水中毒的检查方法有哪些？
机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”。水中毒的检查方法有哪些？
1、病史
应注意询问有关造成体液低渗性（失钠）及水、电解质代谢障碍的病史，应注意是否存在遭受应激刺激及肾脏功能的障碍并在此基础上过量或快速输入水分（5%葡萄糖液）或低张液体的情况，因为临床见到的水中毒往往是对上述患者进行了不适当的医疗措施所致。
2、体格检查
急性或重症水中毒患者起病急骤，因脑细胞水肿功能障碍最为突出，故表现以脑功能障碍为主。患者头痛，极度乏力，进而定向力丧失，神志不清，嗜睡，有时躁动，或嗜睡与躁动交替出现，继而抽搐或癫痫样发作，最后昏迷。慢性或轻症水中毒患者，起病一般较隐蔽，进展缓慢，表现乏力、头痛、嗜睡等一般症状。常伴有食欲缺乏、恶心呕吐等消化系统症状。少数患者表现有肌痉挛、唾液或泪液分泌过多及腹泻等症状。
体征表现往往不很明显，体表可有水肿感，重症患者可出现凹陷性水肿，体重增加，腾反射减退或消失，定向力障碍，意识不清、抽搐、昏迷时Babinski征可呈阳性反应。
3、实验室检查
水中毒最重要的化验指标是血浆渗透压降低和血清钠的稀释性降低。因为维持血浆渗透压的阳离子主要是钠，所以此二者的变化经常是一致的。对于水中毒的发病，血浆渗透压和血清钠浓度降低的速度比其下降的数值，更为重要。如急性水中毒患者血清钠浓度从140 mmol/L在l-2 d内迅速降至120mmol/L，其水中毒的程度比血清钠较长期维持在115mmol/L的慢性水中毒患者严重得多。严重低血钠可以降至110mmol/L以下，但血钠浓度如果迅速降低30 mmol/L就可引致死亡。
由于水中毒时细胞外液和血液中水分过多，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均可降低，红细胞压积降低。当水分大量转移到细胞内时，平均红细胞体积（MCV）可以增大。
水中毒治疗前的注意事项，具体如下：
1、对肾功能不全和容易发生抗利尿激素分泌过多的情况者，应严格掌握入水量，以预防水中毒的发生。一旦发生水中毒，轻度病员，停止摄入水分，机体排出多余的水分后，可自行恢复。
2、对严重水中毒患者，立即禁水外，应采用利尿剂加强水分的排出。一般采用渗透性利尿剂，如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L，静脉快速滴注，也可用袢利尿剂，如速尿和利尿酸。以减轻脑水肿和增加水分排出。也可静脉滴注5%高渗盐水液，目的是迅速减轻细胞内水肿，改善症状。
3、对少尿或无尿的急性肾功能衰竭患者，利尿剂和大量高渗盐水不但无效且有增加循环负荷的危险，不宜使用。除停止水份摄入外，可采用人工透析的方法。
水过多和水中毒的饮食保健
系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症，水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。那么，水过多和水中毒的饮食保健要注意什么？
1、注意合理的饮水，避免摄入水分过多，同时注意饮食平衡，避免水钠代谢异常。
2、积极治疗肾病、肝病，以免导致继发性水中毒。
3、注意合理输液，避免输液超标，导致水分过多。
4、多食利尿类食物，如：冬瓜、大黄瓜、丝瓜、苦瓜 红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜，石榴、葡萄、橘子、紫苏、西瓜、鱼腥草，葱、洋葱、柠檬。
如何治疗水中毒？
喝水会中毒，可能这是大家想都没有想过的。那么水中毒要怎么样治疗呢？现在就一起来看看。
一、轻症限制进水量
记录24小时出入水量，使入水量少于尿量。或适当加用利尿药，以依尼酸（利尿酸）和呋塞米等袢利尿药为首选。
二、急重症水过多和水中毒
治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水和（或）纠正低渗为目的。
高容量综合征为主者以脱水为主，减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药，如呋塞米 20~60mg ，每天口服 3~4 次。急重者可用20~80mg，每6小时静脉注射一次；依他尼酸25~50mg，用25%葡萄糖溶液40~50ml稀释后缓慢静脉注射，必要时2~4小时后可重复注射。对于有效循环血容量不足的患者，要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者，可选用地美环素（demeclocycline）或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。
低渗血症（ 特别是已出现精神神经症状 ）者，应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用 3%~5% 氯化钠液，一般剂量为 5~10ml/kg ，严密观察心肺功能等病情变化，调节剂量及调速，一般以分次补给为宜。可同时并用利尿药，以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。
三、水中毒救治常识
水中毒现象在夏季最容易出现，健康的人除了掌控自己的饮水量以外，还要了解点水中毒救治常识。一旦发现有人水中毒，对轻型患者，要在短时期减少患者的水摄入量，以减轻症状；重症患者一定要送到医院。注意一定不要再给患者喝水。可以在一杯清水中放入一到两克盐给患者喝下。患者在水中毒时会出现不同的症状，把患者放平，可避免因症状发作而引起意外伤害，同时对病人的救治也提供了一个比较合适的体位。