采取侧卧位往往使尿蛋白减少。
蛋白尿对胎宝宝的影响
体内的白蛋白通过尿液丢失,造成体内蛋白减少,严重时会引起低蛋白血症,影响胎宝宝的营养供给,会直接影响胎宝宝的生长和发育。
孕妇都多多少少会出现孕妇蛋白尿的情况,不要太担心。这可能只是表明你肾脏的负担比怀孕前加重了而已。还有一个可能的原因是你的身体有一点小小的感染,要进一步检察才能知道。
所以如果你出现了孕妇蛋白尿的症状,为了保险起见,还是要去医院检察一下。
什么是孕妇蛋白尿偏高?尿蛋白偏高是什么原因?
据我们所知,尿蛋白高一般可能是发生在肾脏发生病变的患者或者是其他疾病的患者,但是,我们偶尔会听说孕妇尿蛋白高的情况。本文将为大家揭秘孕妇尿蛋白高的原因。
什么是尿蛋白高
正常尿液里含有微量蛋白质没有超过范围,检查呈阴性;当尿液里蛋白质的含量超过一定的范围,检查结果呈阳性。尿蛋白高也就是蛋白质含量呈阳性的尿就叫蛋白尿。
尿蛋白高一般是各种肾病症状的体现或者是其他疾病引起的,目前很多孕妇患者也都出现了这种现象,这是什么原因呢?
本身是健康的孕妇出现尿蛋白高一般属正常
正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下,在怀孕后,其肾脏会发生一些正常的变化,如长度增加、重量增加等。同时,孕妇的肾小球滤过率也会增加,因此蛋白的滤出也随之增加,24小时蛋白尿定量可达300-500mg,发生率约为20%。孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高,加上增大的子宫压迫肾静脉,是孕期生理性蛋白尿的原因,采取侧卧位往往使尿蛋白减少。
因此,本身是健康的孕妇(没有疾病史或者没有患有与蛋白尿相关的疾病)出现孕妇蛋白尿是正常的,不用太担心。主要是根据在怀孕以前是否有肾病或其他疾病来判断,如果没有,大多可以定为良性的。建议准妈妈们发现自己身体有异常可以去正规医院检查来确定。
如何正确检查蛋白尿?
一片试纸就可以验出有没有蛋白尿,非常方便,但影响蛋白尿检测的因素有很多,它们分别是什么?如何正确检查蛋白尿?
蛋白尿之定义为一天的尿中蛋白质的量大于150mg,试纸检测结果若是(+)代表蛋白尿之浓度为30mg/dL(每天约流失300mg之蛋白质)、(++)代表蛋白尿之浓度为100mg/dL(每天约流失1000mg之蛋白质)。
“-”和“+”的含义
尿蛋白(-):尿液检查时尿液中没有白蛋白,或24小时尿蛋白定量<0.5g。
尿蛋白(+):24小时尿液中蛋白含量≥300mg,或至少相隔6小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为0.1g/l;
尿蛋白(++):24小时尿液中尿蛋白含量≥2.0g。
尿蛋白(+++):24小时尿液中尿蛋白含量在2.0g~5.0g之间。
尿蛋白(++++):24小时尿液中尿蛋白含量≥5.0g。
尿液中蛋白含量越多,表明疾病的程度也越严重。
虽然检测蛋白尿非常方便,但其影响因素亦多:
1、饮食所造成的高度碱性尿或喝水太少造成极浓缩尿;
2、大量血尿;
3、药物影响;
4、喝水太多造成的尿稀释;
5、试纸的质量以及人员的判读。
最好是晨尿,晨尿溶质含量高,且可排除体位性蛋白尿。但只是筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。
蛋白尿一般可为良性,包括由发烧、运动、压力、服用止痛药、蛋白质摄取过多所造成的功能性蛋白尿,只有短暂时间出现的暂时性蛋白尿、和体位有关的姿势性蛋白尿、以及反反复覆出现的间歇性蛋白尿。
另外,病理性的蛋白尿则和肾脏通透性之大小以及电性改变有关,包括许多肾脏疾病。根据以上,若发现了蛋白尿,首先要考虑其影响因素,其次判断其是否为良性,不可因为只发现一次,就把自己当作肾炎治疗。
检测蛋白尿的结果若时常为阳性,排除以上因素之后,有必要进一步做廿四小时蛋白尿的检查,甚至免疫法的检测以确定是否有肾的问题,有必要的话作肾切片检查,以做最后的确诊。
24小时尿定量检查
比较准确反映每天排泄的蛋白量。通过定量可将蛋白尿分为:
轻度蛋白尿<1g/24h
中度蛋白尿<1-3.5g/24h
重度蛋白尿>3.5g/24h
泡沫尿:蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。
鉴别方法:取一个干净小瓶装约20ml尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应去医 院进一步检查。当然,如果出现泡沫尿又伴有浮肿、高血压,或者血压高、多尿、多食、口干渴等症状时,最好到医 院检查,以确定是否为真性蛋白尿,以免延误病情。