在我国的一些大中城市中，宫外孕发病率较之往年，也有成倍反弹。由于本病有着难诊断、易误诊、发病率高和早期症状不典型等多种特点，已成为威胁广大女性健康的一大“杀手”。

　　险，“宫外孕”误做“胃肠炎”

　　祝婕是一家外企公司的职员。在外人眼里，每天出入写字楼，安坐在宽敞明亮的办公间里，还拿着丰厚的薪水，那感觉一定挺滋润。其实个中酸甜苦辣的滋味只有她自己才知道。公司的管理很严格，工作量又大，每天都有数不清的文件要处理，有时一忙起来，加班加点成了家常便饭，因此晚餐常常是拖到8、9点工作完成后才能吃上，有时干脆就跟同事去咖啡厅喝杯咖啡，吃两个面包了事。经常的饮食不规律，让祝婕添了个慢性胃炎的毛病，她一直都在服药，问题倒也不算太大。

　　今天，公司因忙着为第二天的一个展览做准备，整个部门的人都一直忙到晚上差不多10点，经理请大家一起外出夜宵。祝婕白天忙了一天，也没顾上吃什么，肚子在咕咕地提抗议了，所以这一次她比平时就多吃了那么一些。然而这一次肚子得到了满足，人却变得不舒服起来。回到家不久，祝婕就觉得腹部隐隐作疼，她以为是老毛病又犯了，吃了几粒胃药就上床了，但翻来覆去就是睡不着，疼痛也越来越厉害了，似乎有刀子在肚中割一般。祝婕实在忍不住了，叫醒老公大伟。大伟听说后，吃惊不小，他不敢怠慢，赶紧扶着祝婕打的到了医院。急诊科医生检查发现，她的血色素含量明显偏低，急诊Ｂ超提示腹腔内有少量积液，怀疑她是宫外孕。祝婕和大伟都不敢相信，原本以为是吃坏了肚子，最多是个胃肠炎，怎么会是宫外孕呢？不过最终医生证实了这一诊断，经过紧急抢救，祝婕总算闯过了鬼门关。

　　医生点评：正常情况下，受精卵在子宫腔内着床、生长和发育，如果受精卵发育成囊胚之后，在子宫腔外的器官或组织中着床并发育，即称做宫外孕。根据着床部位的不同，可有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最多，约占90%以上。由于输卵管等部位壁薄腔小，根本不适合孕卵的生长、发育。因此，输卵管妊娠的结果，必然是发生输卵管妊娠流产，或输卵管妊娠破裂，引起剧烈疼痛和腹内出血，严重地威胁着病人的生命。

　　那么，宫外孕是怎样发生的呢？常见的病因包括有：慢性输卵管炎，由于炎症使输卵管黏膜壁粘连、狭窄，导致管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送；输卵管发育异常，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育；盆腔肿瘤，由于肿块的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，而影响孕卵正常到达宫腔。此外，做过输卵管绝育术、子宫内膜异位症患者也都容易发生宫外孕。

　　上面的故事中，祝婕误将腹痛当做胃肠炎，险些延误治疗。确实，宫外孕的早期症状并不明显，而腹痛是患者就诊时最主要症状。宫外孕的三大症状为停经、腹痛与少量阴道流血。多数病人在发病前有六周左右的停经史，当胚胎在一侧输卵管发育成长时，会使孕妇感到一侧下腹部有隐痛或酸坠感。一旦胚囊长大，使输卵管破裂，便会出现剧烈下腹疼，并常伴恶心呕吐。停经后，病人常有不规则阴道出血，颜色深褐，量较少，一般不超过月经量，但淋漓不净。由于内出血和剧痛，常可使病人出现晕厥和休克。因此，一旦发现上述症状，家人应及时将其护送到医院诊治，以免耽误抢救时机。

　　宫外孕术后，能否再圆母亲梦

　　黎越非大学毕业后来到广州工作，第二年就认识了现在的男友文嘉。33岁的文嘉经营着一家大型房地产公司，称得上是一位年轻有为的成功人士。在一次舞会上，两人初识，并很快坠入情网。这以后两人出双入对，文嘉对自己的这位漂亮女友很得意，而越非也从自己的同事、伙伴羡慕的眼光中找到满足感。文嘉虽说在商界驰骋多年，但其实是个很有情趣的人：他会记得在越非的生日献上鲜花和戒指，常常深夜亲自开车带越非在整个城市里兜风，节假日还特地抽时间陪她逛街、郊游。这也都是让越非很感动的地方。

　　不过，因为他性格，文嘉一向说一不二，容不得受一点点束缚。两人开始接触那阵子，他也用过一段时间安全套，总说感觉不好，最后索性不再用。越非心想不用就不用吧，往往事后采取补救措施。然而百密一疏，和文嘉相识两年多来，越非做过两次人流手术，这也多少让她有点不安。因此，这一次她发现自己又停经多日时，就告诉文嘉说可能又怀孕了，不想再做人流。文嘉也曾听医生说过人流次数多了可能影响生育，他答应陪越非去医院检查，真的有了BB就生下来，并马上结婚。听了这话，越非很高兴，趁着文嘉有空闲，两人高高兴兴地到了医院。谁知医生在经过详细检查后，让她尽快住院。确诊结果她是异位妊娠。虽然手术很成功，不过越非还是很担心，自己会再得宫外孕吗？还有生育的希望吗？

　　医生点评：现代社会中，人们的观念不断发生着变化，婚前同居、人流现象也日益普遍，然而，很多人并不知道，这些行为可能导致严重的后果，特别是对女性身体产生的伤害。比如，人工流产容易导致子宫内膜的创伤，使得胚胎不易在宫内着床；或因子宫内膜炎等因素波及输卵管，发生输卵管炎，并逐渐形成慢性炎症、粘连、管腔变狭窄等，从而导致宫外孕。宫外孕给女性的身心健康以至生命安全造成了很大威胁。虽然宫外孕能够有效治疗，不过不少患者仍然有着与上文中越非同样的忧虑。

　　其实，患宫外孕后能否再次妊娠，主要得看治疗的方法以及双侧输卵管的情况。近年来，由于对输卵管妊娠多采取保守性手术，使得其再次生育的机会大大增加。一般来说，患者一侧输卵管因病变切除后，对侧的输卵管可以正常妊娠。但若因炎症通而不畅时，仍有再发宫外孕的可能。据统计，曾发生过宫外孕的女性中约有10%会再次得宫外孕。因此，有过宫外孕的女性，应在术后做输卵管造影检查，如果通畅才可放心妊娠，而且最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。在怀孕初期，一旦出现腹痛、不规则的阴道出血，应及时就医。

　　广大育龄女性为了自身健康，需要多些对宫外孕知识的了解，加强自我防护措施。如注意个人卫生习惯、避免不洁性生活、尽量不做或少做人流手术，而对于曾有过附件炎、盆腔炎病史的女性更应提高警惕。一旦发现有停经、腹痛、阴道出血等症状，应尽早去医院检查。由于宫外孕的症状常常不典型，因此，加强孕早期的监测也很重要。通过加强自我预防和早期诊断，宫外孕是完全可以控制的。

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