产后出血如何正确来预防
产后出血是一种常见病,但是产后出血会危及到产妇的生命,那么,产妇为什么会有产后出血呢?其中,宫缩乏力就会导致产后出血,我们一起来看看吧。
宫缩乏力会导致产后出血:
胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭,出血停止。
同时由于孕产妇的血液呈高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓,纤维蛋白沉积在血小板栓上,形成更大的血凝块,有效地堵塞子宫血管,使肌纤维收缩后放松时也不再出血。
若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要原因。
宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张,分娩过程过多使用镇静剂、麻醉剂;异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长,产妇衰竭;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度膨胀,如双胎、巨大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等,均可影响宫缩。
产后出血,对于产妇来讲影响非常的大,那么如何来正确预防呢:
注重孕期营养:多食用含钙丰富的食物,或适当补充钙剂,可以预防分娩时的子宫收缩乏力;孕期预防贫血,食用含铁丰富的食物,提高准妈妈分娩时对失血的耐受能力。
控制体重:孕期控制体重增加(不宜超过25~30斤),防止胎儿过大(7斤以内为好),减少难产机会。
储备体力:分娩时,注意休息和营养摄入,保存好体力。
注意卫生:产后注意外阴清洁,鼓励纯母乳喂养,有利于子宫收缩,防止产后大出血。
应急处理:在院内发生的产后出血,医生会做妥善的处理。新妈妈出院后一旦出现多于月经量的大出血,应该立即送往医院。如果在产后10天内,子宫尚未进入骨盆腔,在腹部可以触及子宫底时,新妈妈在去医院途中不断地刺激子宫底部,用力按摩,促进子宫收缩,也可以起到暂时减缓出血的作用。
预防产后出血的食疗方:
香菇小油菜
原料:新鲜小油菜100克,香菇3朵,植物油、蒜末、盐、米酒、香油各适量。
制作:先将小油菜彻底清洗干净、切段,香菇泡软后洗净,去蒂备用:在锅里倒油,烧热后爆香蒜末,下入香菇、小油菜、盐、米酒、香油翻炒,油菜炒熟后即成。
营养小秘密:油菜中除了富含钙、铁、维生素c等营养素,还富含维生素k,对出血等疾患具有防治功效。
宫缩乏力的表现,这两种最典型
在怀孕期间,孕妇在平时对于身体上所出现的子宫收缩表现是应该多多了解的。而宫缩乏力这种异常类型,其就会有如下的症状表现出来。
1.协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)
子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔内压力低,小于2.0kPa(15mmHg),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内压力低,对胎儿影响不大。
2.不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)
子宫收缩的极性倒置,宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安,导致脱水、电解质紊乱,肠胀气,尿潴留;胎儿一胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张,胎先露部下降延缓或停滞,产程延长。
宫缩乏力的原因,这五点最常见
在孕期,孕妇如果出现宫缩乏力的话,其就要当心这种宫缩异常的表现可能预示的问题。那么,宫缩乏力的具体原因都有哪些呢?
(1)全身因素
①精神因素:产妇对分娩有强烈的恐惧心理,精神紧张,大脑皮质受到抑制,影响子宫收缩。此外,产妇休息不好,进食少,过多地消耗了体力,如出现脱水、酸中毒,致使产妇衰竭,子宫收缩更加无力。
②体质因素:产妇肥胖或发育差,有贫血或其他慢性疾病,体质衰弱者,均可影响子宫收缩。
③药物因素:全身麻醉或过多地应用镇静剂,使子宫收缩乏力。
(2)子宫因素:
子宫发育不良或畸形,如双角子宫;异常妊娠,如双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁肌纤维过渡伸展,均能影响子宫的收缩功能。
(3)头盆不称、胎位异常:
胎先露不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能引起有效的反射性子富收缩。
(4)内分泌失调:
妊娠晚期参与分娩过程的主要激素分泌不足或功能不调,如雌激素、催产素、前列腺素等分泌不足,孕激素下降缓慢,致使子宫肌肉敏感性降低,收缩力减弱。
(5)其他因素:
膀胱或直肠过度充盈亦可影响子宫收缩。
宫缩乏力是什么原因
宫缩乏力是什么原因
随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性和继发性两种。
原发性宫缩乏力的原因
从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。
继发性宫缩乏力的原因
如果骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调。除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力。
凡准备自然分娩的产妇,一定要树立克服困难的信心,决心自己分娩,听从医生和助产士的指导,解除心理压力,会使宫缩协调而迅速分娩,因此心理因素是决定自产成功的关键。不论何种原因,如果宫缩一直很微弱,可以用宫缩剂加强宫缩,如果是因为准妈妈身体疲惫而导致宫缩乏力,可给药休息,或散散步调节心情,吃点东西恢复体力,这样强有力的宫缩就会再次来临。
如果子宫口全开,宫缩逐渐减弱,这时可以适当滴些催产素,使宫缩加强。同时鼓励产妇尽量吃好吸收的饮料或巧克力,提起精神尽快分娩。