女性一生总会遇到很多妇科疾病的干扰，慢性子宫内膜炎便是危害较为严重的子宫内膜炎症，发病期间一般很难察觉，梗荣哟反复发作。只有在怀孕后流产时才引起人们的重视。那么，慢性子宫内膜炎究竟是怎么回事呢？

病因

1.基底层炎症

子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

2.病菌感染

绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

3.胎盘残留等

分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

4.外来因素

宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

5.子宫因素

子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎；严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。

6.长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。

7.无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

临床表现

1.症状

（1）盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

（2）白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

（3）月经过多 经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

（4）痛经 多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2.体征

轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。治疗

1.药物治疗

老年性子宫内膜炎，可应用己烯雌酚每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。

2.物理治疗

中、重度患者在药物治疗无效的情况下，可以选择物理治疗，但物理治疗会对身体造成伤害，有很大的副作用，容易导致阴道壁神经不敏感，性生活无快感，而且容易导致不孕。因此，未育女性不可采用此疗法。

3.手术治疗

重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下，可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术，一般不推荐使用手术治疗。

（1）并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查。

（2）如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素作参考。

（3）非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗。

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