乳腺肿块是乳腺癌吗
乳腺癌的出现，会严重影响到患者的生活及身体，我们要注意自己身体的变化情况，有不正常的情况后，要及时到正规医院进行检查，要做到早发现、早治疗。
乳腺癌症状
1、乳腺肿块：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊，患者常无意中发现肿块，多为单发、质硬、边缘不规则。大多数乳腺癌为无痛性肿块。
2、乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。单侧血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3、皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，例如“酒窝征”、“橘皮样改变”、“皮肤卫星结节”等。
4、乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌则表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂，伴灼痛，至乳头回缩。
5、腋窝淋巴结肿大：隐匿性乳腺癌乳腺体检摸不到肿块，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。
乳腺癌治疗
1、手术治疗：乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的标准术式。目前应用的五种手术方式均属治疗性手术，而不是姑息性手术。
（1）乳腺癌根治术。
（2）乳腺癌扩大根治术。
（3）乳腺癌改良根治术，目前已成为常用的手术方式。
（4）全乳房切除术，该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
（5）保留乳房的乳腺癌切除术，适合于临床I期、Ⅱ期的乳腺癌患者，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果者。术后必须辅以放疗、化疗等。
2、化学药物治疗：乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有重要地位。由于手术尽量去除了肿瘤负荷，残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。一般认为辅助化疗应予术后早期应用，联合化疗的效果优于单药化疗，辅助化疗应达到一定剂量，治疗期不宜过长，以6个月左右为宜，能达到杀灭亚临床型转移灶的目的。常用的有CMF方案（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）。因单药应用阿霉素的效果优于其他抗癌药，所以对肿瘤分化差、分期晚的病例可应用CAF方案（环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶）。化疗期间应定期检查肝、肾功能，每次化疗前要查白细胞计数，如白细胞<3×l09/L，应延长用药间隔时间。应用阿霉素者要注意心脏毒性。
3、内分泌治疗药物：三苯氧胺系抗雌激素药物，可抑制肿瘤细胞生长。三苯氧胺的用量为每天20 mg，至少服用3年，一般服用5年。该药安全有效，副作用有潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物多。长期应用后少数病例可能发生子宫内膜癌。
4、放射治疗：是乳腺癌局部治疗的手段之一。在保留乳房的乳腺癌手术后，放射治疗是一重要组成部分，应于肿块局部广泛切除后给予较高剂量放射治疗。单纯乳房切除术后可根据病人年龄、疾病分期分类等情况，决定是否应用放疗。根治术后是否应用放疗，多数认为对I期病例无益，对Ⅱ期以后病例可能降低局部复发率。
乳腺癌注意事项
1、饮食方面：少吃一些含有蛋白质和脂肪的食物，少吃含有大量雌激素的食物，合理搭配一日三餐。此外，市面上出售的女性保健品最好也要少吃。
2、生活方面：尽量避免电视机、电脑、手机等电磁辐射，平时加强运动，规律作息，改掉熬夜、吸烟、喝酒等坏习惯，高危人群定期去医院做筛查。
3、生育方面：尽量在30岁之前生育头胎，有条件的话最好不要拒绝母乳喂养。
出现乳腺肿块会是乳腺癌吗
乳腺癌是一种好多朋友害怕的疾病，它的出现确实有严重的危害，我们要注意身体的不正常变化，在出现了情况后，一定要及时到医院进行合理的检查。
乳腺癌症状
1、酒窝：乳房出现酒窝是乳房韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。
2、静脉扩张：孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。
3、橘皮征：乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。
4、乳头、乳晕改变：乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷；侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。
5、乳房局部隆起：乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，或伴有皮肤表面色素沉着。
6、乳腺肿块：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
7、乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
乳腺癌检查方法
1、每月自检：每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索乳房，以及腋窝与锁骨窝。需要注意的是，不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来，所以不能完全依赖自我检查，上医院定期检查更为重要！
2、医生触诊：乳腺专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
3、B超检查：当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。但是，它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。
4、钼靶x线检查：这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法，可以得到清晰的图像，检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。女性在40岁以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做钼靶检查。
5、细胞学穿刺检查：细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。
6、热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断，但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
7、近红外线扫描：近红外线的波长为600～900&mum，易穿透软组织，利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影，从而显示乳房肿块，此外红外线对血红蛋白的敏感度强，乳房血管影显示清晰，乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于诊断。
8、CT检查：可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
发现乳腺肿块该怎么办？
案例：
我最近洗澡的时候，无意中摸到乳腺上有一个花生大小的肿块，请问我该怎么检查和治疗？
专家解答：
乳腺肿块的性质有两种，即良性和恶性。发现了乳腺肿块，应到医院找乳腺外科医生看病。
医生一般先会了解你肿块的发现时间、增长的情况，乳头有没有异常液体溢出。然后进行体检，观察乳头是否有凹陷，是否对称，肿块周围的皮肤有无橘皮样改变。接着会触摸肿块以了解大小、硬度、与皮肤的联系，还会触摸腋窝是不是有淋巴结肿大。最后再作彩超、钼靶等检查。
根据以上检查，医生可综合判断肿块的良性或恶性。如果考虑为良性肿块，可以在门诊进行肿块切除，然后送病理检查；如果正常，就不需要进一步治疗；如果为恶性肿瘤，就必须进一步手术治疗。
如果怀疑是恶性肿瘤，且快速病理检查确为恶性肿瘤，就必须立即行乳腺癌根治术。患者应作好乳腺癌根治术的准备（包括经济、生理、心理及工作方面）。
小知识：
乳腺肿块是乳腺癌必有的症状和体征，一般为单个，形态不定，质较硬韧。症状转移最常见的是腋下淋巴结肿大，少数锁骨上、颈部淋巴结也会增大。乳腺癌到了晚期，大多数可出现消瘦、贫血、倦怠、胃纳差、乏力等症状。
如何自查？
乳房自检最好安排在月经结束后的3～7天，因为此时乳房充血量少、柔软，比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等，然后用左手检查右乳，右手检查左乳。用手指指腹，平压在乳腺上，触摸顺序是由乳房内上象限开始，依次为内下、外下、外上象限、乳晕区，最后触摸腋尾部。
触摸时不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头，看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结，看看有无肿大及红肿疼痛。
乳房自检时若触到高低不平的组织块，片块状或颗粒状，有弹性感，大小可从数毫米到1厘米不等，很可能为正常的乳腺小叶块，通常月经前可大一些，月经后缩小，有时有触痛，不要把它当作肿瘤。
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