对于子宫摘除手术，很多患者都会感觉恐惧，其实这项手术目前已经很成熟了，如果在正规的医院经验丰富的医生通过正规的操作手术风险是很低的。

手术方法

LAVH

即手术经腹腔镜及阴式联合完成，腹腔镜辅助程度根据病人的情况及术者的手术经验决定。又根据腹腔镜下离断组织上的多少将LAVH分为四型：

I型：镜下离断双侧圆韧带，卵巢固有韧带（或骨盆漏斗韧带），剪开膀胱腹膜反折，转经阴道操作切除子宫；

II型：在镜下离断子宫动静脉血管；

III型：在镜下离断骶韧带，经阴道切开前后穹窿；

IV型：镜下游离膀胱于宫颈外口水平下2cm，切断主韧带，于阴道前壁切开约2cm的小口，然后从阴道操作，取走子宫。

术后恢复快，能缩短住院时间，也减少病人的痛苦！

什么疾病适宜LAVH

凡子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功能性子宫出血患者，不需保留子宫，且子宫增大≤孕14周大小者，均可行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。

1.腹部会阴常规消毒铺巾。

2.气腹针由脐孔进入腹腔，充入CO2气体建立气腹至腹腔内压力达到12mmHg。经脐孔安放10mm套管放置腹腔镜。在下腹分别放置5mm套管，分别放置无损伤抓钳和一把带切刀的双极电凝钳。右下腹放置5mm套管用于放置吸引器。用无损伤钳提起右侧宫角，用切刀依次将输卵管近宫端，输卵管系膜，卵巢固有韧带、圆韧带和阔韧带双极电凝后切除，下推膀胱，分离两侧宫旁组织。

3.其余步骤按阴式子宫切除法。

4.拔出腹腔镜器械，切口作皮下缝合，粘贴伤口，手术结束。

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