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关于儿童急性中耳炎的那些事儿,一定得看~

时间:2021-12-16 来源:儿童疾病 作者:网友投稿

中耳炎是孩子很常见的一种疾病,宝宝的免疫力比较低,很容易出现感冒等疾病,感冒如果护理不当是很容易引起中耳炎的。生活中的一些不良的生活习惯也可能会促进儿童急性中耳炎的发生。那该怎么办呢?

关于儿童急性中耳炎的那些事儿,一定得看~

一、病因

(一)咽鼓管途径感染

1.急性上呼吸道感染时,细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。

2.急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。

3.不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。

4.婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物易经咽鼓管逆流入中耳引起感染。

(二)鼓膜途径

鼓膜穿刺,鼓膜置管,鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

二、症状

突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患儿耳痛较剧烈,表现为撕扯自己的耳朵,摇头,哭闹。1岁内表现为耳漏,可伴发热、易激惹等全身症状。

三、治疗

(一)全身治疗

对于严重的耳痛,可给予止痛药物治疗,常见为解热镇痛药。根据病情选用抗菌药物控制感染(轻度耳痛、体温在过去的24小时内低于38.5℃的患儿可观察2-3天,症状无改善时加用,中到重度耳痛伴有发热的、且伴有血象升高的患儿可尽早使用足量抗菌药物),一般可选择阿莫西林/阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类等,如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗菌药物。

(二)局部用药

穿孔前可运用1%酚甘油滴耳,同时给予鼻用减充血剂滴鼻,用于减轻咽鼓管的水肿和炎症。穿孔后用3%双氧水清洁外耳道脓液后给予抗菌药物滴耳液滴耳。禁止应用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。

四、疾病预防

(一)注意哺乳姿势。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶哺乳。

(二)避免接触二手烟。

(三)平时注意鼻腔卫生。

(四)增强体质。注意加强锻炼增强体质,预防感冒。

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