宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。现在很多人诊断出宫外孕就建议切除输卵管，这对女性来说是致命和很受打击的一件事，那宫外孕就一定要切除输卵管吗？

药物治疗：容易造成再次宫外孕或者不孕

对于宫外孕的治疗，在中国，很多医生采取的治疗方式是保守治疗，主要是使用甲氨蝶蛉和中成药进行药物治疗。但是，这种保守治疗带来的危害是明显的。短期来看，首先，药物的副反应会导致患者口腔溃疡;其次，孕妇服用药物后，妊娠指标——HCG(绒毛膜促性腺激素)下降一般需要4~6周，孕卵包块消失通常需要4~6个月，这个过程非常漫长。长期来看，使用药物治疗宫外孕，第一，再次发生宫外孕的风险提高6~10倍;第二，由于发生宫外孕的输卵管已经被损伤，不可能再有孕卵在此着床，而同时，宫外孕侧输卵管易致出血造成盆腔不同程度的积血、出血，血液是细菌生长繁殖最好的培养基，极易造成盆腔炎症、粘连，从而累及对侧的输卵管，导致下一次的正常怀孕会更难。

保守手术：输卵管不切反而影响下次怀孕

从短期看，可能清除孕囊不彻底，HCG(绒毛膜促性腺激素)可能下降不理想甚至继续上升，那也就意味着宫外孕状态仍然在持续，这样，患者还得再一次接受手术或药物治疗;从长期看，接受保守手术的宫外孕患者，再次发生宫外孕的风险也较高。同时，将已经受损的输卵管保留下来，只会影响盆腔的内环境和对侧输卵管的结构和功能，其结果反而影响了下一次的正常怀孕。

最新观点：宫外孕手术应将输卵管整体切除

宫外孕应该实施彻底手术，即切除孕囊着床发育的那侧输卵管。因为孕囊着床发育的输卵管，保留下来，不仅没有保留其生育的功能，而且还会增加再次宫外孕的风险，同时，还会影响对侧输卵管的结构和功能，进而影响下次的怀孕。

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