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关于卵巢癌的7个认识误区

时间:2012-02-01 来源:女性保健 作者:网友投稿

  

  卵巢癌是女性生殖系统中最常见的肿瘤,但遗憾的是多数患者,一经发现都已发展到中晚期,而晚期卵巢癌5年生存率只有30%―40%。事实上,对卵巢癌的不了解,以及在防治过程中的错误认识,是帮助卵巢癌快速进展的主要凶手。往往,广大的女性患者都会因为流言蜚语或者是消极意识而对卵巢癌形成不必要的错误认识。特别是众多女性关注的卵巢癌致病原因,更是众说纷纭,现流行的7大观点,让专家一一讲解。

  卵巢癌认识误区一:卵巢癌一般多见于更年期或绝经期的女性?

  正确解答:

  卵巢癌可发生任何年龄,更年期与绝经期的女性,发生卵巢癌是最为常见的人群,并不能笼统的这样理解。现在20岁以下发生卵巢癌的病人都有。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,高峰年龄为50-60岁,到70岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。

  卵巢癌认识误区二:独身者卵巢癌的发病率高?

  正确解答:

  有人统计,独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%,但是这个数据还有待考究,为什么说独身者发病率高,如果单单从排卵的因素来看的话,应该是这样,因为她排卵次数会比已婚者多,并且从来不怀孕,这样无形间也增加了患卵巢癌的危险,但是对于现实情况来看,独身者并不一定没有性生活,可能也会怀孕,所以很难去比较。

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  卵巢癌认识误区三:卵巢癌和血型也有关?

  正确解答:

  有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高,O型血者的发病率较低。对于这种说法,在医学角度上来看是不成立的,没有一个病人会因为什么血型而患上癌症,除非是大家熟悉的血液类型的病,所以大家不需要担心。

  卵巢癌认识误区四:精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响?

  正确解答:

  性格急躁,长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。这种说法其实对于任何疾病来说都是可以成立的,因为情绪上的压抑或不良情绪的长期影响下,极其容易导致生理机能的变化,所以我们经常看到很多性格急躁的人很容易患病,但是对于卵巢癌来说,由于不像宫颈癌有明确的致病病毒,所以只能从侧面去推测,但这些原因都不能成为一个科学的解释。

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  卵巢癌认识误区五:卵巢癌对香烟很敏感?

  正确解答:

  卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高。对于这样的说法并不能够成立,香烟对于肺癌的患者来说是致病原因是无需置疑的,但是是否能够成为卵巢癌的原因还有待追究,就算是,我想也绝对不会是一个主要的原因。

  卵巢癌认识误区六:爽身粉(滑石粉)诱发卵巢癌?

  正确解答:

  流言:经常接触滑石分、石棉的人患卵巢癌的机会较多。很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现,约有75%的卵巢癌患者,由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子,这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。爽身粉诱发卵巢癌,是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是我们常说的石棉,它是一种容易诱发癌症的物质。

  对于这样的说法,应该是不成立的,为什么会在一些病理检查中发现滑石粉我想可能是医生所带的手套上本身就含有滑石粉的原因,但是绝对不能说滑石粉能够导致卵巢癌。

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  卵巢癌认识误区七:糖尿病女性患卵巢癌比例高?

  正确解答:

  流言:国外研究人员发现,患有糖尿病的女人患癌症的风险平均增加一倍。2型糖尿病导致胰岛素之类的激素在人体内循环。这些激素似乎与女性激素相互作用,增大了女性的癌症风险。女性糖尿病患者的卵巢癌和结肠癌风险尤其高。

  专家指出,2型糖尿病可以产生过量的胰岛素(高胰岛素血症),促使肝脏或者胰腺的癌细胞生长,同时,糖尿病也可以改变性激素的水平,易引发女性的卵巢癌和男性的前列腺癌。

  卵巢癌的病因到现在依然成谜

  现在能确定的是,和家族性遗传有一定的关系,和排卵的次数也有一定的关系,像吃避孕药,吃了避孕药后它不排卵,相对来说对卵巢癌有一定的好处,口服避孕药他宣传的优点就是降低卵巢癌的发病率,以前很多女性生育比较频繁,就有可能几年都不会排卵,这样对与卵巢癌的发病率也能降低很多,排一次卵卵巢表面就是一次创伤,排卵的次数越多,卵巢癌发病率就高,但并不是所有人都得卵巢癌,只能说是有一定的关系。

关于卵巢性索间质肿瘤的那些事儿

卵巢是女性一个重要的生殖器官,对女性孕育生命有着很重要的作用。但卵巢也是极容易出现病症的一个部位,而且死亡率还不低,女性在日常上生活中一定要注意对卵巢的护理,卵巢性索间质肿瘤是听的比较少的一个名词,一起来了解了解吧!

什么是卵巢性索间质肿瘤?

什么是卵巢性索间质肿瘤?

卵巢性索间质肿瘤(sex cord-stromal tumors)起源于原始性腺中的性索和间质组织,分别在男性和女性衍化成各自不同类型的细胞,并形成一定的组织结构。女性的性索间质细胞称作颗粒细胞(granulose cell)和卵泡膜细胞(theca cell),男性则为支持细胞(Sertoli cell)和间质细胞(Leydig cell),它们可各自形成女性的颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,或男性的支持细胞瘤和间质细胞瘤。亦可混合构成颗粒-卵泡膜细胞瘤或支持-间质细胞瘤。由于性索间质可向多方向分化,卵巢和睾丸可查见所有这些细胞类型来源的肿瘤。卵泡膜细胞和间质细胞可分别产生雌激素和雄激素,患者常有内分泌功能改变。

颗粒细胞-间质细胞瘤

由性索的颗粒细胞及间质的衍生成分和纤维母细胞及卵胞膜细胞组成,可单一成分或两种组织成分并存、分程度也各不相同。

(1)颗粒细胞瘤 是功能性肿瘤中最常见者,为低度恶性肿瘤,以50岁左右妇女最常见。因能分泌雌激素,故有女性化作用,青春期前可出现假性性早熟,生育年龄引起月经紊乱,绝经后妇女则有子宫内膜增生过长,甚至发生腺癌,肿瘤多为单侧性,大小不一,表面光滑或分叶状,切面实性,半数呈囊性变。预后一般良好。5年存活率达80%左右。少数病例治疗后多年尚可复发,故应长期随访。

(2)卵泡膜细胞瘤 发病率为颗粒细胞的1/2,基本上属良性,但有2~5%为恶性。多发生于绝经后,40岁前少见。肿瘤为单侧,大小不 ,一般为中等大小,擀硬,表面光滑,切面实性,灰白色,典型者有黄色脂质区。该瘤可分泌更多的雌激素,故女性化症状比颗粒细胞瘤显著。常合并子宫内膜增生过长甚至子宫内膜癌。恶性卵泡膜瘤可直接浸润邻近组织,并可发生远处转移,但预后仍较一般卵巢癌为佳。

(3)纤维瘤 是卵巢实性肿瘤中较为常见者,占卵巢肿瘤的2~5%,属良性肿瘤,多见于中年妇女。肿瘤多为单侧性,中等大,表面光滑或结节状,切面灰白色,实质性,极坚硬。偶见纤维瘤伴腹水或胸水,称麦格综合症,手术切除后胸腹水自行消失。腹水经淋巴途径或横膈通道渗至胸腔,右侧横隔淋巴丰富,故胸水多发生于右侧。

支持一间质细胞瘤

又称睾丸母细胞。罕见,多发生于40岁以下的年轻妇女,多为良性,具有男性化作用,少数无内分泌功能或呈现女性化。10~30%呈恶性行为,5年存活率为70~90%。

支持-间质细胞瘤(sertoli-leydig cell tumors)主要发生在睾丸,较少发生于卵巢,任何年龄均可发病,多发于年轻育龄期妇女。该瘤可分泌少量雄激素,若大量分泌可表现为男性化。

关于卵巢系膜囊肿你知多少?

卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,对女性的健康威胁非常的大,引起卵巢囊肿的原因有很多,有这种症状一定要重视,及时治疗。治疗卵巢囊肿有很多的方法,手术治疗就是其一,日常也要注意护理。

卵巢系膜囊肿

1)生理性囊肿

育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织(类似包子的结构)。月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面液化,积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“水囊”样结构,超声可见典型囊肿表现,这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律,如推迟,出血时间延长等。这两种囊肿,隔一个月复查B超一般都会消失。

2)炎症性

有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,比超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术。但是还没听说过癌变。

3)肿瘤性

这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性(癌)。

卵巢肿瘤性包块,有的为囊性(里面液体)、或囊实性(有液体、有固体),比超提示为“囊肿”或“囊实性占位”。有的为实性(里面没有液体),比超提示为“盆腔包块”或“附件包块”或“占位”。

这里大致列举卵巢肿瘤性包括的一些品种:系膜囊肿(囊性)、畸胎瘤(囊性或囊实性)、浆液性囊腺瘤(囊性)、粘液性囊腺瘤(囊性)、颗粒细胞瘤(实性)、卵泡膜细胞瘤(实性)、纤维瘤(实性)、浆液性囊腺癌(囊性、囊实性)、粘液性囊腺癌(囊性、囊实性)、子宫内膜样腺癌(囊性)…………

4)出血性

通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在比超上可能表现为“混合性”。

5)巧克力囊肿

它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素,且囊液粘稠,所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。

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