小儿肥胖的护理常识
一)常见护理诊断
1、营养失调 高于机体需要量与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。
2、自我形象紊乱 与体态异常有关。
3、焦虑 与控制饮食困难有关。
4、知识缺乏 家长缺乏合理喂养的知识。
(二)护理措施
1、饮食管理
要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下:
(1)满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%~35%,脂肪供给能量占20%~25%,碳水化合物供给能量占40%~45%。
青春期生长发育迅速,此期蛋白质供给能量可增至50%~60%。每日食物供给总能量的减少量,依其肥胖严重程度而定。
严重肥胖者,可按理想体重的需能量减少30%或更多。
(2)宜选用热量少、体积大的食物,以满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。
如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少,必要时,两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。
(3)体重不宜骤减。最初控制体重增加,以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时,不再严格限制饮食。
(4)注意补充维生素及矿物质。
(5)根据上述原则,食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。
(6)必须取得家长的长期合作,鼓励患儿坚持饮食治疗的信心,才能获满意疗效。
2、制定运动计划
在限制饮食的同时,增加运动使能量消耗。是减轻肥胖者体重的重要手段之一。但因肥胖小儿运动时气短、运动笨拙而不愿运动。需要护士、家长、患儿合作,共同制定运动计划。
开始应选择容易坚持的运动项目,提高对运动的兴趣。运动量根据患儿耐受力逐渐增加。剧烈运动可使食欲增加,应避免。
3、解除精神负担
有些家长对于子女的肥胖过分忧虑,到处求医,对患儿的进食习惯经常指责,干预过甚。这些都可引起患儿的精神紧张,甚至产生对抗心理,应注意避免。部分青春期肥胖者过分关注自身体态,而盲目减肥,甚至服减肥药物对健康无益。
小孩咳嗽发烧怎么办?护理常识须知
宝宝在婴幼儿时期身体抵抗力和免疫力都是较弱的,所以家长护理不当的话就很容易导致感冒发烧咳嗽等症状的出现,那么对此家长怎么护理好呢?
宝宝咳嗽发烧怎么办
宝宝的正常腋下体温应为36℃-37℃,只有超过37。4℃才可以认为是发热。引起发烧的原因主要有:感染性疾病,包括上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿腹泻、脑膜炎等。
宝宝是不会无缘无故就咳嗽的,一般都是由受凉或感冒发热引起,如果2岁宝宝咳嗽又发烧,那首先是退热,爸妈应该立刻做一些发烧的应急处理,尤其高热的宝宝。然后父母要先观察宝宝的咳嗽症状,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。
发烧的应急处理
1、少穿衣服,给宝宝散热。 传统的观念就是宝宝一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发烧时,会出现发抖的症状,父母会以为宝宝发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
2、帮宝宝物理降温,有以下常用方法:
头部冷湿敷:用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。
头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭宝宝的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。
3、补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,在宝宝发烧时父母应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。
早产儿发烧怎么办?护理常识须知
早产儿由于自身抵抗力和免疫力都较弱,所以极易因为外界的刺激而出现发热的症状,那么早产儿发热具体该怎么办呢?
发烧物理降温的方法
1、多通风,注意散热。保持室内温度在22℃—24℃;
2、让宝宝卧床休息,多睡觉,保证充足的睡眠有益于病情的恢复。敞开包被或脱去过多的衣服,衣着宽大,忌用棉被包裹;
3、可用32℃—34℃的温水,以大人手腕内侧皮肤不烫为宜,给宝宝洗澡,重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢,整个擦浴时间10—15分钟,直到宝宝体温降到38℃,这种物理降温法效果很好。
新生儿多少度算发烧?
新生宝宝正常体温以宝宝的腋温测量为准:低热是37.4—38℃;中度发热:38.1—39℃;高热:39.1—41℃;超高热:41℃以上。
注意事项:宝宝的体温一般在下午和夜里偏热,孩子流汗时也是偏热的,所以这个时候测量出来的体温会偏高。上午正常状态下一般测量腋温为36—37℃。超过40℃,会引起惊厥发作,甚至造成脑损伤,爸妈要高度重视。
早产儿吃的少怎么办?护理常识须知
宝宝健康一直都是家长们内心极度关注的一件事,所以当宝宝出现一点反常时就会很担心是否生病之类的,比如说吃得少,那么对于抵抗力和免疫力都较弱的早产儿而言,吃的少该怎么办呢?
1、尊重宝宝的食量
每个成长阶段,都会有宝宝比自己家的宝宝吃得要多的情况,但是,是否吃得多就是好事,吃得少就不好了呢?其实不然,衡量宝宝是否吃得好,关键要看宝宝生长发育指标是否正常。如果宝宝吃得少,但是体重增长还正常,那就表示宝宝摄入的食物已经足够了,哪怕吃得少,也不用太担心。
2、食量随时会变的
宝宝的食量是随时会变的,例如夏天炎热,宝宝容易积食,胃口自然会下降,食量也会减少,这都是需要被理解的,如果宝宝不愿意吃饭,就不要强迫宝宝吃饭,引起他对吃饭产生更多消极的情绪。父母不要把关注点放在宝宝一顿能吃多少上,而是要更多的关注宝宝吃饭是否香甜、是否有兴趣、是否踏实和安心、是否能够愉快的进餐等,这些要比吃多少更有意义。
3、宝宝突然吃得少时
宝宝一向都胃口大开,突然间吃得很少,这种情况就需要引起妈妈们的注意了。仔细观察一下,宝宝除了不喜欢吃饭,有没有其他的异常表现,例如尿黄、口有异味、晨起后眼角有眼屎、变得沉默不爱动等等,发现有异常情况还是需要第一时间带宝宝去看医生。