大三阳与小三阳，都属于肝脏类病变。两者在传染性，患者体内病毒数量以及检测结果方面来看，是有所差别的。相比较而言，小三阳疾病更为严重，更容易转化为肝硬化以及肝癌病变。

　　人们一般将乙肝小三阳分成三类,有的类型不需治疗,而有的类型则要立即治疗。如果小三阳DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。

　　小三阳还有一种情况表现为乙肝病毒DNA低水平复制,PCR检测<106,肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%。

　　在乙肝小三阳患者中,有一种极为严重的类型,这种类型的严重性最大。是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。

　　这种情况约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种大三阳与小三阳比较起来,小三阳比较严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

　　1、从传染性来看

　　两者的传染强弱有所不同,大三阳的传染性较小三阳强,而且大三阳演变成慢性乙肝的可能性也比小三阳大。小三阳演变成肝硬化、肝癌的可能性相对大些。

　　2、从数据性来看

　　由于乙肝病毒的不同,小三阳大三阳的病毒数量、复制程度也因此不同,大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态,小三阳因肝功能长期正常,稳定性较高。

　　3、从检测性来看

　　检测结果均有不同,大三阳表面抗原、乙e抗原和核心抗体是阳性,小三阳是表面抗原、e抗体、和核心抗体是阳性。大三阳和小三阳区别

　　不管是小三阳还是大三阳,它们代表的只是病毒的复制程度,并不能反映病情的轻与重,大三阳患者体内的血液、唾液、精液等都有传染性,且其病毒复制程度活跃,若大三阳患者出现转氨酶增高,应注意隔离,即使在自己家里,也不能与家人共用餐具,餐具要定期消毒。小三阳病毒复制没有那么活跃,而且传染性也小,若肝功正常,加上本身又没有什么明显症状,常称之为乙型肝炎病毒无症状携带者,此期为乙型病毒性肝炎病程相对稳定阶段。

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