维生素b2缺乏症的中西医疗法
维生素B2缺乏症系核黄素供给不足所致。以口角炎、舌炎、结膜炎及皮炎为特征。核黄素为耐热的水溶性B族维生素,在人体内是许多呼吸酶系统的组成部分。与烟酸及其他耐热B族维生素共同存在于食物中,如动物心、肝、肾、蛋类、奶类、酵母、豆类和新鲜蔬菜等。所以,核黄素缺乏多与其他B族维生素缺乏同时出现,尤以与烟酸缺乏病关系密切。若食物中长期缺乏动物蛋白和新鲜蔬菜,或大米淘洗过度或婴儿所食牛奶多次煮沸等。均可导致核黄素缺乏。再者,患有消耗性疾病:烧伤、创伤、结核病、肺炎、长期发热时,机体代谢加速,消耗量增加、需要较多量核黄素。另外,核黄素在肠道吸收,反复呕吐、腹泻等慢性胃肠道疾病均可影响核黄素的吸收。
维生素B2缺乏症又名核黄素缺乏症,是一种由于体内维生素B2(核黄素)缺乏,以阴囊炎、唇炎、舌炎和口角炎为主要表现的临床综合征。吸烟会导致维生素B2大量流失,严重缺乏时会引发眼疾。“红眼”(眼白很红,有点像红眼病,但又不是红眼病。
那么日常生活中较为常见的治疗核黄素缺乏病的方法有哪些呢?下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望小编的下述介绍能够对大家有所帮助。
维生素B2缺乏症的治疗方法
维生素B2(核黄素)制剂是治疗该病的有效药物,成人口服5mg/次,3次/d,一般坚持服用至症状完全消失。经治疗后,阴囊瘙痒等自觉症状3天内便可减轻或消失,阴囊炎在1~2周内大多数可痊愈。口腔症状所需时间较长,一般需2~4周,如与烟酸或复合维生素B合用则效果更好。个别不能口服用药的病例,可改肌内注射,5~10mg/d。阴囊炎局部治疗亦很重要。局部干燥者,可涂抹保护性软膏;有渗液、流黄水者,可用1%硼酸液湿敷。对久治不愈的阴囊炎应考虑是否合并真菌感染。
核黄素缺乏病的西医疗法
(1)外洗:
蒲公英30克,菊花20克,车前草30克,煎水清洗患部,每日1次。口角炎,每日3~4次。
(2)外搽:黄柏霜,每日3次。
(3)合理调配营养成分,改进烹调方法,多进富于维生素B2食物。
(4)内服维生素B2 10mg、复合维生素B 1~2片,3/d,必要时肌注核黄素。有口角糜烂者,可涂0.05%洗必泰软膏或2%硼酸软膏等。
(5)外用龙胆紫、维生素E软膏、尤卓尔软膏。
(6)如伴有全身其他疾病,应请有关科会诊。
核黄素缺乏病的其他疗法
(1)食疗:
供给高核黄素新鲜食物,如动物肝脏、乳制品、黄豆、菠菜。主食宜粗细粮搭配。菌藻类食品、豆腐乳类维生素B2含量高,可选择食用。
(2)阴囊湿疹:
可按一般皮炎性湿疹治疗,保持通风干燥可减轻湿疹程度。
维生素B2缺乏症如何诊断检查?
维生素B2缺乏症又名核黄素缺乏症是一种较常见的营养缺乏病,在一些发展中国家,人群中患病率极高。常见的临床症状有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及怕光、流泪等。维生素B2缺乏引起的皮肤、黏膜损伤的发生机制可能是因为核黄素缺乏可引起某些条件下的B6缺乏,两种维生素缺乏均可因影响皮肤胶原成熟过程而导致皮肤、黏膜受损。
那么,维生素B2缺乏症如何诊断检查?
诊断:维生素B2缺乏往往是伴随其他维生素B族缺乏共同存在的,根据膳食缺乏病史、临床表现和实验室
维生素B2缺乏症检验结果,诊断并不困难。集体发生口腔-生殖器综合征时要特别注意本病的可能。
1.诊断性治疗由于维生素B2的临床症状缺乏特异性,故很难脱离实验而确诊为该病,但在一些缺乏实验条件的基层医疗单位,对疑有维生素B2缺乏的个体或群体,可试用维生素B2进行诊断性治疗,有效者可确诊。口服维生素B2剂量为15~30mg/d,阴囊皮炎症状一般可在1~2周内缓解或消失,而口腔症状改善则需2~4周。
2.诊断标准临床上至今尚无维生素B2缺乏病的统一诊断标准,我国仅有维生素B2缺乏流行病调查诊断标准,维生素B2缺乏病诊断标准如下。
(1)体征:包括:①眦性睑缘炎;②口角红肿、口角裂、口角糜烂;③唇红肿、口唇裂、口唇糜烂;④舌紫红、舌溃疡、舌乳头肥大、舌乳头萎缩;⑤阴囊发红,阴囊脱屑,阴囊糜烂,阴囊结痂;⑥溢脂性皮炎。
(2)实验检查:负荷4h尿核黄素<400μg。符合下列条件即可诊断:①具有2项或更多阳性体征,这些体征不全属同一个体征组时。②具有1项或更多阳性体征及化验异常时。
实验室检查:血浆中游离核黄素、FAD和FMN都较恒定,测定无诊断价值。常以测定尿中维生素B2排出量作为诊断依据。由于收集24h尿液比较困难,目前常采用尿核黄素/肌酐测定和尿排泄负荷试验两种方法。
维生素B2缺乏症此外,红细胞谷胱甘肽还原酶(erythrocyteglutathionreductase,EGR)的活性系数(activitycoefficient,AC)测定因其灵敏、准确和简便的优点已广泛用于临床。
1.尿核黄素/肌酐测定收集任意尿样,用每克肌酐相对量表示尿中维生素B2的排出量。结果<27μg/g肌酐者为缺乏,27~79μg/g肌酐者为不足。
2.尿排泄负荷试验口服核黄素5mg后,收集4h尿液测定排出量。结果<400μg/4h尿者为缺乏,400~799μg/4h尿者为不足。
3.红细胞谷胱甘肽还原酶(EGR)的活性系数测定EGR是一个以FDA为辅基的黄素蛋白,维生素B2缺乏时活性下降,如在体外把FDA加入含EGR的红细胞溶血液中,可使活性回升。回升后活性与原有活性的比值即为EGR的活性系数AC。AC值>1.20者为缺乏。
其他辅助检查:
1.可做局部皮肤细胞学检查。
2.必要时做皮肤组织活检。