注射美容手术有哪些常见材料
注射美容术的生物材料常有以下几种，如胶原蛋白，透明质酸、聚乳酸及经处理的自体脂肪颗粒及肉毒毒素等。生物材料的共同优点就是有极好的组织相容性，也就是说发生排斥反应的可能性极小，故有较高的安全性。不过不同的生物材料有各自的特点。
胶原蛋白是应用历史最长的充填美容材料，主要缘自于牛胶原，其主要特点是立竿见影，作用迅速。其作用机理仅是增加组织量。使作用部位的高度发生改变，从而起到美容效果。但遗憾的是胶原在注入人体后。3~6个月几乎完全被吸收。其美容的作用也就此消失。且偶有发生过敏反应的可能性。
透明质酸是近几年开始应用的注射美容材料，透明质酸是人体胶原合成的中间产物，其美容作用机理与胶原蛋白相似，优质的透明质酸可在体内保存9-12个月，在这点较胶原蛋白好，但注射时的疼痛感较明显。
聚乳酸及经特殊处理的人真皮注射美容是近年组织工程技术发展的产物，并且是与单纯填充完全不同的理念，这些材料注入人体后，早期起到填充增加组织容量的作用，中期及后期这些材料作为组织生长的支架，人体组织沿支架进行生长，生长完成后，这些材料将被降解吸收，填充部位完全被新生的自体组织代替，得到一个“永久性美容”的效果。此种材料具有广泛的应用前景。并有以SHEBA为代表的成品上市。
自体脂肪颗粒注射填充，是一个老的话题，也是一项老的技术，除了操作繁杂外，就是一个吸收问题，注入脂肪颗粒在3个月以内吸收达40-60%，故需反复注射。另外，自体脂肪颗粒在成活状态是无排斥反应的，如果其失去活性，那就变化成异物，会发生局部的排斥反应，在此同时对于有活性细胞的生长也会造成影响，故手术操作十分重要。
肉毒毒素的注射美容的作用机理与上述材料完全不同，其主要作用是使面部表情肌肉完全或部分麻痹，使肌肉的活动消失或减弱，从而使面部由表情肌引起的动力性皱纹消失，其作用时间为3-6个月。对于大多受术者来说，由于肌肉活动受限，会感到不适。
注射美容术是一种操作简单、见效快、安全损伤小、恢复快的美容术。尽管存在着整体改观不明显，效果维持时间短等弊端。但其优点仍能被许多人接受，美容就医者面对需要选择什么样的材料会感到很茫然，不知如何选择。如果有做注射美容的愿望，可以到正规的医疗机构与有经验的在专业注射美容医师进行交流，相信能作出正确的选择。
玻尿酸注射美容效果怎么样
玻尿酸注射美容是当前比较流行的一种美容技术，不少的爱美者被玻尿酸注射美容的效果所折服。但是对玻尿酸注射美容这种技术还不是很了解，究竟玻尿酸注射美容效果怎么样？
玻尿酸又称透明质酸，它具有特殊的锁水作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，被称为理想的天然保湿因子，可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。
玻尿酸注射美容效果怎么样？
1、保湿：玻尿酸涂抹在皮肤上，可吸取500倍以上的水分，在不同肤质、气候、环境、湿度使用下，玻尿酸都能具有高度的锁水性，对极干性肌肤或老化到严重缺水的肌肤，玻尿酸都是理想的保湿成分。
2、除皱：玻尿酸最强的功效就是可以除皱，而且是大皱小皱皆可除。其中最棒、最推荐的，就是用玻尿酸除泪沟！泪沟真的是很难处理，它又没有到需要拉皮的地步，如果注射肉毒杆菌又很容易影响表情，不管用什么方法都无法尽善尽美，直到玻尿酸出现。
3、面部轮廓塑造：玻尿酸用于面部轮廓塑造，可进行全脸改造加强立体感，具体可改善部位分别是：
下巴：可加长下巴后侧面线条，使其更明显、突出和立体。
脸颊：用于丰颊，可使脸庞轮廓圆润，精神饱满。
隆鼻：用于注射隆鼻，改善鼻折，加强鼻尖，加高鼻梁，提升鼻梁、泪沟，使鼻子更直挺。
丰唇：注射玻尿酸可使唇部变得立体丰满，使唇线清晰，唇纹减少。
眼部：可 改善黑眼圈、眼袋和苹果肌。
注射美容的3大误区
知道吗？倪萍都去打肉毒素了呢！听说大S最爱美白针，《小时代》里面的hold住姐都离不开玻尿酸了！你也许很心动，但又很心忧“注射美容安全吗？为嘛网上看到那么多的失败毁容例子”。亲，那是因为太多的爱美人都陷入了3大误区，而且至今没有拔出来！不信你看：
误区一：到美容美发店也可以注射美容！
注射美容是属于医疗美容的范畴，必须到取得相应医疗资质的诊所，或者正规医院的美容整形科注射。只要是整形美容手术，都必须在严格的消毒隔离条件下才能进行，而一般的美容美发店不具备这种条件。
还有一些厂家，带着他们的产品，到宾馆里推销，给求美者注射，这也是有安全隐患的。因为他们推销的某些产品，可能根本没有国家批文，贸然使用可能会把病菌带入人体。
还有一些美容院和所谓的工作室，没有资质却在做注射！他们所用的注射产品，一些标注的是韩文或者是英文，看上去都是进口的、很高端的样子，但是实际上也许是走私的，或者是假冒伪劣产品，有的地方甚至用已经被禁用的，可能会致癌的奥美定。
还有一些城市发生过韩国人假冒医生给爱美者做微创注射的，最后受害都是爱美者。
误区二：用别人打剩的针剂注射美容，不花钱就能变美！
曾经听到一个朋友很兴奋的讲述她的经历：我跟一个整形医院的护士关系甚好，她将顾客打剩下的肉毒素给我打了，我真是捡到大便宜了！
有许多医师或诊所将客户打剩下的针剂产品，换过针头后再贩售给其他客户，这样很容易间接感染病毒。
再者，针剂产品一但经过拆封接触过空气后，就会产生变质，所以厂商建议，施打后请于1~2周内回诊时，评估是否需再将剩余部分打入，若不需要则将剩余的针剂产品予以销毁。
误区三：注射越多越好，注射越多持续时间就越长！
由于注射美容只能确保在一定时间内，皮肤紧实，面部年轻。当生物制剂吸收完以后，效果可能会不是很明显了，这就需要长时间的定期注射，以保证面部持续呈现年轻化的状态。但是并不是注射的越多，越有利于面部紧实、，持续时间越长。
年龄不同、注射部位不同、皱纹的深浅不同，所要注射的单位就有很大的差别。如果注射太少，就不会起到太大的作用。但是若注射的过多，则可能会出现面部僵硬、表情不自然，这也不算美！
注射美容增长量日益上升
“爱美之心，人皆有之”，近年来，因安全高效、立竿见影等特点，注射美容逐渐成为行业热点，被不少爱美者追捧。但与此同时，各种并发症也不断出现，尤其是面部美容注射填充。上海交通大学第九人民医院整形修复外科余东教授提醒，爱美需谨慎，面部美容注射填充一旦发生严重后遗症，回天乏力，只可预防。
>>>现场直击2015南方整形学术论坛
上海交通大学第九人民医院整形修复外科 余东教授
注射美容增长量日益上升
目前，常见注射充填机包括自体脂肪、交联透明质酸钠、胶原蛋白、生物陶瓷微粒、真皮基质和多种材料复合等。“对于大众来说，注射充填创伤小、效果显著、恢复快，可多次多部位重复手术，易于为求美者所接受。”
据2013年美国整形外科手术类别统计，注射美容占41.3%，激光美容占11.6%，可以明显看出注射美容在大众心中的地位和流行性；在2013年美国非手术整形例数来看，肉毒素注射632.12万例占据第一位置，注射充填则以224.26万例排在第二位，化学换肤、激光脱毛、微磨换肤、强脉冲光和激光回春则排在后面。“在中国，虽然没有官方数据，但是注射美容数据一定远远大于美国，至少五千万。”余东教授也列举了上海九院注射美容的数据，“目前，在上海九院，玻尿酸每天进行20-30例，年平均8000例；肉毒素每天100例左右，年平均35000例。”
由此可见，随着注射材料和注射技术的进步，国内外微创整形美容消费市场正以空前速度快速增长。尤其是国内，各家医院和美容机构都广泛开展了注射填充技术，无论是街头还是巷尾，面部美容注射填充的广告如洗脑版存在。
专家详解不同并发症处理对策
但是，在流行的背后，我们不得不关注面部美容注射填充的并发症。余东教授解释，并发症发生机制有两个方面，第一个是客观原因，第二个则是主观原因。“从客观原因来看，面部血管丰富，静脉缺乏静脉瓣、各血管系统相互之间有丰富的交通，注射剂进入血管难以百分百避免；而主观原因则主要是非专业人员操作，不熟悉面部解剖；或因注射压力过大：暴力推注、针头过细和注射量过大等造成。”
接着，余东教授就因注射美容而引起并发症的解剖机制和处理对策作一一评述。
1、局部坏死：注射剂进入血管，阻塞某穿支发出的所有分支；局部解剖缺乏其他交通支支配，引起支配区域坏死。最典型的部位就是鼻翼、鼻尖。
处理对策：当出现症状后（局部疼痛/变色）立刻停止注射；立刻注射拮抗剂（玻璃酸酶）；冷敷（局部压迫）/热敷（血管内注射）；按摩；回抽/隐蔽处切开减压；激素冲击；口服阿司匹林；高压氧疗；换药、预防感染；必要时外科手术清创或修复。
2、失明：充填剂→周围血管→眼动脉系统→栓塞视网膜中央动脉。其中，滑车上动脉返流最容易，框上动脉返流偶尔出现。
处理对策：立刻停止注射；眼部按摩；血液稀释；前房减压；局部或全身应用大剂量激素冲击；高压氧疗等。
3、脑卒中/肺栓塞：原因尚不明确。
处理对策：重症监护，全身支持治疗；MRI明确栓塞部位；超选择性接入取栓或溶栓等。
总体来说，面部美容注射填充并发症的预后均差，一旦发生不可挽回，只可预防。余东教授也提供一些预防措施，如术前准备应做好四点：1、熟悉局部解剖，明确血管位置与层次；2、选择合适的适应症：1）避免与其他面部手术同时进行，2）避免破溃与感染部位，3）明确有无脉管畸形等疾病；3、术前一周口服阿司匹林；4、深入细致的术前谈话。至于注射美容的术中技巧，余东教授也有自己的见解，“腮腺咬肌区（中面部美容区后方）——浅注射；颊区（中面部美容区前方）——深注射+浅注射（纠正鼻唇沟）；眶下区——深注射，骨膜表面。”
本文指导医生：-
余东 副主任医师
上海市第九人民医院整复外科
擅长疾病：1、陈旧性颅颌面创伤骨折：放射性小眼眶、...[详细]