单纯性肥胖有哪些诊断方法
我们都不想要自己患上疾病,但是现在社会上的疾病非常的多,都不希望我们自己患病,可是有几个人是没有患过疾病的呢?为了让自己能够更加认真的生活,要为大家详细的介绍一下单纯性肥胖有哪些诊断方法。
根据体征及体重即可诊断。首先必须根据患者的年龄及身高查出标准体重(见人体标准体重表),或以下列公式计算:标准体重(kg)=〔身高(cm)-100〕X0.9,如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖症,但必须排除由于肌肉发达或水分潴留的因素。临床上除根据体征及体重外,可采用下列方法诊断:
1、皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚度人体脂肪的总量的1/2~2/3贮于皮下,所以测量其皮下脂肪厚度有一定的代表性,且测量简便、可重复。常用测量部位为三角肌外皮脂厚度及肩胛角下。成人两处相加,男性≥4cm,女性≥5cm即可诊断为肥胖。如能多处测量则更可靠。
2、X线片估计皮下脂肪厚度。
3、根据身高、体重按体重质量指数(体重/身高2(kg)/(m2))计算>24为肥胖症。 肥胖症确定后可结合病史、体征及实验室资料等,鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者,则应考虑为皮质醇增多症,宜进行小剂量(2mg)地塞米松抑制试验等以鉴别。代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验,以明确有否甲状腺功能减退症。有垂体前叶功能低下或伴有下丘脑综合征者宜进行垂体及靶腺内分泌试验、检查蝶鞍、视野、视力等,必要时须作头颅CT检查等,蝶鞍扩大者应考虑垂体瘤并除外空蝶鞍综合征。闭经、不育有男性化者应除外多囊卵巢。无明显内分泌紊乱,午后脚肿、早晨减轻者应除外水、钠潴留性肥胖症,立卧位水试验颇有帮助。此外,常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病。至于其他类型少见的肥胖症,可结合其临床特点分析判断。
前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断方法
在临床上,对于不同的疾病鉴别诊断,其具体的方法是各不相同的,其中前置胎盘和胎盘早剥就有着不同的鉴别方法,那么,前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断方法有哪些?
1.轻型
多以阴道出血及轻度腹痛为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。
2.重型
以内出血和混合性出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
外阴单纯性苔藓,多与三因素有关
外阴单纯性苔藓是一种比较常见的疾病,一般来讲,在患上此症后,人们对于外阴单纯性苔藓这种疾病的病因也会多加关注,那么,外阴单纯性苔藓是怎么形成的呢?
1、阴部感染及炎症刺激:
这是外阴白斑的主要原因,由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、不常用娇妍pH4弱酸配方的女性护理液清洗外阴,穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症,如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,会使皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,这就会逐渐发展成为外阴白斑。
2、内分泌失调:
由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚(h3)标记胸腺嘧啶的测定,认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素,称为抑素,它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
3、遗传因素:
外阴白斑病患者约10-30%。是由于遗传引起,遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
外阴慢性单纯性苔藓怎么治疗?如何预防好
外阴慢性单纯性苔藓是一种在女人身上极为常见的病症,一般来讲,在患上慢性单纯性苔藓后,大家就可采用以下方法进行治疗。
外阴慢性单纯性苔藓怎么治疗?
1.让慢性单纯性苔藓患者了解本病的病因、病程,解除精神紧张,限制烟酒及辛辣刺激食物,避免用搔抓、摩擦、热水洗烫等方法止痒,不用碱性过强肥皂洗浴。
2.如有神经衰弱、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、感染病灶等应给予相应治疗。
3.口服抗组胺药物,配合应用谷维素、复合维生素B族。
4.播散性慢性单纯性苔藓患者可用静脉封闭疗法。
5.慢性单纯性苔藓的局部治疗可外用糖皮质激素软膏、霜剂、溶液、涂膜剂,皮损苔藓样变显著者可用糖皮质激素软膏、霜剂封包。还可外用10%黑豆馏油软膏,5%~10%糠馏油,煤焦油,松馏油软膏或酊剂、乳剂,1%达克罗宁,5%苯唑卡因,1%冰片等乳剂。
6.慢性单纯性苔藓的物理治疗可酌情选用紫外线治疗、磁疗、矿泉浴、氦一氖激光皮损或穴位照射,二氧化碳激光扩散光束局部理疗照射或烧灼治疗,液氮冷冻疗法,浅层X光照射,放射性核素32磷、90锶局部敷贴疗法。
7.中药可口服丹栀逍遥丸、秦艽丸、润肤丸等。
外阴慢性单纯性苔藓如何预防?
1.放松紧张情绪
患者要保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。
2.减少刺激
神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的搔抓,所以患者要树立起这个病可以治好的信心,避免用力搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。
3.调节饮食
限制酒类、辛辣饮食,保持大便通畅,积极治疗胃肠道病变。