子宫肌瘤怎么治最好呢?
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,每4-5人中就有一人患有子宫肌瘤。由于发病率高,这也是咨询专栏中的热点问题。很多患者前来咨询,如何治疗?需要手术吗?哪种手术最好?药可以消除吗?怎么预防呢?
子宫肌瘤的原因尚不清楚,可能与女性性激素有关,因此没有明确的措施来预防子宫肌瘤。
子宫肌瘤的治疗应根据每个患者的年龄,症状,部位,大小和数量来确定,即个体化治疗。例如,同样5cm或甚至更大的肌瘤,如果是45岁的患者,没有临床症状,则发现有纤维瘤,无法治疗,可每半年复查一次-1年B超监测肌瘤的生长情况。如果肌瘤生长得更快(正常生长速度约为1cm /年),B超检查表明肌瘤的血流信号丰富,或肌瘤长大,如膀胱压迫症状频繁,大便频繁或月经过多症状。建议手术治疗。如果没有症状,您可以随时观察直到更年期。绝经后,子宫肌瘤通常会缩小或变小或消失。如果同一个肌瘤在30岁左右的女性中生长,因为她的雌激素和孕激素分泌相对较强,肌瘤可能生长得更快,我们倾向于积极治疗而不是等待肿瘤生长得非常大,然后手术会增加手术难度和手术创伤。同样是子宫肌瘤,如果它在子宫粘膜下生长,即使它很小,例如只有1cm,因为它会引起明显的月经症状,手术切除,可行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术。
许多患者有多个子宫肌瘤。如果子宫不大,肌瘤就不会快速生长,也没有症状。没有治疗也可以观察到它。
你可以吃中药来消除肿瘤吗?你可以清楚地告诉你,不,至少没有中药对消除肌瘤有明显的作用。子宫肌瘤可以用药物治疗,但有明确的适应症。该方法仅适用于绝经前妇女或大子宫肌瘤。术前用药可减少肌瘤,减少手术创伤,使用的药物是激素类药物。必须连续服药2-3个月。用药后,闭经和肌瘤会收缩,停药后肌瘤会恢复原来的大小。因此,如果有人说吃中药可以消除肌瘤,不要被愚弄。
如果子宫肌瘤需要手术,哪种手术最好?如果它是单个子宫肌瘤,即使它很大,只要它不是特别大,例如,子宫有超过4个月的怀孕,特别是年轻患者,两者都可以用肌瘤治疗,前提是快速病理研究结果表明良性肌瘤。如果是近绝经期患者,患者需要保留子宫,并在手术前进行宫颈和子宫内膜检查以排除恶性病变,并且还倾向于进行子宫肌瘤切除术,因为子宫韧带由骨盆支撑地板。组织的重要组成部分,切除子宫,这些韧带将被切断,盆底支持组织损伤,会增加盆腔器官脱垂的发生率。随着生活质量要求的提高,子宫的保存已成为越来越多患者和医生的选择。
子宫肌瘤切除的手术方法分为腹部手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术需要高技术水平并且需要相应的手术设备,因此并非所有医院都能进行。与开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,恢复快,术后肠粘连等并发症,避免了腹壁愈合不良的发生。优点显而易见。我院早期进行腹腔镜手术,技术非常成熟,大部分肌瘤可通过腹腔镜手术切除。
什么样的肌瘤患者需要切除子宫?多发子宫肌瘤,特别是肌瘤从大小到10厘米大小,这种情况下,如果肌瘤被切除,很难剥离,手术后很快会复发,建议去除子宫,但现在随着查体的普及,这种患者已经很少了。有些患者有4,5,7,8个肌瘤,很小,2个,3cm,怎么治疗?可以考虑子宫动脉栓塞。如果肌瘤的数量也很大,则大小为n如小,例如,约5cm,患者需要保留子宫,建议手术切除。随着手术技术的改进,腹腔镜多次子宫肌瘤切除手术并不太难。我服用了一个月前接受过腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者,并在一周前回来接受检查。她是一个30多岁的年轻母亲。她有13个大小纤维瘤,直径从2厘米到6厘米不等。手术后患者恢复得很好。她说,手术1个月后脸上的斑块很脆弱。她认为这是手术的优点。我认为手术后她没有意识形态负担,心情愉快,我很放心。子宫肌瘤切除术后复发的概率随肌瘤数量的增加而增加,平均约50%,单个肌瘤复发的风险较低,只有大约1/3的复发患者需要重新手术。对于接近绝经的女性,即使她们复发,肌瘤的生长通常也很慢,并且再次手术的风险也会降低。每个人都非常担心肌瘤的恶性转化。子宫肌瘤的恶性转化是低肉瘤样变性,约0.4%-0.8%,常发生在老年患者中,常伴有肌瘤的加速生长。阴道不规则出血等症状,如果患有上述症状,应及时治疗肌瘤患者。绝经后子宫肌瘤患者仍需警惕并定期复查以及时发现异常。阅读上述内容后,我相信很多患者会了解自己的病情和治疗情况,并减轻一些不必要的顾虑。我希望我的努力能让你放下自己的负担,过上幸福的生活。
子宫肌瘤多大要切除?手术疗法有哪些
现如今,子宫肌瘤作为一种对女性健康危害较大的病症,人们常用的治疗方式就是手术治疗的方法,那么,子宫肌瘤长到多大要切除呢?
子宫肌瘤多大要切除?
是否治疗,要看子宫肌瘤长的位置和是否引起了症状。如果有症状,即使很小,小到直径1厘米也要治;如果没有症状,大到5厘米也不需要治。是否需要手术不仅仅在于大小,更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质,而且还要依据年龄、生育要求等,综合分析才能确定是否需要手术,选择什么样的手术更合适。
子宫肌瘤的手术疗法:
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
浆膜下子宫肌瘤,四大成因不得不知
浆膜下子宫肌瘤是女性朋友们需要多加重视的一种疾病,而在出现浆膜下子宫肌瘤后,大家对于相关的成因也需多加了解,那么,浆膜下子宫肌瘤是怎么出现的呢?
1、性生活紊乱:
很多女性朋友都因为对性生活的放纵或因为未成年就进行性生活,往往容易导致女性患上各种疾病,宫颈糜烂与子宫肌瘤就是其中最为常见的。
2、不洁的性生活:
很多女性在进行性生活的时候都不讲究卫生,常常容易导致病原体进入子宫之内,从而诱使子宫内膜受到感染,同时也容易造成宫颈受到刺激,从而诱发女性子宫肌瘤的出现。
3、雌性激素过高:
子宫肌瘤最喜欢侵袭卵巢功能旺盛的女性朋友,因此很多女性甚至连孕妇都会因为雌性激素过高而诱发子宫肌瘤的形成。
4、不良情绪:
由于现代的女性都讲究自主,但是往往形成了工作与家庭两边跑的局势,常常会让女性的压力加大,从而诱使女性产生不良情绪,例如抑郁、紧张、忧郁等,这也是诱发女性子宫肌瘤的原因之一。
子宫肌瘤这么大了,考虑手术切除了
子宫肌瘤作为肿瘤,对人体的伤害是毋庸置疑的,手术切除是治疗肿瘤的一般办法,但是,不是所有的肿瘤都适合手术切除的。那么,子宫肌瘤多大就要进行手术切除呢?
子宫肌瘤这么大该手术了
子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,需要进行手术治疗。同时正常情况下,6.0以上可以考虑手术,建议慎重考虑。
建议手术的其他情况
1.肌瘤发生扭转:肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛,若不能及时手术治疗,则可能引起子宫轴性扭转。
2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血,就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在,因此应及时去医院检查。
3.达到手术的治疗条件:子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除,适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于5cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
4.严重疼痛:剧烈腹痛,为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。