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如何判断巧克力囊肿

时间:2021-01-26 来源:妇科疾病 作者:网友投稿

巧克力囊肿是一种我们要重视的疾病,它在我们日常的生活当中也会时有发生,我们要重视它的特征,在有不正常的表现后,一定要及时检查。

巧克力囊肿类型

1、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理,这是卵巢囊肿的种类之一。

2、功能性囊肿:也称为生理性囊肿,这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。

3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。

巧克力囊肿症状

1、痛经:这是巧克力囊肿的主要症状,为继发性且逐年加重,但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用,与正常子宫内膜有同样的周期性变化,月经后半期,异位的内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,行经时经血聚积囊内,使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此,子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始,持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中,或偏于一侧,病变浸及子宫直肠。

2、月经不调:月经过多,月经血量多,也是巧克力囊肿临床常见症状之一,一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

3、性生活痛:子宫直肠窝阴道后穹隆,宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛,而且常于月经前较为明显。

4、不孕:多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症,患者常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。

5、腹膜炎:卵巢子宫内膜囊肿,囊壁较脆缺乏弹性,经血逐渐聚积,囊内压力不断增高,内容物可自囊壁的薄弱部位溃破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出现急腹症。

巧克力囊肿判断

1、腹围增粗、腹内肿物:这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

2、腹痛:如肿瘤没有并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

3、月经紊乱:一侧卵巢甚至双侧囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起。或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

4、压迫症状:巨大的囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致,并且往往合并腹水。

巧克力囊肿检查

1、B超声象图:B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,其声象图的特征为:囊性肿块,边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重,则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少,则边界清晰。囊肿多为中等大小,囊肿内可见颗粒状细小回声,是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象,呈混合性肿块状。肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症。囊肿自发破裂时,声象图示后凹陷,囊肿较前缩小。我以前5.4*5.8的囊肿做过一次手术复发了,后来坚持喝了段时间凤巢舒汤药恢复的很好,现在有六七年没再复发了。

2、全身检查:多数患者腹部可触到大小不等的肿块,如手拳大或儿头大,多为囊性,可活动,良性肿瘤一般无腹水,但纤维瘤和浆液性肿瘤可出现腹水征。

3、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案。

4、放射学检查:影像学腹部平片是常用的检查方法:如为卵巢成熟囊性畸胎瘤可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊肿则呈放射透明阴影。

5、肿瘤标志物:某些卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出,成为肿瘤标志物。测定这些标志物可发现临床前卵巢癌,提高治疗效果。甲胎蛋白即AFp是内胚窦瘤比较好的标志物,未成熟的畸胎瘤AFp值也升高,绒毛膜促性腺激素是滋养细胞疾病特异性很高的标志物,乳酸脱氢酶即CDH是是卵巢恶性肿瘤代谢中的主要酶,这些标志物值升高,提示体内有某种肿瘤。

女性如何判断尖锐湿疣?这三种方式有效!

尖锐湿疣是性传播疾病中很常见的一种,因其发病部位特殊,很多人难以启齿所以会不好意思去治疗,但是这带来的后果就是病情越来越重,那怎么判断自己是否有患尖锐湿疣呢?

女性如何判断尖锐湿疣?这三种方式有效!

1、醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

2、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。

3、病理检查

主要为角化不全棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。

如何判断得了滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一,它的出现对女性患者也会有严重的影响,我们要在身体有不正常的情况后,做到及时、正确的判断对治疗特别有好处。

滴虫性阴道炎症状

1、滴虫性阴道炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。

2、阴道分泌物增多是滴虫性阴道炎的症状,其中含有大量阴道毛滴虫或细菌,降低了精子的生存能力和活动能力,使精子与卵子无法正常的结合,导致不孕。

3、白带增多和外阴瘙痒是滴虫性阴道炎的症状,稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

4、瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。这是滴虫性阴道炎的症状。

5、妇科检查时,外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血,后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚,有臭味。这也是滴虫性阴道炎的症状。

滴虫性阴道炎特点

女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。

某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。

滴虫性阴道炎检查

1、悬滴法直接镜检:在双合诊以前,用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物,立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查,因为滴虫离体时间越久,动力越差,此时滴虫呆滞不动,或仅有鞭毛摆动,这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在,有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞,看不到滴虫,即使看到也不活跃。如遇此情况,可用0。1%沙黄溶液代替生理盐水,因为沙黄能使白细胞染成淡红色,而滴虫不染色,其运动也不受影响,使滴虫在淡红色的背景中显得比较清楚。

2、阴道分泌物涂片染色镜检:将标本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色镜检,也可检见到滴虫。也可用特殊染色如吖啶橙、天青蓝染色等。

3、培养法:如果特殊的病例查不到滴虫,临床上又怀疑患有滴虫的,可改用培养法检查。

4、其他方法:近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断,敏感度为76-95%不等。

滴虫性阴道炎诊断标准

1、必须将阴道分泌物在显微镜下检查,见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法,在玻璃片上加一滴温生理盐水,于后穹窿处取少许阴道分泌物,混于玻璃片上的盐水中,即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状运动而移动位置,亦可见到周围白细胞等被推移。对于有症状的患者,悬滴法的阳性率可达80-90% 。

2、对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫,可送培养,其准确度可达98%左右。

更年期一般在什么年龄?如何判断?

很多女性在中年会产生孤独感,或者心慌、腰酸背痛,这可能就是到更年期了。更年期是每位女性必经的一个阶段,一般是45-55岁之间。但是,更年期具体的年龄你知道吗?

更年期一般在什么年龄?如何判断?

  一、女性更年期年龄可以根据以下方法推测

  1、通过家族遗传进行预测

  由于进入更年期的年龄和遗传有一定的关系,因此,女性的母亲、姐姐出现更年期的年龄可以作为自己的预测参考,当然,受后天生活条件、气候、环境、社会因素、疾病等的影响,更年期也会比家人提前或推后。

  2、从初潮年龄来预测

  临床观察认为,月经初潮年龄与更年期年龄是负相关,即初潮年龄愈早,更年期(绝经)年龄愈晚;相反,初潮年龄愈晚,更年期年龄则愈早。

  3、月经紊乱的情况

  一直规律的月经,到了40岁以后,出现提前来,或推后,或先后不定期,逐渐发生停经数月,月经淋漓数十天不干净,间断性绝经,突发性月经过多或突发性绝经等等。绝经是进入更年期的重要标志之一。

  4、更年期的先兆

  女性除了月经出现变化外,全身情况也表现出某些症状,如经前乳房胀痛明显、容易出汗、失眠多梦、情绪不稳、头痛腹胀、焦虑、多疑等植物神经紊乱和精神情绪

  二、更年期4大表现

  1、心理改变

  这是更年期综合症的常见症状,患者朋友常常会产生孤独感、空虚感和寂寞感,或疑病感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼,终日忐忑不安。这些心理的紊乱有时表现得相当突出,需与神经精神疾病相鉴别。

  2、感觉异常

  这在更年期综合症的症状中也是比较常见的,主要的感觉异常包括:走路飘浮感、醉感,登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常,如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感,俗称“梅核气”、患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下,吐之不出,查无体症,久治无效,与精神状态有关,实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。

  3、心悸也就是心慌,是最常见的更年期综合症症状之一

  更年期女性说这种感觉简直就像“做贼心虚”,很不是滋味儿。当外界有突然响动,有时动静并不大,自己却感到一阵心慌,心脏“突突突”地跳个不停,需要好大一段时间才能渐渐平静下来。反复做心电图检查,做24小时心电图,甚至平板运动试验,结果常常正常,充其量发作时表现为窦性心跳过速。

  4、腰酸背痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状

  研究表明,更年期综合症症状的表现不同,这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎,在重力的作用下,脊椎骨有被压缩的倾向,使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些。但人们在习惯上总是要挺直腰杆,导致竖脊肌就必须持续紧张,对抗这种压缩倾向。久而久之,肌肉持续收缩不缓解,则腰酸背痛。如果骨质疏松继续发展,则有可能发生骨质疏松性骨折。

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