选对时间喝水 防治泌尿结石
医学指导:广东省中西医结合学会泌尿外科 王树声
现在社会上有一种误解认为“如果结石不痛,可以不用理会”,专家不以为然。针对这种疾病,水是泌尿结石的一个重要影响因素,该如何喝水才正确呢?
一夜排尿超过2次是尿频
正常的老年人,晚上的排尿次数是0~1次,尤其是晚上排尿的次数超过2次,那么基本可以确定为尿频。判断尿频的办法很简单,正常人的排尿次数是白天4~5次,晚上是1~2次。
另外,有的人可能一个小时排一次小便,而且每次的量都可以达200~300毫升,这种情况是尿多而非尿频了,出现这种情况的老人可能是本身肾脏的浓缩功能变差了。有这种情况的老人,可能是白天排得少,晚上排得多。这种情况多与泌尿内科有关,如糖尿病、高血压等。
及早就医防大患
一般情况下,结石会在移动的时候,或者是排石的时候引发痛楚,若结石在某个位置堵住,不动的时候是不痛的。但这并非好事,结石堵在某个位置后,结石以上的部位就会慢慢积水,形成感染。有的病人对此很不理解,“我能小便啊,怎么会是结石堵住了?”实际上,人是有两个肾的,一个肾被堵住了,但是另外一个肾还在工作,所以一旦不能排小便,后果就不堪设想了。因为这个时候,两个肾脏的功能都已经被损害了,往往已经是尿毒症了。
对此,提醒大家,发现泌尿系结石后,应该马上找专科医生来看。一般来说,小于0.6cm的结石有可能被排出,但是也要看其所处的具体位置,以及形态和结构,这些问题由专科医生来看比较准确。
另外,特别提醒一些老年男性,千万不要以为“年纪大了,排尿能力差一点是正常”。一位65岁的男性患者,偶有尿失禁已经2年了,还以为不是大事。结果一检查就诊断为前列腺增生、慢性梗阻性肾病、慢性肾功能不全(俗称尿毒症),以及继发性贫血。小问题发展下去就是大问题了,所以,老年人一旦出现小便不畅一定要找泌尿外科专科医生诊治。
注意三个时间点喝水
水杯时常在手边,时刻提醒自己喝水。
水是泌尿系结石的一个重要因素。结石是从尿液里析出来的结晶,之后在泌尿系统里慢慢成大。因此,如果一个人吸收的水分多,结晶就不容易产生,所以喝水很重要,其他的什么偏方、什么保健操都比不上多喝水。不仅是我自己,我也常常提醒我的家人多喝水。
应该喝什么水呢?医学上没有哪种饮用水容易致结石的说法。有的人说石灰岩地区的水容易致结石,这是没有科学依据的。至于水的形态,像浓茶、水果之类是含有很多其他物质的。因此“多喝水”,就是单指水,白开水或者矿泉水。
多喝水,当然不是指一天24小时都不停地喝水。一般会在三个时间点特别注意喝水。一是天气热,而我在户外活动流汗较多时,二是饭后,三是睡前。流汗较多时,正是血液浓缩时,尤其是大汗后尿液又黄又稠又少,那这个时候的结晶度就很高了。这三个时间点,正是结晶比较容易形成的时间,有针对性地补充水分可以减少结晶形成。
(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号gdhtcm)
本文指导医生:-
王树声教授 主任医师
广东省中医院泌尿外科
擅长疾病:运用微创手术和中西结合治疗泌尿系结石、泌...[详细]
泌尿结石治疗方法,用这三种效果好
泌尿结石在临床上的发病率很高,人们在患上泌尿结石后,还要积极的配合医师进行治疗。那么,泌尿结石的治疗方法有哪些?
穴位注射
(一)取穴
主穴:肾俞、关元、阴陵泉。
配穴:足三里、三阴交、阳陵泉、交信、大横、腹结、中极、环跳。
(二)治法
药液:10%葡萄糖注射液。
主穴每次必取,配穴据症酌加。如少腹痛引睾丸及大腿内侧加交信;绞痛发作,腰胁相引,剧痛加阳陵泉和环跳;小便困难、尿血加三阴交;小腹胀满、尿来中断加中极;乾呕腹胀加足三里;绕脐痛加腹结、大横。进针后略加提插捻转,待得气感应明显后,每穴注入药液2~8毫升。每日或隔日1次,30次为一疗程。
电针
(一)取穴
肾结石
主穴:肾俞(阴极)、关元、阴陵泉(阳极)。
配穴:京门、膀胱俞、照海、天枢。
输尿管结石
主穴:中上段:肾俞(阴极)、膀胱俞(阳极);下段:肾俞(阳极)、水道(阴极)。
配穴:中上段:气海、三焦俞;下段:次 、中极。
膀胱尿道结石
主穴:关元、中极(阴极)、水道、三阴交(阳极)。
配穴:交信、腹结、内关。
(二)治法
腹背部穴均取患侧,每次取主穴2穴,据症情酌选配穴。主穴以电针刺激,进针得气后,作提插捻转,以提插为主,得气感传宜至患侧肾区或少腹部,然后接通G6805电针仪,以断续或疏密波交替,输出电流强度按病人耐受力而定。配穴以毫针刺,施提插加捻转之中强刺激,亦宜尽量激发气至病所。均留针40分钟,疼痛发作甚者可延长至1小时。体针于留针期间行针2~3次。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:肾、输尿管、三焦、膀胱、耳迷根、皮质下、神门。
配穴:肝、脾、交感、腰椎、内分泌。
(二)治法
每次选3~5穴,贴一侧耳,以主穴为主,酌加配穴。将王不留行子或磁珠(380高斯磁场强度)置于7×7mm小方胶布上,贴在所选穴;亦可先以耳穴电疗仪作电刺激后再贴敷。每日嘱患者自行按压3~4次,每次每穴3分钟左右。3日换贴一次,二耳交替 轮用。
泌尿结石形成的原因都有哪些
在患上泌尿结石后,大家就要赶快找到引发泌尿结石的原因,那么,泌尿结石形成的原因都有哪些?请看下文所做介绍。
(一)流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖结构异常
如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。